不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
9 E& m. U) R' \- v0 m        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
0 \+ X3 V( }3 r# D: R        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
! a; q: O. R  g. }3 [8 v2 D* f        
) _. Q1 l& q# P1 N+ a2 G  `- q
0 Q! P  u3 r/ U  x0 \+ n               种类：抗凝全血
2 b1 Z6 {8 U! m  s6 z6 |               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
, P: p% H, b& q6 c* B( y               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
9 S" V' E; C& j0 ]5 @/ T               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
% f. F6 V% G$ {& M                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
) N  K3 N, y) g* C5 t3 m; F+ v+ t总蛋白                  63              60-87 g/L
7 w7 Y+ k/ }2 \4 b/ h白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
5 z/ L; h7 f- g! N) k( h; j, a球蛋白                  31.2           25-35  g/L
) W; f8 a- Y0 I. I* v白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
. k  }, j9 f8 e& d8 ?, w总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
) B0 o+ Y- U9 B- T6 U$ T' b- y! I间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
( D5 A, m6 W0 A9 `. v碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
% |3 F8 T' W* B( y& t- Z胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
; V/ \% x9 \/ e- l7 R! ^" F1 Ma-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
) O6 U9 D0 J3 b葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
' g. {+ A4 U+ w. H- `/ j; c钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
: \0 x' y/ R9 p5 r+ B8 g! ~# R& y钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
5 w  E. l/ }  V; A* I磷                              0.59↓        0.73-1.35
+ u. Y( ~5 h. x1 n5 U# l二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320


C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
2 X9 i& C, {( T! O9 S) k8 H
中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
8 Y, G$ i% j" A4 b  ~5 r嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
8 u& O; o0 l4 p- w& [2 b$ q嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
  t% F% n7 D# r5 Q( X& i. _红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
/ L0 l) P# E% B5 {  P9 X平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
- x+ Q  }; Q& a3 t$ V平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
) X& Z0 _1 c$ Y红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
3 G7 }$ M3 A6 ~+ b: ?+ d: {* r% H血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
- K4 b* ^* B9 ]平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
2 ~+ E+ p4 V2 o! b  |6 V5 V血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
7 Z4 }+ d! y4 r% ?1 o6 e! g血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
! L0 o$ N3 ?3 H8 u0 H" z' J
' g+ }0 @0 _  _  q4 h7 d/ S& C

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
# g$ C- w! q5 @. Q楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
0 _! J" l1 A; \: X; }  e我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

* `0 H/ \: ~, iAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
9 n7 b+ r4 G1 f+ n      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
9 Y1 h$ f  i/ ?# t. D& s- F

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

4 [; r6 ]3 Z/ C# ~- F憨叔早上好，又来求助你了！
9 A0 ]3 |7 t6 b# ~
2 \9 q# Q' ^. O5 S, G       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
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& \# d: Y# a1 A) J7 ]控制住了。

/ W3 F9 A; l2 M) E; s( @        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
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了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

7 f; Y: \/ l( p      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
4 b4 r6 c+ y) M) s
4 r+ k4 \" @( O7 l' F7 `3 d

      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

       1、手术后吃过特罗凯，无效
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: e5 \  [1 x2 _! j& A, _" g       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
7 B" n% J9 i/ ^
       4、AP到现在2个月多10天