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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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521247 861 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-6-2 15:54:36 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子7 g1 X1 V, d& j* K6 q" R* p9 v

7 p) p+ Z0 `0 M6 Y3 ^8 y: M想考哪里的军校?有我可以帮忙的地方吗?南京这里有国际关系学院。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-2 15:59:45 | 显示全部楼层 来自: 山西运城
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-6-7 14:39 编辑 7 s: O, P1 f& k# J" h. Z/ |
我心飞扬 发表于 2011-6-2 15:54   f/ f& v5 w) t0 g% e, `$ c
回复 心肝情缘 的帖子* c0 L' p9 t$ }- ]
% y' e; h3 q) F( ^$ P' J
想考哪里的军校?有我可以帮忙的地方吗?南京这里有国际关系学院。
( Z, n& c, F1 I3 Q( I7 X! j. |
) x0 O& w( n' t: [/ k5 B
谢谢!现在还不知道,要等6月24日高考成绩出来了才填报志愿,要根据分数的高低来确定。
个人意见仅供参考!
唯心  小学六年级 发表于 2011-6-7 22:43:15 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
你的血红细胞太低了,是不是一直挂血都升不上去?我爸爸也是贫血很严重尤其是最近都只要七八十,最好的时候也只有一百多一点,还是在输了好几天血之后,不知道是怎么回事。。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-8 11:49:32 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
唯心 发表于 2011-6-7 22:43 0 V& R# P  w: s3 x
你的血红细胞太低了,是不是一直挂血都升不上去?我爸爸也是贫血很严重尤其是最近都只要七八十,最好的时候 ...

2 _" y) I) D1 V' w1 k* q! f! I+ _输血后就上升,几天后就下降,前天输了1.5单位,今天觉得头晕、耳鸣了,在市3甲医院血液科住了20多天,所有检查都检查完了,就是没有找到问题,只有个缺铁性贫血,下午到省医院血液科看看。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-6-8 23:04:25 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
情缘还是离开儿子去成都了?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-10 16:25:06 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
回复 雪绒花 的帖子
: g: P$ S' v# U) A& c4 `5 n/ R$ p+ ^& x6 T) F6 ~; F+ w
是的,大姐。
7 ]) g: H& x2 B5 ?昨天在雅雨大姐的陪同下跑了几家医院,结果晚上坐火车回了绵阳。
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-10 17:26:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
请憨豆大哥和平安等朋友帮忙:
+ c0 W0 P+ A+ F! ?. l8号儿子高考结束后,9号早上和朋友一起去了成都想住院治疗贫血,青衣雅雨大姐提前给我挂了9号下午华西医院血液科的专家号,早上陪朋友看了门诊,然后去找了华西医院门诊部的主任,想通过他安排直接进血液科住院,结果朋友说血液科的床位是全院统一安排的,紧张得不得了,叫我到门诊先开了住院,然后到血液科住院部登记了再找他帮忙安排,然后马上去挂上午的门诊号,结果什么号都没有了,然后想到急诊科去,说明了病情后勉强给挂了个号,找到医生看了检查单,开了一大堆的门诊检查完了叫去观察室等待,而且现在观察室还 没有床位,我问医生大概多久能进血液科,结果还是血液科病床统一安排,不知道等几天,当然检查也就免了,看来这条路也走不通了,然后马上挂了个便民门诊检查血常规,抽完血和老婆到移植科去想找移植医生,但出国学习2个月了,马上找到护士长,护士长也是一脸的难处无法帮忙,只有等下午的门诊了。中午的血常规结果血红蛋白:55,。
- n( O  C  U: d' ?' r% w% j
( m, ?! Y' |4 V/ o9 x) S. R1 o. I中午1:30雅雨大姐就到医院来了,大概2:30到了我,专家很仔细的看了我住院时的各种检查报告,结果是:像我这种情况肯定入不了血液科,他们连急性白血病都收不完,我问能不能给个治疗方案,她说要么门诊检查要么住肿瘤科,从肿瘤方面找原因,然后和血液科的医生会诊,门诊检查基本是住院时的检查,耽搁时间又费钱的事我可不干。在没有结果的情况下,我们3人商量去附近去年做伽马刀的医院找到伽马刀中心的主任(是老乡,四川大学肿瘤系博士,该院肿瘤科主任),他看了检查结果和去年和今年5月13的CT后,马上通知了2个专家再次看片研究,结果是:伽马刀的效果相当好,原来腹膜后的病灶基本消失,不具有活性,以我几个月AFP的检查时持续下降,应该不会有新的转移病灶,否则AFP是要上升的,从肿瘤方面是找不到贫血的原因的。建议:该院是华西医院的协作医院,没有血液科,也就没有治疗经验和贫血方面的药物,请华西的医生来会诊麻烦不说还不起多少作用。建议去四川省人民医院血液科看看。
1 d% a& f: n6 y5 K) p( o% {然后马不停蹄的到省医院,建卡挂了血液科的号,得到的回答和华西医院差不多,不同的是有个下属的分院可能有床位,但又担心分院医生的技术力量。最后再次咨询了朋友说除了华西医院血液科外,全省只有省医院和我上次住的绵阳市中心医院(都是3甲)血液科的力量差不多,建议我还是会当地医院的血液科,结果晚上坐火车回了绵阳。
2 g; z% h4 I5 m7 p, B: ?
7 J$ U$ q" v0 r8 ]. p6 [) b再次在这里感谢青衣雅雨大姐!
+ L& p0 H+ Z6 F1 N: X
2 k* H* Y. P1 k# n' z现在的问题是:! A# O% X0 l2 x% z
1、3家医院血液科都没有治疗的方案,只能按缺铁性贫血治疗,要么就是推到肿瘤的复发上来找原因,但肿瘤方面也找不到原因,到底该怎么办呢?(个人的想法是:在华西和省医院不能入院的情况下,回绵阳中心医院血液科还是按缺铁性贫血治疗,该输血就输血,从1号就停了索坦,看到底是不是骨髓抑制得太严重导致贫血。)' j. \- g. k2 o4 |  h* W
2、憨豆大哥担心可能是其他疾病造成的贫血,但是该朝哪方面想,该做哪些检查确诊呢?能不能给些建议!
5 B1 m& b; p5 D1 t( f+ l* p3、现在的症状是:头晕、耳鸣、小腿和脚肿,每天在和赤小豆鲫鱼汤,胃口还好。
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-10 17:47:02 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
日期             AFP            上升或下降%              用药情况) h% a" }# g( `3 J- c7 D
12-28           620                                                索坦3周. H/ P( z' U. e/ q& j8 I8 G5 x
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)3 i0 f  d7 c" M" p( o
2--12            216.3           +26%                        阿西20天
+ `3 l) h' R+ ~& f+ F7 m5 \2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)5 z5 u$ ^: B# P
3-26             355              -3%                           索坦3周/ I0 w* C( J- j
4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)& ?( E, y, ~1 y0 d" |2 L/ `
4-24              273.3          -32%                         索坦21天
/ ?4 F8 T# ]1 G) S$ a( H8 s5-13              343             +26%                        西地7天/ i  J( H9 `# x' d+ ]* Z
6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天, \0 D; Q5 l& ^' {1 Y9 F

