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3年2月1周,战斗结束。

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444200 754 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-27 23:51:13 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 13:26:44 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1480003056 发表于 2014-12-27 23:44' i7 h. [6 c) q9 e  e  N
阿梁祝福叔叔4002再创佳绩,又来请教您了!我妈两期培美联凡德,昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...
* R: Y7 t  f. v% y( r
两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”,或是误差,或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样,CEA毕竟接近减半了,“自己感觉还不错”,也可以了。
: N& c# y& b; {1 H0 Q* w3 Q1 m) H# b2 F/ X" h4 t
9291之后理论上没有明确的应对方向,所以我也给不出什么建议。
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-29 21:34:05 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26$ R* t& u" x; x% j: ]# V
两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”, ...

0 P/ P% a" V5 L1 V谢谢阿梁的及时回复!还想问问,可不可以再试试培美单药联2992试试呢?

点评

可以,但2992要上到74mg。  发表于 2014-12-30 00:10
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 23:48:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
9 a& l0 O* ~' M% K! R1 Q) b. ^6 t* l$ V
一、情况介绍
- Z4 _( d/ x" m2 f) ~& Z/ @: B/ R0 `2 [
上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。
6 C1 x/ Z1 d  b2 D7 l8 U) G, @  N8 t
由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。% t- C. W8 ?: W' Y
+ W) A3 H  I. X  T
在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。
4 R0 b, j/ k4 c6 p- u- C
) y# ?$ }/ \1 W$ \) D本次没有做CT检查。; }$ [8 K5 m* K5 e& `

: h6 d( A; A. D3 {8 {- L; D最近5个月指标:' }, Z6 X. J# p7 M+ t# Q3 ]
* K) b: ?4 ]2 V* y: k
CEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.08
( U) J' i& I6 R7 ]3 [: Y' |CA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
( _: f# E7 F+ ~3 k5 |# `" BCA199(正常值0-37)  :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200. z1 K2 H: X' B
CA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.3/ t6 S; k/ _4 \
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.71
* V6 X+ f9 z$ f1 b6 P# n2 ^7 L) e, [' ^
谷草转氨酶(正常值15-40)  :24->24->23->27->22, j0 Q; K3 `5 @& c& j8 G+ N$ c- A
谷丙转氨酶(正常值9-50)  :15->13->18->22->19) U% J+ Y1 I& Y3 `1 N! Q
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->22
6 {9 g, f* L9 x) P1 J/ B& O  S碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->139
2 A1 u: ?: {3 D! W5 C! E/ f1 W' k7 @+ F$ m* Y, X% [
, X2 a! V! f6 S8 U( F
二、分析:
. i8 u$ M- \. ~/ k# `0 D7 \; R! M2 H8 `( D
1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。
2 e( r3 ?) @2 ^0 b
$ h  c6 A! \& d$ w1 [7 L% ?2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。
( }7 G, x# t. w: U; r
& j) E9 R. Z/ H9 F) H; t3 d下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。& o* q& i; j3 z1 l6 Z, _# b* X
( T5 b2 O9 b' @. `/ F2 k
目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。2 m! Z# |# n+ K- l. r" i* b/ a
" M% F% y$ H$ e; w7 u2 n$ y+ c* Q
3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。
) Q  W% K; C9 Z2 r: p' w) i6 B8 v3 \# z
4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。
$ d% O0 e! T, C8 c
0 H3 P0 {6 N6 N4 T" f
, q6 I' `) X0 N7 x  i/ O三、其他回顾:
/ W$ G+ S. l, e3 n
, }4 J5 D: S" a: ~. b# p1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;6 P. s2 Z! @9 y

: H2 F, E2 h4 n; {# F. w2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。. P/ j% ?. }* E/ c# z) b
等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-12-30 04:11:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。
frankieppl  初中一年级 发表于 2014-12-30 10:18:11 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48
/ X+ F7 p1 z$ }! c) r7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
: [3 J. y) K% F6 X) t; b
- A2 L5 l( w. v3 \5 `7 {一、情况介绍
9 M: X; I+ M1 s
9291之后果真没有办法了吗?哎 ,阿梁都没有办法了,我们大家如何适从
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-30 14:42:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向,加油
青柠香茶  小学二年级 发表于 2014-12-30 21:32:05 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54( y* ?/ H/ I5 h, ]! j3 j7 v& @
阿梁兄每一次的步骤,都是我家极大的参考。祝福伯父一直好!
8 e4 H2 S$ ?3 D
同意,很有参考价值。谢谢阿梁!
masteel  高中一年级 发表于 2014-12-30 22:48:34 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
关注阿梁后续的治疗方案,祝福继续有效,加油!
玲珑  初中二年级 发表于 2014-12-31 06:54:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
一直关注阿梁爸爸的情况,我刚进论坛得到你不少帮助,现在又来请求帮助了,我特10个月耐药后培美一次无效,换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转,现在你能给我点指点吗?十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189

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