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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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539616 861 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-6-2 15:54:36 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子9 N# y  h1 n5 v5 v$ F
" U3 i6 u. R# o$ M
想考哪里的军校?有我可以帮忙的地方吗?南京这里有国际关系学院。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-2 15:59:45 | 显示全部楼层 来自: 山西运城
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-6-7 14:39 编辑
2 w( N# r5 S( J4 [( P! b/ v+ o  b3 ^5 N" h
* k5 j' ?( p( k& O5 y) L2 Y
谢谢!现在还不知道,要等6月24日高考成绩出来了才填报志愿,要根据分数的高低来确定。
个人意见仅供参考!
唯心  小学六年级 发表于 2011-6-7 22:43:15 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
你的血红细胞太低了,是不是一直挂血都升不上去?我爸爸也是贫血很严重尤其是最近都只要七八十,最好的时候也只有一百多一点,还是在输了好几天血之后,不知道是怎么回事。。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-8 11:49:32 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
唯心 发表于 2011-6-7 22:43
+ u! X/ w4 |, P, e你的血红细胞太低了,是不是一直挂血都升不上去?我爸爸也是贫血很严重尤其是最近都只要七八十,最好的时候 ...

* G- b  l2 g' l6 B: J# [输血后就上升,几天后就下降,前天输了1.5单位,今天觉得头晕、耳鸣了,在市3甲医院血液科住了20多天,所有检查都检查完了,就是没有找到问题,只有个缺铁性贫血,下午到省医院血液科看看。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-6-8 23:04:25 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
情缘还是离开儿子去成都了?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-10 16:25:06 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
回复 雪绒花 的帖子
/ I& w( T5 B) ~
: c. G0 S- j2 f# r. Z; X* N  K( Q0 S是的,大姐。3 X! Y( W, B) T, k6 k
昨天在雅雨大姐的陪同下跑了几家医院,结果晚上坐火车回了绵阳。
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-10 17:26:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
请憨豆大哥和平安等朋友帮忙:
. Z6 c4 I+ B) `( z8号儿子高考结束后,9号早上和朋友一起去了成都想住院治疗贫血,青衣雅雨大姐提前给我挂了9号下午华西医院血液科的专家号,早上陪朋友看了门诊,然后去找了华西医院门诊部的主任,想通过他安排直接进血液科住院,结果朋友说血液科的床位是全院统一安排的,紧张得不得了,叫我到门诊先开了住院,然后到血液科住院部登记了再找他帮忙安排,然后马上去挂上午的门诊号,结果什么号都没有了,然后想到急诊科去,说明了病情后勉强给挂了个号,找到医生看了检查单,开了一大堆的门诊检查完了叫去观察室等待,而且现在观察室还 没有床位,我问医生大概多久能进血液科,结果还是血液科病床统一安排,不知道等几天,当然检查也就免了,看来这条路也走不通了,然后马上挂了个便民门诊检查血常规,抽完血和老婆到移植科去想找移植医生,但出国学习2个月了,马上找到护士长,护士长也是一脸的难处无法帮忙,只有等下午的门诊了。中午的血常规结果血红蛋白:55,。
0 h7 z. l3 w4 x+ t- K% I) z4 |
% n9 v& p! U+ G+ y$ |. X- G6 u* L中午1:30雅雨大姐就到医院来了,大概2:30到了我,专家很仔细的看了我住院时的各种检查报告,结果是:像我这种情况肯定入不了血液科,他们连急性白血病都收不完,我问能不能给个治疗方案,她说要么门诊检查要么住肿瘤科,从肿瘤方面找原因,然后和血液科的医生会诊,门诊检查基本是住院时的检查,耽搁时间又费钱的事我可不干。在没有结果的情况下,我们3人商量去附近去年做伽马刀的医院找到伽马刀中心的主任(是老乡,四川大学肿瘤系博士,该院肿瘤科主任),他看了检查结果和去年和今年5月13的CT后,马上通知了2个专家再次看片研究,结果是:伽马刀的效果相当好,原来腹膜后的病灶基本消失,不具有活性,以我几个月AFP的检查时持续下降,应该不会有新的转移病灶,否则AFP是要上升的,从肿瘤方面是找不到贫血的原因的。建议:该院是华西医院的协作医院,没有血液科,也就没有治疗经验和贫血方面的药物,请华西的医生来会诊麻烦不说还不起多少作用。建议去四川省人民医院血液科看看。
( D& e: ~& ?- Y; M+ S4 ^3 ]) ~: o9 [然后马不停蹄的到省医院,建卡挂了血液科的号,得到的回答和华西医院差不多,不同的是有个下属的分院可能有床位,但又担心分院医生的技术力量。最后再次咨询了朋友说除了华西医院血液科外,全省只有省医院和我上次住的绵阳市中心医院(都是3甲)血液科的力量差不多,建议我还是会当地医院的血液科,结果晚上坐火车回了绵阳。6 e  a! q$ j. X; N3 f' S. @" H

' s2 ~& R/ f9 W* q8 ]. O: q再次在这里感谢青衣雅雨大姐!
6 a) ]7 I( N5 Y8 |/ ]& c$ o: n- B# R) k  u8 p
现在的问题是:' y' v- |, x2 n+ s! j
1、3家医院血液科都没有治疗的方案,只能按缺铁性贫血治疗,要么就是推到肿瘤的复发上来找原因,但肿瘤方面也找不到原因,到底该怎么办呢?(个人的想法是:在华西和省医院不能入院的情况下,回绵阳中心医院血液科还是按缺铁性贫血治疗,该输血就输血,从1号就停了索坦,看到底是不是骨髓抑制得太严重导致贫血。)# G( D# t6 Z# a5 k: v
2、憨豆大哥担心可能是其他疾病造成的贫血,但是该朝哪方面想,该做哪些检查确诊呢?能不能给些建议!
3 K; [' ?8 u, g& n* {8 h' E. V; |3、现在的症状是:头晕、耳鸣、小腿和脚肿,每天在和赤小豆鲫鱼汤,胃口还好。
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-10 17:47:02 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
日期             AFP            上升或下降%              用药情况
- ]: @; b! [) w3 B1 s6 A$ ]12-28           620                                                索坦3周
- ?! g1 {) }3 _' v+ x: B, I) g1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)
( P5 \% j$ R( t! a% U2--12            216.3           +26%                        阿西20天! }7 o2 a% ]/ v* ^; I$ j
2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)8 q! T7 ?+ ?& @
3-26             355              -3%                           索坦3周6 C( n7 ~* u( w( c" v3 X) r
4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
9 j, d. h8 g+ R6 Q$ {4-24              273.3          -32%                         索坦21天
! Y# n( A$ e1 n5 B3 b5-13              343             +26%                        西地7天) A2 p4 R, M8 c! y5 ~$ q. b" N
6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天+ s- g8 _, o( x7 k" h! Y4 `

; M$ A7 w4 T+ y1 ?! S/ V6月2日还检查了:
, Z* F: z2 @& V6 o# h$ A1 A# c8 D名称                                      结果                                     参考值
7 z, D/ C* U# \# m4 c生长激素                              1.90                                      <7.5
# z5 ~& D  F0 I7 G  o. N铁蛋白                                  31.16                                    <322. ]& \: ~- G4 \4 D
癌胚抗原                               2.84                                      <5
% y$ [  r' W/ e0 k. E/ o8 w3 |) \CA125                                   15.94                                    <35
/ f+ h6 l& B2 q  Q+ K: B+ oCA19-9                                  18.71                                    <35
4 A: Y& h& V6 @' e7 Q( T: D  _总前列腺特异性抗原              1.97                                      <54 W3 P" J6 N; T7 ]
游离前列腺特异性抗原           0.41                                      <1
! m3 \$ m  J4 [; q神经特异烯醇化酶                  5.69                                      <13) R" D6 n9 c. v# y
CA24-2                                  3.19                                       <20
  Z  E3 @6 m6 z" v. a0 vAFP                                        206.97                                   <20; u( @! \& `- O; H' m4 T+ k3 S  d
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-6-10 21:14:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
情缘,提醒你一下:你最近多次去血液科,有没有医生提醒你做骨穿?9 B* |& X/ _; W, i' T8 a. a& K7 X
我父亲去年以来也是一直血红蛋白低,都在60以下。后在血液科住院做了骨髓穿刺,显示为MDS,即骨髓增生异常综合症。这是由于骨髓造血机能出了问题引起的。现在只有定期输红细胞悬液才行。血液科主任说一般维持在70以上就比较安全。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-6-10 21:48:52 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-6-10 21:14 ; q$ g& i* W8 h
情缘,提醒你一下:你最近多次去血液科,有没有医生提醒你做骨穿?
& F" R; f! r) _2 s5 W我父亲去年以来也是一直血红蛋白低,都 ...

- u6 n7 O: ?5 h: H% I5月21日做的骨穿:+ ^, m; x0 @$ N) [: U6 ]
骨髓取材可,涂片多油,染色良好。
* |; o7 ^# d. I+ u. ~3 f' z! g有核细胞增生活跃,粒红比例为0.81:1
/ Q, o  s$ b7 h- h% y4 z2 }" x粒系增生活跃占40%,早幼及以下阶段细胞查见,以中、晚、杆、分细胞为主,细胞形态未见明显异常。! H2 I: g5 i0 J
红系增生活跃,比例增高占49.5%,个阶段细胞均查见,以中、晚幼红细胞为主,少数晚幼红可见花瓣核,成熟红细胞大小轻度不等,中心淡染色区未见明显扩大。
* w& l9 [3 {" W: U$ z: b成熟淋巴细胞占8%,细胞形态未见明显异常。
/ x  ]  M1 Q: r$ P; ]: W* ]3 j全片巨核细胞及散在血小板较易见。
' q, {/ z8 b9 e' `; m: E铁染色:外铁:阴性   内铁:阳性率25%' C  i6 N& o  T
9 F2 o! Y3 @4 W" R  `( L1 B
& c( `5 r8 F9 h2 J3 I
意见:
$ C2 C( N0 j$ ?/ v2 S骨髓呈增生性贫血骨髓象伴外铁缺乏。7 Y  x& @: G7 q3 W
7 y9 H3 v7 W  ?+ s  Y
所以目前只有缺铁性贫血的依据,但输了2周多的铁和每天注射VB12、吃叶酸和再造升血片都不起作用,血液科的主任就没有办法了,所以建议我去华西,并希望我告诉她结论。但同时又说如果入不了院还是欢迎我回来。
个人意见仅供参考!

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