弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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/ k2 x; s( h* p注：点击图片放大
  i+ {% T, U% g- k7 h
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

% u, l- W# ^; k" y! Q  B2 Q请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

# q  H/ `7 u- S, V3 S. {                               
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0 x4 U$ w2 a, i9 ^$ ~, u请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

6 R; h& z# P! a$ }! s

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

) L, E# k* }9 `$ ^8 F& _                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

9 n8 d2 J. {: I! Y% V7 p
谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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$ n( J* ~9 O  N3 s; h请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

8 X8 {: r8 }0 }0 G( G单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

5 J/ ]) }: z* v7 h7 X  C8 b) s                               
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* D; o% g+ i% Y8 ~- `, k0 {2 T总体情况还是有进步的。
* A- d1 [$ D  i, y$ W8 }5 @; ]3 E转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

4 U  S0 @3 r" \$ m% C4 t11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
; ^) K0 h2 |- c
6 J* [8 X8 t4 U7 {" a" G" X( N/ ~影像所见：
. G$ G$ R2 i2 c! S0 j    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

- r0 V' E) L1 ?" p5 ~诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
" V8 p5 O7 @. z% b    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


0 Q& K, V' s, ^, k憨叔：
5 m8 f( ~: V8 k; w# ^  {3 j
! h6 b5 z) R; N2 v) H( v  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
. s- W, c% H! k$ Q$ [4 P' H& V  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
8 k6 ~+ t5 ^' X/ t' ^
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

6 [* Z/ k4 C9 s  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

6 _1 R6 \6 c, z8 v* c8 ?1 z% u" ~  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

. i' v' F! G+ e8 b- T7 z# H今早拍了胸片，请憨叔看看：

3 W/ n( ]( q* QX线摄影检查报告

2 t2 _/ c( v( c3 R平片  胸部正位
. t5 i8 _. I1 l. C, p
& m/ N' M: u8 e6 |诊断意见：
   
1 U7 W" \( M% q& Z    左肺下野纤维索条灶
3 N3 {1 Z2 q" T) ?) S1 n, F; s$ N$ L
$ f" o$ Y5 F, k& j9 h    主动脉迂曲。心、隔未见异常

% F  {8 k2 s7 c" a& F给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！

7 x" Y' w7 F  T( y, ~让吃清肺抑火丸！。
( R& k2 P8 k* G

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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) o" ]' t+ F0 E# I2 m憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
% d, B3 B: W6 X; E( I9 b3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
. ~9 T3 }* j  {0 U9 ^4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。