3年2月1周，战斗结束。

阿梁哥，我家吃yi易谷丙转氨酶200多吃什么药可以降下来啊？吃水林佳吃了一个多月没效果反而升了几十点怎么办啊？

zhou114593501 发表于 2014-10-16 17:55
问下阿梁哥，水林佳（水飞蓟宾胶囊）说明书没写是饭前吃还是饭后吃。是饭后吃好呢。还是饭前吃好呢。利佳隆 ...

/ J( y5 r- E" n/ z% W* C, v' K我家是吃饭的时候一起吃了  这样据说对胃比较好

祝福阿梁家  学习了

祝福阿梁家，希望能多些像阿梁这样的热心人帮助我们这些茫然不知所措的新手

阿梁真是个热心人，有知识有胆识，祝福好人一生平安！

第7个月9291(150mg)3天2次+2片易+13天184(50mg)，腹泻没胃口，回4002
; v# \' D& r1 t" Q2 h0 [4 l, ]
一、情况介绍

第7个月9291，上次“9291(150mg)3天2次+2片易”，本次加联13天184(50mg)试cMET靶点，11月24日去医院检查及打骨转针。
( \2 o8 W4 _, [; @9 q: J
# H: i8 z2 A/ P9 A; s" r" V' a5 K本次CT检查肿瘤1.2*1.1不变，其他也不变。
6 E# E6 Q# }8 a$ z
; z9 K& b( {- w5 s3 h% ?. O. p5 N, Y最近5个月指标：

CEA(正常值0-5.0)：367.25->399.34->542.24->479.76->661.54
, W% M' l8 ]9 \CA125II(正常值0-35)：61.20->74.30->115.20->127.00->172.6
$ i0 Q1 R4 h: H- u2 _/ @9 qCA199(正常值0-37)  ：>1200->860.09-> >1200->1054.14-> >1200
+ w, b+ c% _5 e1 r, `5 |CA153(正常值0-31.3) ：39.50->28.9->37.90->30.10->30.1
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：448.66->437.32->484.74->461.99->574.12
( d: _0 e2 i$ P5 [% t
: z) U- i6 X# T1 K" C2 L谷草转氨酶(正常值15-40)  ：22->24->24->23->27
- @, g8 |8 Z% E  v5 ~: ?谷丙转氨酶(正常值9-50)  ：12->15->13->18->22
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：30->29->29->33->25
碱性磷酸酶(正常值45-125)：80->91->124->114->121
7 |, [& B; }5 w- n

二、分析：

1、病情方面倒没什么特别的，肺部尚在控制之中，影像上没有特别的变化，指标上估计远端有一些发展。


2、本次麻烦就麻烦在副作用。上次“9291(150mg)3天2次+2片易”，腹泻有些难控制，体重下降了1公斤。上次出院后腹可安片、蒙脱石散等都作用不大，后来把9291和易分开吃就可以了。
% w6 N+ Z- }  N9 F6 T$ u5 Z5 p$ y
然后联184(50mg)，结果腹泻得够呛，感觉肚子闷、没胃口，体重下降了3.5公斤，本来想试联15天184的，结果13天就不得不停掉184。
; o& [+ G7 i+ y
184刚吃的时候小便味道就变得不一样。184第4天下身皮疹变严重，按以往经验这是癌细胞尸体短时间增加并沉积的结果，药物有效。但最终指标上没有表现出明显攻击效果，所以估计我家cMET扩增的占比少，可能以后需要时打7-10天cMET好一些。
7 t" C( n: n) r8 p6 I
- x& X* h8 z- Z5 f% U+ j' X/ z4 p
3、心电图又出现左前分支传导阻滞，估计上到9291(150mg)3天2次后对心脏影响在增加，13天184也对心脏有影响，184有升血压的副作用。
' O. ^  g7 D6 D: x! f0 L/ d5 {$ f
! Q! D/ [! G- g4、9291不敢再加量了，先回舒服的4002，毕竟9291也用了7个月了。计划先吃一星期“4002(150mg)*2次+4040易”，养养身体再说，看情况再考虑是否加量。

% v6 X+ N, l! v$ x* H2 ]5、以前腹泻的时候会出现血钾低，这次注意平时用低钠盐，低钠盐里有一定量的氯化钾，虽然这次腹泻比较厉害，但血钾反倒回到正常范围。
0 V/ e& s2 y; S, I* [/ Y9 A9 M
6、这次腹泻厉害，住院之前没喝用金钱草、车前草、玉米须煮的凉茶，尿潜血仍然没有。
/ p+ S2 h: s0 @: f# @. e" [
6 l+ r9 B( p- ?9 O. V- J4 {" V7、以前小看副作用了，控制不住的话确实很影响患者的状态，还不如上少一些的剂量，进展就进展吧。
3 B9 y7 G3 ?4 L

三、其他回顾：

) |8 \' C6 g1 ^* J( t1、这次做的CT是在新外科大楼做，转了2圈才找到，应该比以前的16层螺旋CT先进，检查的时间一样，但扫描的层数增加一倍。
! ~' [8 o1 o, F# a0 K
2、有位6月份邻床的病友，三十来岁，这次又来了。当时化疗有效，挺高兴的，但这次状态也不好了。医生介绍一种自费的药要10万，用不起。

南宁阿梁 发表于 2014-12-1 23:43
3 I) e% e9 H8 |- ~1 H! J第7个月9291(150mg)3天2次+2片易+13天184(50mg)，腹泻没胃口，回4002

一、情况介绍

3 W  {' @  Z) Y4 }% V* O; t& z! {184的副作用果真历害，之前看过一些贴子主要是说184易引起下肢静脉血栓，但没想到腹泻的副作用也是这么历害！

% J8 c8 t! k+ k* ^( a) k1 Q祝福叔叔再次4002联易会有强的效果！

祝福楼主父亲！
1 j7 ~5 A2 A9 ~" B$ b我妈妈凯美钠2年半耐药，急求4002，9229的购买途径，可以短我吗，谢谢。

祝福楼主爸爸。我父亲肺腺双肺转多发骨转，确诊时未测CEA，在盲试易的第二天测得CEA是14000，CA125和FPP都是正常。现在服用易40天后，CEA降为1300，CA125和FPP正常，原发肿瘤缩小，胸部积液基本吸收。但目前CEA还是很高，是否需要易瑞沙加量或用脉冲吃法？谢谢指教

阿梁大哥您好，又来麻烦您了，我妈妈肺癌脑转移，现在服用特2020联合每天4002发现效果不是很好了，我现在想出是特加量每天1.5片2121联合4002好呢还是，4002换成9291联合特，我家4002间歇服用的时间也够长了，请问阿梁大哥如果换成9291联合特的话9291的量得多少呢？