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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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103115 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑 6 i% \9 R' F+ |: I9 q, L' a& N

+ A' H: _' E1 g+ g血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
8 h+ t0 g# }' @8 {% K7 j5 {( U
3 X! z) t) e* t现在我爸吃索坦副作用比较大!
. Y4 n7 @$ |2 z' {+ ?4 x6 s4 u' W, a
他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!. x  q6 s  D( {3 o

7 Z& a4 m( v* I& i5 r/ `拒绝吃药!
6 i' Q$ }% t# ]% r
+ t8 O  z: V0 x& J8 W& n  u但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
7 q" A+ I& O0 `, n
; V# g  Y! |3 l7 v, c  E: n我们在给他做工作!真愁人...
. D3 j# s! N8 y, R9 G. `$ j9 u
8 @& g# o+ |. v& E* ~% l( d3 `& H
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
. K. Z! }9 d2 ?! k' G
2012年2月18日检验报告如下:. C2 _$ F. g  T( F! a

- p) q  `5 F- b9 y; _ 1.jpg 5 B- ~, G. n4 }: V8 t& _& R$ A3 W

3 R6 y* G0 g0 S% T3 @; n注:点击图片放大!
; j! f( r- G9 f. w5 z8 p, E! m  l

( _% f, ]! {+ I憨叔及各位前辈:
  D( I' a/ D. n" j4 ~
7 Q  u+ K8 N, z! t" N5 ]* P2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。+ m, ]' q- P# F0 H

. {; ^4 u. F* `' V2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。8 W* e  A3 j" z* ^& @% N

* r: ^4 M# r) |" z/ Y& S2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。! C+ U. S' p7 O& F. e

3 G% h* k6 e* L2 m8 F: M* b  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
& |: S5 H( [! P9 ?+ {" f
停药这么久AFP上升是必然的了。
2 a( n* ^  n5 ?' F- u阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04
5 w1 [3 t2 z. c" Z7 F停药这么久AFP上升是必然的了。
4 ^0 w; X* \6 q阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

  `- \5 e- y6 @' m/ R8 L好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:2 s) ~1 e) ^; O1 u. y  L& _

9 f# Z5 w! {5 \ 1.jpg
  ~: v- R+ b6 {
. m2 ], f( E$ t- s注:点击图片放大  u! v% m8 Y. @- m1 B5 O) s: F) F
7 c- Q3 _7 X& g0 h

, {9 E' R( K0 c9 Q: n2 \CT报告如下:1 [  l3 V; d1 h) M- B$ A
$ ~0 _# P, \2 T$ z/ L
影像所见:
; p9 ^; ~1 Q+ l; t. g, ]   
0 [1 J5 t: ]1 m4 v      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。
) c& a% J" k3 X+ P2 C, \" C' q+ V' W0 v7 d
诊断意见:. T9 r" W4 ^) I8 y) U( p, z
! P1 b# b, t6 @3 j9 i5 ]* A
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。" M' h% K& f; P! q1 H$ J
2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

, r( B  p* W9 E5 E. F: `! \- |. s, D0 p" ~% `9 L2 Y

/ m- ?2 z$ K+ {
: f# R+ v+ {$ v  y9 Z. r( i4 K2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。' j: m9 @1 ^: t* g" H  p

% o: K. A* d: L' D1 A  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。2 C" Y" B# o7 T# t& H, Z

/ G6 X+ [6 A9 U& j  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

8 T8 ?) E, ~7 Z" _6 Y  G! \
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13 * r! m1 s* F; F0 S$ }( K9 f! W: U
2012-03-08检查结果如下:
$ }  j/ \( q6 h- I, H
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。* u$ M  Q+ I$ D3 e1 o$ Q% ]  n
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 4 d( t8 p! M: O: |0 ^, a" Z
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。: w. Y; g* `- O9 b1 C. l
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
. w, ]( k- |. l
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52
, h6 T7 t' a5 M多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。
0 N! _$ V4 {$ L! ]2 B& W继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

" b2 ]9 m2 u* P7 K2 b: t6 W憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:! Q" u, b6 d/ S2 O4 X, x, D6 |; J$ w
/ x, `  C9 P2 @# F
1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片
& L( ?5 ]' C8 B: F% h8 {2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
" d2 E8 ?1 G4 r" U: K3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?
( o; \5 \, y# B. z) G  ?' J1 ^4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!) L( Q2 s4 W& w+ u# z

  M( R5 U9 ?- A% i+ t* X6 \: T9 l以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!) H8 X/ S' ?& {* B% p2 c) B
( w) A5 t. p" B2 I9 X! R! {
注:3月8日检查及CT结果在88楼!

4 b2 N. N! F( U) J

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