2 M& i2 |1 m5 G7 ]) }6月2日还检查了:
6 V+ A& h4 Q* I. M0 r名称                                      结果                                     参考值, A9 {( x; j( I! P
生长激素                              1.90                                      <7.56 W' I+ Z& d; {# G0 @
铁蛋白                                  31.16                                    <322! ^, n8 b$ ?, z4 Q) `  {8 m: j
癌胚抗原                               2.84                                      <5* _* o2 ^5 }0 u& S
CA125                                   15.94                                    <35
" Y$ e; K# v3 @' l- Z2 k7 `CA19-9                                  18.71                                    <358 Y) S, V, S& U5 j- W! N
总前列腺特异性抗原              1.97                                      <5
6 o! _) P9 |% D! u游离前列腺特异性抗原           0.41                                      <1) x# |; U$ X( ]; W1 t9 U
神经特异烯醇化酶                  5.69                                      <13
4 o! p' H$ }9 o! I4 j" e% w2 oCA24-2                                  3.19                                       <20) J9 }7 i7 i. x7 `
AFP                                        206.97                                   <203 H; y3 U5 H; ?' y% P4 N4 O/ a
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-6-10 21:14:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
情缘,提醒你一下:你最近多次去血液科,有没有医生提醒你做骨穿?
" p" ^, }% V5 k, q+ Z1 e# A7 H我父亲去年以来也是一直血红蛋白低,都在60以下。后在血液科住院做了骨髓穿刺,显示为MDS,即骨髓增生异常综合症。这是由于骨髓造血机能出了问题引起的。现在只有定期输红细胞悬液才行。血液科主任说一般维持在70以上就比较安全。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-10 21:48:52 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-6-10 21:14 # B, j' l! v5 V& G
情缘,提醒你一下:你最近多次去血液科,有没有医生提醒你做骨穿?6 o( r  i( C' y( N, z+ f
我父亲去年以来也是一直血红蛋白低,都 ...
8 D2 d& O' R- p, n- F( P
5月21日做的骨穿:
" I# T" {! u4 F& a骨髓取材可,涂片多油,染色良好。2 l7 f$ ~( b9 Y1 d7 @
有核细胞增生活跃,粒红比例为0.81:1
$ f" L, |$ {; E; }- ^/ F4 X0 K粒系增生活跃占40%,早幼及以下阶段细胞查见,以中、晚、杆、分细胞为主,细胞形态未见明显异常。
$ \1 K3 M: g! L+ d6 u8 z红系增生活跃,比例增高占49.5%,个阶段细胞均查见,以中、晚幼红细胞为主,少数晚幼红可见花瓣核,成熟红细胞大小轻度不等,中心淡染色区未见明显扩大。- w. b  |6 r, q" t2 e5 ~/ h2 g
成熟淋巴细胞占8%,细胞形态未见明显异常。& C% ?# l6 l. l2 \9 t
全片巨核细胞及散在血小板较易见。
) K1 q7 q' G1 G% B$ P5 A铁染色:外铁:阴性   内铁:阳性率25%) _5 A0 S0 [0 j+ K' w
) ?9 @% x* A7 S2 s8 W7 Q

. M) |( j( b0 f0 T. \# {7 [3 n3 f意见:3 o& y9 ]; q- l: v
骨髓呈增生性贫血骨髓象伴外铁缺乏。. Y* I8 m+ ?5 ]( d
; W. s2 d# a0 j. i% ]$ N" ]+ j
所以目前只有缺铁性贫血的依据,但输了2周多的铁和每天注射VB12、吃叶酸和再造升血片都不起作用,血液科的主任就没有办法了,所以建议我去华西,并希望我告诉她结论。但同时又说如果入不了院还是欢迎我回来。
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