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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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105999 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 $ r# {3 q3 I4 M( L* x
  o7 L# ]0 l# N2 U$ K# T/ W7 ?
血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
, [  L# P- K! i0 ~5 o, Z: ~! P6 J, o
现在我爸吃索坦副作用比较大!
9 b: C4 J; Z4 S$ H3 v  Y- k$ r( g- F2 ^5 u8 B4 v
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
: P2 W$ c  v% s+ ?5 T1 }1 @/ p7 [# h( c# i, s+ H
拒绝吃药!
7 A  V: q+ `! R/ d* A
+ r2 L3 ?( O0 k; Z2 U但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!/ P; ?. }8 i/ K1 C" \1 w

+ u0 s. A* u4 r我们在给他做工作!真愁人...
( I# H" z0 }6 }/ j4 e3 p
) q* d. T: S* t/ ]+ s% ^
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
% O6 e# P3 x- `$ q0 c) X7 h) h1 G
2012年2月18日检验报告如下:9 n9 J4 _9 i5 Z8 `; P9 }. [! M9 n

# E$ ^# n. j3 o0 j+ J9 D4 E) v 1.jpg
; R' U* q" Z( n# y" @& w
, ~/ q( w  [6 o8 k' T注:点击图片放大!
& b, T. \5 _7 R2 g7 o3 M
3 k% C7 ^1 G4 g; h' ^
憨叔及各位前辈:
% A) |: ~! n* M2 P7 m- C
2 {5 J+ s# _/ S) x# k2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。* e3 y9 ^# b1 b* _6 p

' ?0 ~7 b  ^) t  r8 ?2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。3 M9 C* j, b( `) e
0 W( U! D4 @; _8 V) C
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。
/ o3 {" }. @2 f6 @  t9 x% n% w# f , I/ x% w7 D! ^5 g1 O2 R1 n) V
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
# A# ^4 C5 t! R  A* H
停药这么久AFP上升是必然的了。
: a. t* A6 f! N8 }8 r. a阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 7 p* h1 C9 y( v9 p% Q. g! `* |% ]
停药这么久AFP上升是必然的了。
+ U1 Q6 E6 w. z; N: d3 v阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

- G3 r) i- i$ e& v7 q/ Q3 K+ {$ ?# u好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:0 u( D" ]$ R% m% g2 w$ }/ v

  s8 r( x/ E" ]9 I, q 1.jpg
8 B% Q, y' Z. ~( y  d7 H1 \" H$ i0 Q8 O' z' a
注:点击图片放大
  Q) |0 U7 F: `. ~# f  S1 v
  q- _+ w9 R: @+ ]3 f. P4 v' I3 }# K: m% X' a' I2 x) G
CT报告如下:
1 u- n7 j( t& y1 }0 G
+ f0 _4 o8 ?9 B$ o/ U3 c5 C2 N影像所见:% T7 t, h* z( p) B# A( C( q/ C+ a' N
   
: [7 \0 f: E+ R1 s, h      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。9 g3 N, X; E" F$ O: C6 S/ I" C3 m. K
. ^& S+ Z+ k0 [& q9 n: v! B: z
诊断意见:% W2 Z' Q* ^6 g' Z

5 _9 t; E8 {, ^- \4 v: r& b0 i1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。; o% M5 z2 |8 c) k
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。
/ O. G& D. T/ v  U6 A
0 a& g+ i% P/ y5 h+ r
8 _. q. g& e: h0 s! {3 E( r4 L' K
) f, F0 t( p* r, M, f
2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。1 e/ l& d+ |( u2 K( s& B) e& u- h

* ?! x, L: y& ~2 L  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。' ]4 J" B0 j0 Y8 E

. b# R- s& @1 u1 F$ W  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

5 ]# ], `7 F5 i- |$ f3 G% e
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 9 N( R+ Z  m0 c$ Z
2012-03-08检查结果如下:
; k. W0 `. g$ |. D8 X6 Q. M! {
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
9 B# i+ ?" x1 B; Z4 L6 @6 |1 U" P继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 * }8 C- I& n* }, I( [
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。$ m! S! a$ y1 X; ^. R
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

% _7 m+ Z/ v* N6 V' u好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 1 U0 m  F( I* R2 H4 {" e7 D% P- Y' S% z& n
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
. ~3 o, }, z7 \' Y8 @) r" k* d, x继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

' B" o4 v/ L2 ]2 O% E9 [; @. o憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:
  S" ~/ x2 W: ^$ X* p) r. s5 b+ l
6 J3 o$ j) S9 G1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片, X& G0 T7 h( n
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
7 L3 i& y7 O3 j, [. @( z3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?. ^3 p( J% E  X
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!% I5 u. K5 H3 T; g; n" E, B$ s5 t

5 F/ h- Y4 [4 P6 k1 x以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!. C# y/ ?) c  |% U* A' k

4 D1 ~# A4 M7 R* H9 p/ N4 {4 Q- b) D注:3月8日检查及CT结果在88楼!

: Z! Y' z: Q* x

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