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本帖最后由 老马 于 2014-3-1 18:25 编辑
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+ E% P. u" C2 D) l! y病人简介:我父亲,70,40多年抽烟史,2011年1月起咳嗽不止,体重连续下降,7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌,IIIB,左肺单发4cm左右,纵隔淋巴转移,浸润部分胸膜,支气管堵塞,左上肺叶不张,CA125 110,其它肿瘤指标正常。
* a" C s; ] I& g8 Z; j1 a以往病史:2004年胃癌(低分化印戒细胞癌)I期,行3/4胃切除根治手术,术后6次化疗,无复发。
# c+ D0 {1 A/ y5 u" }第一次治疗:2011年7月28日-8月16日,肺部伽玛刀,10次,病灶剂量55GY,纵隔50GY。放疗期间无力,咳嗽,白细胞下降。
% e E$ W/ ]: F; g. d$ ?期间用药:参附注射液、消癌平注射液,日达仙、和日、头孢。8 T& n( c( v9 I/ y! g' \
保健品:灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。& C" M% F; h) B+ F; `5 l2 w
伽玛刀出院后咳嗽、胸痛,吸氧当日后停止胸痛,咳嗽于20日后完全消失,体重增加6kg。
7 n @) [! z7 L9 x' L/ |- C% A效果评估:2011年9月26日,CT结果显示,支气管部分打通,主病灶小幅缩小,CA125 83,白细胞3800.7 u' s$ w; z# c# Y
第二次治疗:2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗,第一次化疗期间,无恶心,呕吐,脱发,期间有二天出现腹泄,有三天脖子处出现皮疹,无处理,自行消失。白细胞降至1500、血小板下降,尿素氮轻微升高,谷丙和谷草转氨酶升了几十,体重轻了1kg。
% W! T% p2 V1 R+ d8 j; I期间用药:艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆(水飞蓟素片)。
! q j& U' }3 [9 N1 s" Z# T+ q保健品:虫草、富硒康、海参、速愈素(觉得口味差,只吃了二天)。
3 U* N2 r9 D& E" U- c2011年10月26日住院开始第二次化疗,大生化血检全部指标正常,体重59kg。0 t2 h4 ~ L$ d& [! @
期间用药:康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆(水飞蓟素片)。" f E* x& E5 H# Y: ?7 y
效果评估:2011年11月24日,CT结果显示,原发病灶稳定,纵隔淋巴转移增大,左肺新增一个小结节,化疗无效。# b5 ^7 d" G. J% j) y" U
第三次治疗:2011年11月25日,泰素帝单药(每三周方案)。$ {8 C( d8 L( j3 N( s
效果评估:化疗的第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了,没有拍CT。6 l* Y' c5 }4 H
第四次治疗:2011年12月20日至2012年4月18日,特罗凯(150mg每天一次)联合辛伐他汀(20mg每天一次)
# w- Z* {# ?6 d- Y5 T6 m' _效果评估:2012年2月14日CT显示,主病灶稳定,上次左肺新增的一个小结节消失,无胸水。
7 X" w. y+ D) m. _- D' C' K G2012年4月18日CT显示,主病灶稳定(1.8*3.3cm),胸水上下径6cm,前后径4.7cm。3 n4 a r4 q+ Z( m9 |
第五次治疗:泰素帝单药(每三周方案)。0 l* r ?& n$ ~8 H
效果评估:2012年5月4日,胸部B超显示,胸水上下径3cm,后径4.1cm。; ]! S: d/ o, Y, }0 o
2012年5月23日,肿瘤指标CA125涨至399。) a' M ^5 R3 P' k$ W* b( e
第六次治疗:2012年5月25至今,阿法替尼(Bibw 2992)单药。
$ t- i) c, j H过程较复杂,期间还进行了生物治疗,具体见下表。
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老马父亲的bibw 2992用药数据(7个月).pdf
(42.1 KB, 下载次数: 697)
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I2 a. P/ @, H, Y1 ~3 T5 N一年半的治疗体会:
4 t9 d; ?% H! H7 z; b1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。
6 F p7 c' Q$ V; c9 O/ K2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。
) F- M2 i" x: |/ ~5 w6 U' @3、用过的保健品和辅助药品很多,感觉有效果的有:乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。
; y' \' l# ?" m# P5 \无法评价的有:灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。& N9 h7 y7 C/ y# s( z
无效的有:艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。! o! I: w$ D$ c$ d- O9 t) g V
用过有效的抗生素:舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。
. {& {/ Z# I5 J" X6 {$ O4、辅助治疗方法:吸氧(氧气瓶和氧气机)作用很大,很好的缓解了放疗的副作用,在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力,但对抗肿瘤没有力度。1 n( K+ v Z! m( Y; [
5、肺癌治疗是一个长期过程,需要张驰有度,快了,慢了,都不好。. D+ H1 n- U2 r7 ]9 V5 ^, B8 k4 n0 w
从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知,经过连续放疗,化疗,病人的免疫力降到极限,处于一个非常危险的状态。" s3 d/ O/ R$ X
病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件,需要日积月累,慢慢改善。
5 `4 A/ f5 Z. W; L% \靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节,选择一个最适合的方案。+ T: k# v- _ f+ l u
适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。- ~, e' i# o+ P$ T2 d ~9 @$ Q6 V0 g" u
我父亲现在进行散步,呼吸操,书法,挺好的。
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8 C4 G; d0 N, E6 ?最近服药清单:
4 m' {% j3 s' A7 t& l4 d阿法替尼 乳铁蛋白
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个人公众号:treeofhope
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共1885条精彩回复,最后回复于 2024-10-29 18:44
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治疗有章法,身体机能状况维护得很不错!
