弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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8 I% K# L+ ]) x" l4 X
) d6 l( E- F7 e: S憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

0 W: u) i- _8 _3 @7 m4 \8 z3 Q$ {检验科，血凝全套+D-二聚体

+ L$ O1 V$ m8 k' ~

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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/ O2 o3 q0 {& i& f) o+ ]2 g继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

; I+ Z" v8 I' @
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
8 }; J  U- d" Q2 w( K3 ~水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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0 I: j/ g' f& s. J. l! P请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

" p' s4 K2 D& k+ @                               
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6 ^  m) t- Y* r+ c4 p; x总体情况还是有进步的。
( I1 T9 B& f, f转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

' G1 z1 R4 k% ?2 f5 A% n11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
) ^' e% F7 E# |; _7 N, {
+ h- z" s: e4 c# F- [$ E8 i+ w; x影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
# b6 c% s( _8 E    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
0 Q0 P# r5 f1 B' M! t5 O

. F7 D: \( i+ u. D; @) f! v, ?3 b憨叔：

0 K7 Y) |: q$ {6 I/ l# }  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
. u" F! {3 k+ K% T5 Y% n- U, S   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
9 Z& |% ^! v( G( g/ C
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

2 W& d  j& t, V8 r8 v  Z+ z+ D- @  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
  q& w1 i; e4 b+ S! d) a
; |  o. O* r7 v: S+ g  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

) ?4 @5 T0 a# w1 t+ E
今早拍了胸片，请憨叔看看：
/ \# @6 b; Y. l  t
X线摄影检查报告
7 \& C/ `3 l  _9 R3 h
平片  胸部正位
5 }( X, o) G7 T0 F( K8 c* ?
诊断意见：
   
    左肺下野纤维索条灶
/ z# k" C2 }: P. f2 V/ T+ V
# P9 w7 }8 @* {/ O    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

让吃清肺抑火丸！。
7 [9 @* s0 n0 ]9 O1 ?! r

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

- s& u1 S# z% @: [) J$ J4 q6 h                               
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憨叔，雪绒花大姐：
/ G* S0 n- z9 u" K  x! G5 K! V
* |# H) P1 i8 ]% \% a11月28日CT结果已出，如下：

( a5 x4 Z* T7 g6 r8 x% m4 S1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
% r6 [: W2 G) L$ k1 M; m3 R2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
7 w( O6 O- A1 N; F, S4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
) ^8 N3 _8 R  c$ i# Z  g9 @实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。