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肺鳞30月,父亲永远地走了

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129980 277 滴水 发表于 2012-2-23 20:58:53 | 精华 |
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-8 13:31:08 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
本帖最后由 滴水 于 2013-4-16 10:10 编辑 5 a! i; U4 k2 K) ?- T$ C

7 ~! ?, Q$ C8 o$ c* W+ a4.15 复查
2 N: t, ?4 R7 W医生认为CT才做一个月,结果稳定,这次查个血就够了,我认同,上次就CA125增长比较多,这次开单查了CEA、CA125、CA153、CA199,NSE。去年9月之前没记录,尚未找到规律,再来几次可能就知道哪个敏感了。$ Z& a4 @) e. w: T, C* e. s
如果2992还有效,是否改成吃8停5?目前状态很好,乳铁蛋白有奇效?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:19:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.17 昨天抽了血,今天出报告:
5 z2 L4 V: W# u. j, mCEA 1.768 D& Z( B" z% q) n1 s
CA125 162.6 继续升高,估计2992耐药或部分耐药了+ \3 x/ e" H) h: B0 v
CA199 8.48
8 F  j! X( u' R! n6 L" L! v( vCA153 17.82
. ~1 D7 d) e2 H* `& \  Z! hNSE 14.959 r1 v8 j( u4 {' x  Q0 G+ N# k
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 15:23:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
CT上个月做稳定,因此这次未做,CA125继续上升,纠结要不要化疗。医生提议目前生活质量很好,以CT为准,暂不管指标上升。' \7 p/ `, X5 d& Q3 H# T7 M. a
纠结ing
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-17 21:15:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-17 21:41 编辑
! @8 l9 A- u7 ?' F5 f6 V% [7 ~; X0 ]0 S$ ^" i1 W
现在考虑的方案:
1 p; i+ `+ h! y- O# h0 `7 \1、试试易(平安老师认为肺癌不试试易可惜)
! n; e2 [" f/ `0 t% E$ t2、2992+半量xl184
, ?3 s7 F6 k6 o+ ^( n3、2992加量; s. V( O8 K. _& A) P
凡德有试过,无效
- C& P9 _  p1 ~; |) E0 n$ L0 G0 n4 Q: U# E

7 B' t& `" C7 s爱老虎油! 2013/4/17 星期三 18:56:31+ [) o  F( S9 w" q" C# L1 k
易用过吗?没用过试试易吧,肺,不用易太可惜了! E: U* Y8 o# \7 J: z
滴水(luxd)  20:20:13
  d; p& U: p( |; ^' G1 r: y; U0 r平安姐,我父亲是鳞、吸烟,是不是也试试1 _6 I. u  ^' {1 |& p
滴水(luxd)  20:34:25* L7 V$ _% k, |4 d1 z, W1 |; r: Z
之前就是考虑鳞+男性+吸烟,直接上的特。现在考虑:" s  u& }4 W( e9 M4 B& V/ [
1、试试易4 X+ w: q- i5 |; S, S% C
2、2992+半量xl184
' S3 }1 N8 Q- Z. W# B3、2992加量; I1 Y# B. \9 J3 X2 T
凡德有试过,无效6 n5 ]$ X, G, {: C! C. G
爱老虎油!  21:31:42
" {+ A( y% ]" X+ R; p$ n; v: c0 l如果病情紧急就上2,不紧急就试试易4 \. d/ @5 E3 h9 H3 U0 c
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 11:27:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 滴水 于 2013-4-18 12:16 编辑
1 L" @! s. ?: L7 h" X# W2 N
0 {1 ]$ u- I3 ]" r) I考虑方案4:替吉奥
$ w1 c1 ?. I# |" R- z& d4 U/ v* Q8 E$ U' `
S-1, an oral fluoropyrimidine derivative, has been approved for the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) in Japan. In the present study, the efficacy and safety of S-1 monotherapy for elderly patients with previously treated NSCLC were retrospectively evaluated, and the efficacy of S-1 monotherapy was compared by histopathological type. This retrospective study included 54 patients with advanced or recurrent NSCLC who had received S-1 monotherapy following the failure of previous chemotherapy regimens at our institutes. Patient outcomes were compared based on their age and histopathological type. S-1 was administered orally, twice daily, while the duration and interval were modified according to the medical condition of each patient. The default delivery schedule, the mean number of S-1 cycles, did not differ significantly between the two age groups (<70 and ≥70 years). The rate of therapy discontinuation, schedule modification or dose reduction due to intolerable toxicities or patient refusal was relatively frequent in the older group (40.7 and 55.6% for ages <70 and ≥70 years, respectively; p=0.414), and the incidence of grade 3 anemia was relatively high in the older group (3.7 and 18.5%, respectively; p=0.192). The response rates (13.0 and 4.8%, respectively; p=0.609) and disease control rates (39.1 and 33.3%, respectively; p=0.761) did not differ significantly between the two age groups. According to histopathological type, the disease control rate was significantly higher in adenocarcinoma (57.9%) compared to non-adenocarcinoma (20.0%, p=0.013). Thus, S-1 monotherapy may be equally effective and tolerated in patients <70 years and those ≥70 years. Additionally, adenocarcinoma may have a higher disease control rate than non-adenocarcinoma.! F' P# Q* Y8 z1 i, _3 ~- ?
( e1 W- R5 o# |8 J, j& X; _
替的疾病控制率,腺比非腺高很多:57.9%vs20%
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 13:11:06 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
S-1联合铂类,效果与病理类型无关(即鳞和腺相当),这与培美不同,可能是作用TS的方式不同。
/ r8 y* B& R1 I2 c4 xhttp://ar.iiarjournals.org/content/30/7/2985.full.pdf  _% A+ H: c7 o( H4 \
单药却与病理类型有关?
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-18 21:25:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
综合平安老师、老马建议和自己判断,决定采用方案四,口服替吉奥。原因:5 x% m) e, I$ w& y  B: B5 E5 z: `
1、特、2992均已耐药,易有效的可能性很低;$ v9 M0 Y! `7 H  a6 \3 S
2、2992趋于耐药,如果没有有效手段,反正都要化疗了,口服替是比较轻松的化疗方案;0 J/ J. c- U) j# F
3、如果不准备把2992用绝,联用方案也先不考虑:2 Z/ f! M9 k/ f7 i1 |6 ^! d* J
--2992+184,平安老师认为在危急的时候用;
# b; m3 g, F/ m+ ^# O--2992+替http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20530710,2992已经耐药,就先不考虑联用了;
9 T2 X: q* g: w- {2 H, w5、如果替有效,那怕只是稳定,也为切换回特创造条件,如果无效,就去多西他赛化疗。( M0 `5 X, b5 n1 E5 W- m% A1 K1 T2 N0 g
还有什么要考虑的?每次情况变化,做决定都是犹豫不决。
转S1(替吉奥)
滴水  大学二年级 发表于 2013-4-21 17:45:31 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
4.22 开始替吉奥,60mg bid
Belinda  大学四年级 发表于 2013-4-22 14:28:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
关注!
大海父  小学六年级 发表于 2013-4-24 13:51:18 | 显示全部楼层 来自: 山东聊城
论坛里有好几家在用替,关注中。

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