不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
. t0 T# u* l7 |: d0 W. k# _# L  D        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
5 d3 |. x8 b; d        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
6 u8 P( h' W. M/ s& `$ x1 n6 l1 G' q
  Z! p; R' q3 L               种类：抗凝全血
8 I, j, t  f( `  C+ X# @' v  d               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
# {5 e: d- ~- F; f$ c6 d2 h! v) n               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
' C+ Q5 ~* G/ N( Q5 {               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
" n- K$ ?0 T8 x6 o% z               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
8 F: J; N- _1 u' D9 ?2 d; \; d               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
2 ]. O+ C  l1 r* \+ j8 r               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
2 ~: W6 |9 G1 x5 |% X: g+ {: i               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
0 m5 c, R' z6 L                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
2 o9 |  i* U  u4 N2 Q                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
+ x+ ?; Y) A4 Z* J/ J; ]                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
! y% T% D0 s( _% H- n, O
+ U) K7 l; u5 O, O$ a# {7 a: J中文名称                结果         参考区间
4 {; O. x. }" Q+ l& r( W) C总蛋白                  63              60-87 g/L
) A) h2 p8 p, A* K1 _% }白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
$ n; B9 ^7 G' K  P) Q5 ]# Y2 q白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
( }" V5 |* B5 h' X8 o+ j总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
: e( c' c5 W& |7 B1 P. F2 d( i直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
6 X/ d+ p& N( {' E& h" P6 x3 h8 U- W间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
5 A8 j. u2 D1 a/ ]+ h谷草转氨酶              44 ↑          0-40
- \: ~" {) x& ]: n, `: g1 H谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
2 W. o2 G5 f0 W# y6 [碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
6 c, z5 M4 b$ b4 ~% i0 R; M总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
1 M# v" k# K& l6 Z1 T. y9 W7 _a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
3 r2 D% K# N. ]腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
- J& u: j. Z+ |9 ?  n尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
6 R4 Z9 Q" d7 U2 Y5 U果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
# {& B2 k$ \9 p肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
- y6 B$ G1 Y& E: n钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
4 ^% U9 C1 [9 O% S/ t6 n+ H钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
' T. Q6 h0 D6 D6 L氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
/ i: J/ m! \1 M! J" o9 f4 m3 [% D/ S磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
/ [# N' \1 e& P# `9 y渗透压                       278↓         280-320

0 b4 t7 o7 B; a& F7 C2 @; R! l
, d7 X' L1 V# W3 KC反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
* k$ Q$ G$ F; q6 Q( g4 a白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
) |9 @: C9 A5 e中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
7 J8 r& t" Y: o  x2 S淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
4 `6 t2 L% k3 O8 ?9 E; @. d3 `3 h; J单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
; h- |, s% n/ k5 n6 w红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
! J- z' P/ G; a6 M+ D/ `+ c血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
4 g- R7 B" P1 P; Q- |* _. C平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
! x$ @, d6 e, S" M3 [* ?* M! M红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
+ ?+ \( i4 J( ^1 |3 c血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
' ?) Y/ Z) @9 Z平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %


- ^' C' a' ?, v: p* }' @+ b( K

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
, Y' |2 T% I% T2 T严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
! t$ u/ n+ c) O/ [+ P. I楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

$ D0 ]. |8 ~) h& M- g4 c& w: i在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
/ n: v+ J% @7 k2 J8 J# [" x我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
6 A8 B0 `% q( g4 i/ r" F  ?楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
# p1 Z4 R/ l" v) ^5 j- I  p我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
- v4 X9 O& q1 }1 ^9 L0 F1 k4 E      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
6 Z- W- ^! X# }; q6 ^0 ~# ]$ g$ k严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
$ ^7 i& {2 p# I6 p1 y' C3 H
" V% R0 z/ o7 c% ]6 V( C  _       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
2 E& D4 [# j5 E9 ~1 P) T
控制住了。

) ~& \  b, d8 V3 d        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

% [9 s. D: |: w& _4 b  `0 w) TD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
1 d& q+ U8 [( `! y1 P
了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
8 q* O5 A2 l$ d) U, w6 @
- g: Z, z7 n3 T0 v* ]      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
0 {! l6 d4 b" ]( y6 s& Z

7 G$ l6 [! n( W+ _* ~+ c- ?
  C7 \' _3 i6 J- `$ S      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

4 y4 y/ n5 H+ u/ S       1、手术后吃过特罗凯，无效

       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

0 a# p7 j( r3 D2 t! N: A* j1 @       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
( d; y8 G% g* _* o
/ r* Y% N9 ^; c7 p       4、AP到现在2个月多10天