3年2月1周，战斗结束。

真心佩服阿粱的才智！祝愿您父亲越来越好！

恭喜阿梁家有这么好的效果。
请问4002单药用了多久？

阿梁，当时你家瘫痪，是胸椎骨转的原因吗，我家是昨天突然走不动了

candy06114 发表于 2013-12-1 19:14

                               
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+ Q4 c# {6 B, a0 R阿梁请问你
; `) ^1 @# C5 |7 Z6 i6 Q我母亲基因检测EGFR和ALK都是阴性的。KRAS也是无突变

/ J8 {% e! r) F9 o有效时间便短，可能ALK有表达但还没达到阳性程度。
. L4 O1 m+ L$ A; Y
ALK靶点我没什么研究，克耐药后上AP可能有效。“jaydad”提到过，“虽都有ALK抑制能力, AP 攻击IR 和IGF-1R, 克C替尼阻止c-MET和HGFR.  AP可能对有的病人很有效, 克C替尼可能在另一些病人身上能达到CR.”

我易4个月耐药，换299804，也是4个月耐药，穿刺活检明确T790M突变，现在特+4002. 刚开始4002是200Mg，没有副作用，现在加量到300mg，依然没有副作用，希望有效。请问阿梁，特是不是有一个副作用会嗓子痒，引起咳嗽的？

paul 发表于 2013-12-2 12:50

. U1 Q7 \  j, M( l: c+ G: f! c! O                               
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  R+ {  v+ q, ?+ e$ r$ z我易4个月耐药，换299804，也是4个月耐药，穿刺活检明确T790M突变，现在特+4002. 刚开始4002是200Mg，没有副 ...

7 _) ~) t/ ]6 M' j( @! y* }少数人吃特有咳嗽副作用，我爸爸没遇到。

: q+ w4 J+ A3 O3 l3 A6 }你家吃易瑞沙一个月肿瘤缩小到6.3*5.8->4.2*4.2，体积缩小66.46%，无论从绝对尺寸还是缩小幅度都是不够的，所以易瑞沙3个月出现耐药。
2 p8 \5 N/ s" F* U$ F4 b4 `3 O
% L, ]* {  _1 m+ }" |299804只是由于能入脑而有防御效果，肺部控制不住其实效果也不强。

" P. z3 O* p" V' l2 Q你家的麻烦是4.2*4.2这个尺寸仍大，这部分癌细胞估计原生就对EGFR类药耐药，如果新发展起来的癌细胞以这部分癌细胞为主的话，4002的效果未必会太好。
& P! ~" O6 Z- @/ g( O5 D) a
我觉得可以考虑试非EGFR类药，带HER2的299804试过了，剩下VEGFR的阿西替尼、ALK的克里唑替尼可能要找机会试一试。如果事先能拿肿瘤样本做一下VEGFR、ALK的基因检测或免疫组化最好。

祝福叔叔一切都好

阿梁你建议我爸可以吃阿西，问下， 有些咳血能吃阿西不 ，近10天吃止血的药就没有血痰但一停最多隔2天就又会有血痰，

南宁阿梁 发表于 2013-8-27 00:09

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$ S! F1 [& b5 |" y" s易耐药，阿西无效，4002达到攻击剂量后效果很好，考虑和2992轮换使用

2 ]4 L; f0 o, j5 S, ^我妈妈也是易耐药，2992耐药，阿西无效。PF299804联凯美纳有效。下一步准备用20天的XL184+凯美纳或是WZ4002.
我们只是在E靶点里轮换使用，不知道这些药效果会怎样，有效时间多长？

那WZ4002后可以用什么药呢？