% G: D( y5 P0 \/ n6 y上了这次化疗就停,上靶向吧。5 }( I" v: S3 Z4 _& p
胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。(消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞,所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见,另外最敏感组织细胞有:造血系统、生殖细胞) |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:37 编辑
, @8 O0 H9 y# L( D8 @& @$ W4 C& f. v8 r* M% N3 W) V4 v7 O8 n6 ]7 X
终于开贴了!( v! q; Z- p: N$ v) H
现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样?
, H3 U" A0 E7 k6 m你父亲血相不是很好有两种药可以吃:力可君、乌苯美司胶囊(百士欣)。一个提高红细胞,一个提高白细胞。另外可以吃些中成药:生血丸,还有紫河车(单药)其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过,效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补:猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。
" S$ b, z ]& M w$ Z9 @老马真有钱每次都上日达仙!) U% W( ~+ _/ B# d& R; K9 c8 V
鳞癌5年不是梦想!加油! |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:36 编辑 ; l( h t! ]% w7 ~" v$ r
, L9 ]- R. H: H抓紧时间提高血项! |
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老马 发表于 2011-12-1 20:05
: o9 |* ]" |8 h H! n主教,这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。 4 u7 B$ A s, o6 w3 o+ f* w$ Y
也来顶一下吧,祝福你父亲,老马同志。 |
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本帖最后由 阿惠 于 2011-12-2 07:15 编辑
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/ O2 ]: w$ b5 R( v) d. c7 v把我搓进来,还以为更新了。9 X3 H" Y+ z8 G' V* y
原来老帖新用,哈哈 |
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本帖最后由 老马 于 2012-2-21 07:59 编辑 $ O, |9 K* @# V2 i7 @8 l- D
5 Q( N+ d6 |0 U+ P r# e: t第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.: O1 n6 O9 j8 |- u3 ?" @( }
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了,CT显示主病灶没变化,但纵隔淋巴肿大了,还出现了一个小结节。% K* ^2 h. G7 n- U) |
换方案,改成泰素帝单药(三周疗程),1995元一瓶,用了6瓶半。! X* Q( W8 c0 m) `
第3天,膝盖酸痛,晚上兴奋难以入眠。
4 `& x4 V( t( w8 [3 n第7天,白细胞降到1700,打了惠尔血一针。& B& t/ J4 b5 ]# \* K, v% ^' X
出现掉头发,咽喉炎,口腔炎,胃口变差,入院治疗炎症。
[' F4 E' M0 a1 ]; L( ]第三次化疗期间用药:日达仙,康莱特,参麦注射液,哌拉西林等。
6 w& ?& y# n! {5 N; [第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了。
7 Q4 x2 n6 p( r+ ]" } Y主治医生建议做第二个单药泰素帝,但也有些担心骨髓抑制过度,以及天气变冷,容易感冒及感染肺炎。
1 }9 E& s- y3 ]- e p! m我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天,即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。7 b" m s( l5 p4 w) B/ P& a3 a% G
吃满一个月再用测肿瘤标志物,做个CT. |
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老马 发表于 2011-12-13 22:40
( }- M9 f# D3 V7 E第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.! \$ r) V% I# e% m, _* u* T
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了 ...
0 m- Y% `* \1 @* e6 Q; M昨天还在qq上问你父亲情况,原来已经在这里发表了。
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& Q+ P0 \% ]/ |' {$ a _我妈妈也是口腔都破了,难道这个是泰素帝的副作用?
) g, e$ V0 Z3 J& a0 u$ C4 ^" T G, a2 L+ p7 R) j5 q }# i! ~" i; ?# H; ^
从指标上看,很有效啊,真好,祝福。 |
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