本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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4 I4 V6 J9 h% J2 M. D0 r2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药. n+ X2 M; e8 g4 b: a8 M5 J
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科& E8 o3 W: ?' l
! K" f8 J( k/ Z0 k2 R( f1 x0 r
尊敬的曹亞兵醫生:
% `% p0 B: L) R您好!
& j3 M2 p \' M 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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1 u8 ~; u: p2 Q) U 祝:工作順利!天天好心情!
: r% m+ O. T; A0 y 患者:$ P" ^( |3 B' B! c
2013年1月18號. J/ Y( \, L3 {+ [& o
手提: ; F( b; q6 w! C$ L, I
- m d+ w3 F" F. r9 o) e$ E( U/ X6 q, e" T W" i' [: K
服藥前的檢查記錄/ x$ P& H/ s5 n. R4 A. U
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
8 Y J& I: C- k7 P" V3 |8 RNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) / C1 c) B, `/ t
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 8 r& g6 f9 U1 {" n4 f/ J5 j& @
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
r# v3 Z8 R1 J) q Q$ U1 ]SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
% ?$ b1 f0 S% Y! T* t p2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 0 ^+ W0 }) U' K7 I7 u5 V
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
% w8 \" Q) t6 Q' g9 A; DCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) * r6 o _6 F( T+ a, Z" F
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
7 T; B I3 P7 PCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
$ o4 E B/ t# q: m& D3 q x; |6 i* o' y. _8 h: X- Z
; M- J8 @& N7 \+ p服藥后的檢查記錄
+ k; X) Z! d, h# x5 R4 ]: d# n6 _2 ~, h
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) $ I# H4 n" ^) M' j) I4 R3 n7 b8 {
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
x* d6 e, T) h4 Z) HCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) ; v0 V. k, D' r# x; `
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) $ F4 O, @0 T* ]2 ]
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) . D" N! z+ E. {: S9 y+ R5 R
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 1 h4 i/ s: U& A1 o% n! R
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 6 l" P; k$ d, ?, a5 J
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
4 k* y" _+ C ^4 r' r$ d a4 |天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)7 Z' [% u- ~% [
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. P: p/ b i1 C6 ?9 c8 C8 z服藥前頸胸腹CT影像/ H0 d6 D4 [& d: D% H3 N
, A6 d) N) I, \3 i8 B, _2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较: r& u. A% H& ~$ {2 W3 H5 t
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。- m5 B! [9 H* q2 A' Q
2,余双肺未见结节与实变。 A" x. Z. r2 [% }9 V
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
' N) x# e- T% l4,双侧胸腔,心包未见积液。
5 |+ r# @; x* T: e$ U W% u( j0 `5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
& O: E( u# u, p' X* W6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
& u) B6 J8 S: q' R R7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。! J7 d9 c) R3 r5 y
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。7 y1 W+ x' L! V' u6 l6 k. t/ C3 I
9,未见腹水。
% H8 g# c" j' R9 w10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
: S. f6 Z7 M' _3 @# A l* ~11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: D4 M' q' z8 D* A& N/ c- N! m$ ^12,双颈淋巴结,同前相仿。' W2 g8 c% D5 c6 E
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
3 g' b- X: y5 `) s O! U& K1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
: C5 o- g& K! d) n4 }8 j2,余肺未见结节与实变。! k" r6 ^1 i Z1 k4 B7 h
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。: q2 h+ c1 R' K# N3 `5 M
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。9 c+ K2 }: a7 `1 m' C9 Y7 y
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
; d& R. F( k. m- h; l$ k2 F6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。, E/ k# n5 l3 d6 H8 L6 L# J/ n
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。- y3 f, e5 ~) p( R: E5 y/ Y
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。* b# N2 _$ o7 Y$ p/ _. {7 y
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像: C' [2 o. }( \! g0 u6 @& W6 q
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:0 T0 [, T* i* r w
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
4 i$ o, ~, g0 q1 T7 i2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
; F# E, _4 z( j* D3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。$ {, F+ }# `2 H! A# ]- b
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
' a* s( E2 v7 `8 l5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
' Y, j- T* c: E& l0 X6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
# O4 B- W# Y2 f$ V7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
9 ?* z( y2 `2 l, ?, ~8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
* {* {) ]3 H" h8 s* m: F4 b9, 未見腹水。4 t, P! A8 p. _3 z. W$ @
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。% \* V6 G: L3 o
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6 I- l/ U R- J( R( l( D- i. q2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |