马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 心肝情缘 于 2012-6-1 10:36 编辑 ! t% K7 Q* m7 s/ J
% D: e$ H7 U7 I在"爱之家”还没有来得及发帖就关门大吉了--------郁闷!
7 W8 C% O4 u2 S/ q0 r, ^6 v9 l/ l在新家装修期间找不到组织和大家-------------------心烦!
+ s9 R* }: }; e7 X再于2010年9月15日搬新家(感谢红魔不败)-----高兴!' F# x; i. G% L$ q* y& M+ n9 L) b
简单介绍下病情:
! z0 K4 X* H: g7 J, Q4 R ]2009年11月常规检查身体时发现肝癌朋友已经有几个月大了,CT报告:1、肝右叶上段原发性肝癌可能性大,肝右叶转移,门脉右前肢癌栓。2、肝硬化、脾脏,脐静脉开放,胃底静脉曲张。3、右肾上份囊肿。左肾前下段错构瘤可能。
- D, E) I- [, j5 U! t8 n$ d9 p! `$ D# E* C
我于09年12月16日在四川大学华西医院行活体肝移植手术。有乙肝9年了,术前是小三阳,病毒DNA是2.5*10的4次方,甲胎蛋白>1210(是概数),肝功不正常了。当时检查出来肝胆外科的主任说切除都不行了,只能做介入,给我老婆说只有半年时间了,最好就是移植。后来经过朋友介绍找了肝胆外科副主任、医学博士、外科学教授、博士生导师、中国抗癌协会肝癌专业委员会常委、中华外科学会门脉高压症学组委员、《中华外科杂志》审稿专家、《中国普外基础与临床杂志》编委w教授。马上入院,经过专家会诊结论还是最好移植。因为当时什么都不懂,而且时间紧,没有考虑复发不复发的问题,我又是AB型,肝源难等,只有考虑亲属活体,所以入院2周后进行了活体移植,术后在ICU的第4天出现输液过敏,第10天腹腔出血达1050ml,当时吓惨了,医生都叫禁食了,弄不好就要来第2盘哦,还好止住了于12月31日出ICU。转入肝移植病房后因为转氨酶达1000多,甲胎蛋白也高所以用了大量的激素进行冲击,到月16日出院时肝功基本正常,甲胎蛋白未到正常值。
, }' o( U: f7 F' i" I手术后的病理报告::【肝脏】中~低分化肝细胞性肝癌,脉管内查见癌栓。门静脉内查见癌栓。周围肝组织伴结节性肝硬化。免疫组化HBSAG(+)HBcAg(+).【胆囊】慢性胆囊炎伴灶性胆固醇沉着。“肝十二指肠韧带”淋巴结1枚未查见癌转移。
) b+ T: H S2 n. U2 V* s* X9 s: b
6 ^0 D& a# Q* z/ T4 k$ P n4 y' a }+ R: H; c
到3月份复查AFP最低降到33,到6月去复查其他指标非常好,就是AFP>1210,当时就做了骨扫描和胸部增强CT ,结果如下:
0 A% r' R1 ~- ~ 时间:10年6月17 检查技术:Philips Brilliance 16 多层螺旋CT 平扫+增强 - I5 \9 \$ n+ G' I- G
影像所见:胸廓对称,胸廓骨骼未见异常。右肺上叶前段见小结节影,双侧肺野其余部分清晰,透光度正常,两肺纹理走行、发布正常,气管及叶、段支气管未见狭窄、闭塞及扩大,肺门大小、位置未见异常。肺门及纵膈淋巴结无肿大,纵膈未见移位。心脏未见增大,心包未见积液。双侧胸腔未见积液。4 v% }0 M* J9 ~$ F9 o
总结意见: 右肺上叶小结节,炎性?请结合临床,并随访复查。" g1 k ?2 N- @6 J
骨扫描正常。# R+ x6 N4 r- t3 ?4 g6 P' ?4 {
3 t2 n3 b! [9 ^! C2 H+ R# O7 A
5 t$ B* N) W, t) a+ `3 j |
|
个人意见仅供参考!
|
|
共861条精彩回复,最后回复于 2023-12-1 19:42
尚未签到
本帖最后由 心肝情缘 于 2010-9-27 15:28 编辑
5 U/ ^- a$ N B2 j8 l6 p5 ?) x1 r7 ]& ` g9 p# ]
6月份移植医生用了希罗达由原来的每天2次每次2颗增加到每天2次每次3颗加了300W位的干扰素隔天1支,1个月后复查没有效果,副作用到不少把原料正常的血象弄的不正常了。, I7 a$ ~+ g: _, o4 s
1 B' F m, L) {1 E% a
' S( ~+ O6 Q4 r! x7月份服用德国拜耳的正品多吉美33天后,副作用很大,AFP从12000到了18000,从8月31日开始服用索坦,已经3周,今天检查的结果如下:! b6 g7 a' g" W f P/ _+ R
8月31日 9月21日5 ^& ]$ j9 A; m) Z: `% J$ c& d
总胆: 14.5 11.6
" G, w( K- f; @5 C+ r0 _直胆: 5.7 3.2
& Q* U T0 K1 c1 n$ b( u7 Z+ m% b总蛋白: 78 69
0 C$ f$ w, U1 [" U白蛋白: 51 48
- O" \: Y+ V6 U) D% y( o2 S谷丙: 35 102
- h* k* ]8 h! S' K6 `4 I' q$ y谷草: 39 134
2 O* @ L9 S: G7 D' X4 Z$ n$ Y; a谷氨酰转肽酶: 25 44
8 k& g- x* ~0 }碱性磷酸酶: 64 94. |7 f9 U: K/ v) a( M9 j
白细胞: 4.39 3, y& a g7 ]$ ` j
血小板: 78 27
% S6 P& d2 S& w淋巴细胞比: 41.9 55.6; h& h( X& O( r
中性粒细胞比: 2.34 40.4
1 _( }$ R7 b; @7 y: QAFP: 18000 19800
; }; @( G I8 r0 F4 O* Q) g从今天检查的结果看我又几个问题请教大家:7 h9 |7 N, f2 P/ Y; W
1、从这20天服用索坦来谷丙和谷草上升了2倍,是索坦的副作用还是排异?现在的服药是506早晚各1mg、西罗莫司早中晚各1mg(根据憨豆大哥的建议从8月25日停小悉加服1mg西罗莫司)
0 ]* x1 {, y) f! E6 S9 l( X* j2、从服索坦期间一直在吃东阿阿胶加大枣、枸杞每天10g,红皮花生衣熬水喝,鲨肝醇补充,但是现在的血象很糟糕特别是血小板才27,今天肿瘤医院的医生开了西洋参、黄芪和大枣泡水来喝,几样一起用看停药这一周血小板能不能升高到80左右,否则又要换药。请大家给点还有没有升高血小板的药的建议。
' M8 d' A& H6 W( J+ H+ Z3、我是6月17做的胸部CT和骨扫描,已经3个多月了,需不需要做影像检查?个人认为如果AFP能降到10000左右,则继续索坦。
1 k2 a m% N9 j# | |
|
个人意见仅供参考!
|
|
尚未签到
最重要的AFP还没出来,但血像确实有些差,其他副作用怎样,脸还肿么 |
|
|
|
尚未签到
本帖最后由 浴火之凤凰 于 2010-9-21 20:53 编辑 $ M0 Q9 D9 m3 o8 O9 F
4 M+ \) q0 G: x% Q: |2 M兄弟,血小板低得狠了,白细胞还可以,实在不行要停药输血小板了。 |
|
|
|
尚未签到
首先提前祝福一下,发现CA朋友快一周年了,还生龙活虎的,呵呵!3 f% M5 `$ o& P7 x! L! [) i% h
如AFP检查结果出来,控制尚可,鉴于目前血小板过低情况,不可贸然行事,建议换阿西抵挡一阵,待血象恢复一些再用索坦。* X, |7 w9 _' e) h1 ~( n
如AFP下降,则无需影像检查,反之再查。 |
|
|
|
尚未签到
AFP还没出来,应该会有一定程度下降,停药的这一周要再恶补阿胶等补血食物,让血小板尽快升上去,我们是服四周停二周,结果停药的这二周AFP降得更多,而血小板及白细胞也有了上升,供参考,祝福你! |
|
|
|
尚未签到
本帖最后由 憨豆精神 于 2010-9-21 22:15 编辑 3 U) K. b& {- R/ Y& `
$ `# K- P% O8 w3 R; Y! c$ a
AFP没出来,说什么都过早。
1 A7 Q6 o) u5 Q不要让移植医生来治癌了,竟然用干扰素。4 R t! b+ a2 G
目前不是排斥,是药物损害,可吃水飞蓟宾胶囊。 |
|
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
|
|
尚未签到
回复 红魔不败 的帖子* e; X0 H0 Y' t8 ~- a2 \ q
: R% A# o0 j( D2 Q( l, o; k/ }其他副作用基本可以承受。脸还是肿得厉害,口腔溃疡严重到连着耳心痛得晚上睡不着觉。 |
|
个人意见仅供参考!
|
|
尚未签到
本帖最后由 心肝情缘 于 2010-9-22 15:17 编辑 , }, h% j$ f0 D. P
2 p9 a) S8 L, p& b' `5 Z8 \
回复 浴火之凤凰 的帖子. t2 P! M$ ^% ?1 e9 X2 ^6 w
' e6 i7 X* k" T" v2 x; p7 x7 [, w
这几天是吃3周停药1周的时间,抓紧好好补充血象 |
|
个人意见仅供参考!
|
|
尚未签到
回复 雪绒花 的帖子, f2 c# [# u: n2 z& y. ^3 V% w
) V% [/ Y4 R# G' t5 I7 U- ?
好的。谢谢大姐! |
|
个人意见仅供参考!
|
|