本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 0 n. I. r. ] G0 V- Y7 G% S
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12月25日检验报告及CT报告如下:
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' P, b3 U. L+ I( Y1 u. W0 }8 f' @注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
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点击图片放大5 S! Q% |: m5 k& @/ s7 D |0 r
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; o8 T2 x8 A) K& o2 P+ b目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥% k" n( Z- E0 A' i
- @8 X0 m% d1 J* h 部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫5 e2 K6 @: d5 \
# w) Q! @" S% { J0 l7 n* [影响所见:
( b D d) H8 \ 双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
9 o. j' z) \# G2 T5 ^% x- F# A( H 肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。. Z5 O/ [+ U2 R2 ?, y
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诊断意见:
% \) l! m$ J8 y 1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。1 T9 B/ W5 d9 W3 u5 I
2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。# m2 t& F- p/ A) N7 S# p
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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憨叔您好:7 J* ]/ q" e" c9 }
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1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
' o# Z& { |+ W" p; w' ~) S 2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
4 q u4 H. t( u* W2 @; I3 j9 _) x 3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!2 I2 A" t5 ?! J, H' U
4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
/ o0 w8 `# Y$ m5 {4 p! S# w. S 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗? S5 H- f& |1 b2 A* o7 N: g: n
请憨叔及各位高手指导!
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