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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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11906 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  小学六年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05( t1 R# s0 P5 V( Q' D9 P' V) R& N5 M
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常

; d) P* D8 Z7 q" i0 ]: }9 M核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08' e1 Z. F5 e  t. |5 n. j- I
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

9 r$ F2 Y& @3 e3 C# c( d0 K头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。$ j. d2 x+ f# a' x

+ e7 M0 i) J; L; }) j' G) l                               
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' Q. h! P9 q1 c* m

1 C  S& p: G" O1 M2 Q7 o                               
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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06
  Y- k  P% G( P核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
3 Z* d# ?# D5 {5 k0 ?+ P
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。7 V' u$ K* R  K
6 z. z- f$ K* N% b, Y  e& C
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
- j' H1 V% z7 K; A8 b
7 _1 u$ Y* D: j  {" }; @/ W1 P: N8 P- n1 |7 {  Y9 m
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21- d, _! O% `. Y+ O3 v% E
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。% b2 q# m" l; n1 Q

$ a8 g4 c9 |5 R& S. B) E- \1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐8 j# }* H( w) ?7 @5 K* A

7 a2 |2 S7 x6 ]6 \% ]+ B, d) s" k4 ~' r% [3 G% a# Q, G$ L
2、单独使用双奥西,控制不好???  
  Y. y3 h" l7 P8 S7 [1 e. @
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  小学六年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
6 E, r1 v! i* U% J0 P5 Q看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

: O* c; _5 Y, t. X1 s想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
" J0 R3 m6 y2 O4 ]  H6 q2 p想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
# R; a  H: p5 s0 A* x
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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