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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1108615 1620 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |

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本帖最后由 老马 于 2014-3-1 18:25 编辑
% A2 u( x; d+ E+ A4 d5 P" s3 B" Y- t% \7 `8 Y
病人简介:我父亲,70,40多年抽烟史,2011年1月起咳嗽不止,体重连续下降,7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌,IIIB,左肺单发4cm左右,纵隔淋巴转移,浸润部分胸膜,支气管堵塞,左上肺叶不张,CA125 110,其它肿瘤指标正常。
! W5 H7 b+ [  p以往病史:2004年胃癌(低分化印戒细胞癌)I期,行3/4胃切除根治手术,术后6次化疗,无复发。+ `( J+ M/ F0 K! o/ ^
第一次治疗:2011年7月28日-8月16日,肺部伽玛刀,10次,病灶剂量55GY,纵隔50GY。放疗期间无力,咳嗽,白细胞下降。
  N4 |. B# `, n& t% h期间用药:参附注射液、消癌平注射液,日达仙、和日、头孢。
( o* H- H0 J6 f7 @4 B保健品:灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。0 C& a- z6 \) D: Q
伽玛刀出院后咳嗽、胸痛,吸氧当日后停止胸痛,咳嗽于20日后完全消失,体重增加6kg。" w! q% s: F! u. c3 u6 L1 {/ q
效果评估:2011年9月26日,CT结果显示,支气管部分打通,主病灶小幅缩小,CA125 83,白细胞3800.
' X& U1 K, |! u$ ?# l% ~第二次治疗:2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗,第一次化疗期间,无恶心,呕吐,脱发,期间有二天出现腹泄,有三天脖子处出现皮疹,无处理,自行消失。白细胞降至1500、血小板下降,尿素氮轻微升高,谷丙和谷草转氨酶升了几十,体重轻了1kg。
7 @" {( [8 `8 U  [+ L& R. B期间用药:艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆(水飞蓟素片)。- t0 ^4 y5 V* u0 _) F" O: j* l
保健品:虫草、富硒康、海参、速愈素(觉得口味差,只吃了二天)。
7 g  f& W2 g" p0 X% v2 n, d* Z2011年10月26日住院开始第二次化疗,大生化血检全部指标正常,体重59kg。
1 j" |6 E4 k0 p) o期间用药:康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆(水飞蓟素片)。
3 {) H4 c: l8 t$ V5 F7 ?' z4 ?效果评估:2011年11月24日,CT结果显示,原发病灶稳定,纵隔淋巴转移增大,左肺新增一个小结节,化疗无效。- s' `2 @# s8 {7 N3 d% W: L* ^
第三次治疗:2011年11月25日,泰素帝单药(每三周方案)。% x* i3 T  N  i% |6 ~4 ^+ c+ `
效果评估:化疗的第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了,没有拍CT。
9 w  J" g% E: E9 X第四次治疗:2011年12月20日至2012年4月18日,特罗凯(150mg每天一次)联合辛伐他汀(20mg每天一次)- E1 S5 n5 G8 Y: n
效果评估:2012年2月14日CT显示,主病灶稳定,上次左肺新增的一个小结节消失,无胸水。
. u2 P: F& x  X* X9 k6 W2012年4月18日CT显示,主病灶稳定(1.8*3.3cm),胸水上下径6cm,前后径4.7cm。8 ?: w  s1 d6 o) }
第五次治疗:泰素帝单药(每三周方案)。- h2 m' I: t3 h7 o1 D9 x
效果评估:2012年5月4日,胸部B超显示,胸水上下径3cm,后径4.1cm。. n- K! Q. l8 ]
2012年5月23日,肿瘤指标CA125涨至399。% f% k0 `% `- H$ E! n
第六次治疗:2012年5月25至今,阿法替尼(Bibw 2992)单药。1 f2 e- I1 C8 A! S+ O
过程较复杂,期间还进行了生物治疗,具体见下表。) c1 }8 e+ y6 y# \6 j  |1 g' A4 ~6 w
老马父亲的bibw 2992用药数据(7个月).pdf (42.1 KB, 下载次数: 690)
6 C; L# P6 i  m$ Y! { 2012年检测数据.JPG ! N' n4 `% W" B- U# o( i
----------------------------------------------------------------------------------------
; J9 \8 i- q8 f+ z$ l一年半的治疗体会:
8 G& Z/ E7 c4 X$ \5 J0 H! l5 N' e1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。- O; p/ V1 ]' g) @( Y: O! Z
2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。
' |; K, Q7 ~8 n! A! C3 Y& w. {& B3、用过的保健品和辅助药品很多,感觉有效果的有:乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。
. ~3 c% Y3 e3 |无法评价的有:灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。
. o6 }% Q  O/ J7 w  O! G无效的有:艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。
# w8 T9 K2 P' I: S用过有效的抗生素:舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。) M" N8 E3 }: y$ X4 Q# q8 `4 N1 ^0 T
4、辅助治疗方法:吸氧(氧气瓶和氧气机)作用很大,很好的缓解了放疗的副作用,在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力,但对抗肿瘤没有力度。
, @  C: q2 O7 a* p* B" i" p% A5、肺癌治疗是一个长期过程,需要张驰有度,快了,慢了,都不好。
* c0 Z& a, Q7 p从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知,经过连续放疗,化疗,病人的免疫力降到极限,处于一个非常危险的状态。1 F" C) ^6 b1 ~1 J) `! g; o/ n
病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件,需要日积月累,慢慢改善。
- i$ e! Y- \1 v( p7 I; l! q靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节,选择一个最适合的方案。) ?0 a2 S: q6 Z% f& g; l2 x
适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。
3 _+ S8 q. }/ Z% L, k( n我父亲现在进行散步,呼吸操,书法,挺好的。
! a0 m! B+ A3 `1 b, i1 \8 F===============================
/ ~9 G* Z5 L: L/ L$ `* `! C最近服药清单:9 h/ I7 f1 I: J
阿法替尼  乳铁蛋白9 c6 Z, M3 }0 p. ]4 I
肿瘤指标变化.JPG
  L; b4 ^, G3 K0 C. X. C, K& N) @. c9 Q6 m& r

