4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”. H/ l0 W; v! M5 R
( p3 i5 R( V- W一、情况介绍( C' X: W6 s4 ]: z" P
% \% m8 T4 a8 t1 E2 @上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。/ F# B$ D; N/ v" ^4 z
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这次没有做CT检查。
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* }+ i8 [# K2 X' V( w) T最近5个月指标:+ @. @/ c* G/ `9 N: y u8 {( z
. l! E+ ]7 @! U( ~' ]* u; t
CEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.91; w! v" y, I% Q- T: ~7 E
CA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70) v- u: U" @. U5 G- C
CA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23# V! {: z$ t# z$ n) |; m
CA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70: h+ G5 O9 @- e5 j& M% n% v
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.821 R. ]5 t! x7 u+ t$ V- _/ F. E3 k2 I
. |' M1 }# `- k
谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23
, y' ]& E" J0 I2 g2 R& W: Y6 }谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->188 H7 Z# I% W4 Y
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27- ~6 [& j7 s! {! K7 v5 V0 f
碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->127
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* Q$ x/ |4 N. O! ^9 k二、分析:& ]+ Y+ O: E ^* t; n, s+ C
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1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。$ e8 b" B' V/ [# T0 |
/ n) Y" U6 _/ u$ n7 P1 ]7 |. r出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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2 ~; `; |/ q3 B7 v l2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。$ C+ p Z4 q0 c0 w! U9 q' I+ i. m
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三、其他回顾:$ C7 ~( B8 }7 w5 H. t
& K. b3 B+ |% l3 \, u1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。
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) _2 x5 b7 N4 l3 r2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。
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3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。8 u- I8 x, @6 p( o" q
+ A) p, j8 ~1 K, C' G4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。" c+ U. X: P: s2 K) W. x
# V+ V, K( a: m) T& c' O+ I' n( |5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。
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% O; o' [( p* p5 F4 ?; @网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂! u+ d+ ]7 T5 p6 a- w- v* D# W' J
( D: ], E1 N- J* r非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!
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