老马:求助！ ' }8 S. T$ J K, z4 L 父亲左肺腺癌术后转移，4月19日PET-CT检查提示：左侧颈部颈动脉鞘区及双侧锁骨上可见多发FDG代谢增高淋巴结，部分融合成团，最大横截面约4X1.5cm，数目较前增多、体积较前增大（原FDG代谢增高淋巴结直径约0.9cm），最大SUV12.3（原为10.4），右侧颈部未见明显肿大及FDG代谢高淋巴结；甲状腺大小、形态正常，其实质密度欠均匀，FDG代谢未见明显异常；鼻咽部形态及代谢未见明显异常。0 a, B' e5 ^/ }: B$ e I2 T
胸部显像清晰，左下肺癌术后（手术时间06年4月），左肺体积变小并纵隔左移，双肺纹理乱，双肺下野可见索条状及斑片状密度增高影，以右肺下叶表现为著；左纵隔内主动脉弓左前方可见明显肿大淋巴结，体积较前增大，最大横截面约2.8X2.5cm（原直径约1.3cm），周边FDG代谢增高，最大SUV5.8（原为9.1），双侧肺门区未见明显肿大及FDG代谢增高淋巴结；双侧胸腔未见明显积液征象。! m$ H( i" _5 g' W5 d) v# h7 p) Z
检查结论：左下肺癌手术后并颈部转移淋巴结放疗后与前片（2011.04.27）：1、左下肺术后缺如，术区未见明确肿瘤复发现象；2、左侧颈部、双侧锁骨上及纵隔内FDG代谢增高淋巴结，考虑为肿瘤淋巴结转移，体积较前增大、数目较前增多，提示病情较前进展；3、余（小副牌、右肾小囊肿、颈7-胸2椎体FDG代谢减低、胸10椎体血管瘤、脊柱退行性变、右侧基低截面、区腔隙性脑梗塞）均较前无明显变化。% A& P( h2 ?; {$ m 父亲于4月23日入院化疗，方案为培美曲塞+顺铂+恩度，现在已经完成两疗程在家休息，等待检查评估。第二次化疗出院后，胳膊出现肿胀，尤其是左侧手部较重，用手压按有浅坑，出院前就有一点肿，但不太明显，以为慢慢会好，可现在更严重了。 % ]3 G. L. q& K- g 求教憨叔这种胳膊肿情况该如何处理？有可能是什么原因造成的？需要做什么检查？另外现在的治疗方案评价后是继续此方案化疗还是换靶向药物。急！！ t& g: @0 e$ a0 U) I m3 a
祝福老马父亲一如既往的好结果。
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