老马父亲的bibw 2992用药数据(第13个月).rar

23.92 KB, 下载次数: 794

点评

老马哥,加油!同为3B期,有很多东西要学,要准备。我的记录贴,http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=12150&page=1#pid156524  发表于 2013-10-30 15:12
学习了加油,是我们学习的好榜样!  发表于 2013-8-12 21:59
老马的帖子要好好研究一下,可以说是鳞癌治疗的指路明灯  发表于 2013-2-13 09:45
马哥继续加油!你家老爸是我老爸的榜样!  发表于 2013-1-18 17:56
不错不错,一分耕耘一分收获,老马小老师继续加油!  发表于 2013-1-10 16:51
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个人公众号:treeofhope

1885条精彩回复,最后回复于 7 天前

平安!  退休老干部 发表于 2011-10-27 09:32:35 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
治疗有章法,身体机能状况维护得很不错!
) Z6 R- l8 S* j2 o% U$ i. i, t上了这次化疗就停,上靶向吧。
  X3 E- X1 f5 V$ ^# _; j胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。(消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞,所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见,另外最敏感组织细胞有:造血系统、生殖细胞)
bishop_cn  大学一年级 发表于 2011-12-1 19:35:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:37 编辑 " {1 _$ V- k+ ^
+ G: z' R  y1 |8 F0 F+ r9 f( j# k
终于开贴了!
0 x9 r3 s* a( g现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样?
/ s- Q- T2 f, ?: U# m5 t& Q你父亲血相不是很好有两种药可以吃:力可君、乌苯美司胶囊(百士欣)。一个提高红细胞,一个提高白细胞。另外可以吃些中成药:生血丸,还有紫河车(单药)其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过,效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补:猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。
8 |1 f' O( ?5 a4 M$ z3 L2 i, N老马真有钱每次都上日达仙!6 ~9 Q" g! M& s
鳞癌5年不是梦想!加油!
bishop_cn  大学一年级 发表于 2011-12-1 19:35:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:36 编辑 " _0 w( a7 X' ]! d* @7 A2 y

! _8 b. ^8 x( ^5 e! z* b抓紧时间提高血项!
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 20:05:51 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
主教,这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。
个人公众号:treeofhope
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-12-2 01:48:12 | 显示全部楼层 来自: 哈萨克斯坦
阿惠  初中二年级 发表于 2011-12-2 07:15:06 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 阿惠 于 2011-12-2 07:15 编辑 * u! I; M+ g  |- D" B+ L& W! t
- ^# v! t( X0 O% q& S( q7 D
把我搓进来,还以为更新了。) d9 Z- y+ M6 \# z9 w+ g1 B
原来老帖新用,哈哈
老马  博士一年级 发表于 2011-12-13 22:40:57 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
本帖最后由 老马 于 2012-2-21 07:59 编辑
9 l" d+ s& w) X3 |% G9 {# W- ~$ \9 \5 t; ~+ P& V) h
第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
9 A# S; B# @' ]# a# f( h. u3 m铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了,CT显示主病灶没变化,但纵隔淋巴肿大了,还出现了一个小结节。
0 r+ c+ Q+ P* Y' l9 U换方案,改成泰素帝单药(三周疗程),1995元一瓶,用了6瓶半。, t' S0 |, {7 t) g
第3天,膝盖酸痛,晚上兴奋难以入眠。
( Q1 }0 D* I0 l: |& p+ B/ _6 v: `第7天,白细胞降到1700,打了惠尔血一针。% [% ~2 B4 O$ b2 d
出现掉头发,咽喉炎,口腔炎,胃口变差,入院治疗炎症。
, m% \7 S+ g( h! V( |) `第三次化疗期间用药:日达仙,康莱特,参麦注射液,哌拉西林等。9 U! X1 Z- d5 v: M8 d+ E8 r: R
第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了。
7 l9 [3 j7 I+ ~; P" ]" d主治医生建议做第二个单药泰素帝,但也有些担心骨髓抑制过度,以及天气变冷,容易感冒及感染肺炎。% q* m4 r  z8 m/ f2 `
我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天,即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。# F. p( b6 K" z; L  u' F1 E( p
吃满一个月再用测肿瘤标志物,做个CT.
个人公众号:treeofhope
逆风飞扬  初中二年级 发表于 2011-12-14 21:22:33 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
老马的贴子得顶一下. 没走弯路的治疗..
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-12-15 01:13:30 | 显示全部楼层 来自: 哈萨克斯坦
老马 发表于 2011-12-13 22:40
! R; j, f. b; F* Z第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
/ M+ k5 `5 L0 I& p5 O# f$ R* T+ C铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了 ...
1 U" W" U6 X, X2 e# L$ [
昨天还在qq上问你父亲情况,原来已经在这里发表了。
! Y( x" ?3 R5 f. Z1 a1 T' }- F/ S4 U% [7 u2 N& y+ \
我妈妈也是口腔都破了,难道这个是泰素帝的副作用?8 w6 Q; X. n% G1 N- N

% T2 |$ G8 \% Q$ y# E0 u& c) x从指标上看,很有效啊,真好,祝福。

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