我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

ttcc 发表于 2013-11-25 21:01
老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
3 D# v& `- t7 p, Y; G- Y1. ...

老麻大哥,您好,又来麻烦您了:
" c1 b/ ]8 g, _; K3 k     我的用药历史如下:
* R+ {  C) j/ Y+ a1 h 我肺腺癌脑转,易瑞沙1年多耐药,无化疗,2992第一月75mg升10点多,第二月80mg升1点多,2013年11月26 CEA 130.7。上月129.4.,第二个月2992中有做全脑放疗11月11日结束,后左屁股开始疼痛,有骨扫描,无法确诊疼痛原因,有疑是骨转地方,但并非疼痛地方.现阿西已吃10天,  不知道下一步如何用药了,麻烦有空指点.
( N0 e: C! i3 F5 k: v1 x) b: F  L: M    我10年11月底手术确诊肺腺癌4期, 肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  

  十分感谢

老马好，借你帖子咨询个问题：母亲腺癌脑转骨转，易瑞沙耐药骨转进展，四疗程培美有效，空窗一月后骨转有进展，服用804（基本量）15天没好转，昨日加服184 50mg,母亲说骨转处好像少痛了点。
1.能不能判断是804不够量还是c-met扩展所致
2.若是804不够量加到多少？若c-met扩展所致，在184后后续用4002好还是易瑞沙联合bkm120，或者干脆试试血管类的阿西
* ?2 l" Q: u8 v

无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
' A4 v' v$ W4 ]( O有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804/4002联合cmet药。
你家804联合184才2天，用半个月后，再说吧。所用的剂量没问题的。
. y) D0 k( e. l% w  H- c如果副作用大，可以吃8天停2天。

. P+ N5 ~: b$ l# X' L2013-12-12
0 x# v" N% s$ C今天查了血常规和肿瘤指标
! O2 z; Z$ {3 C) N$ A- p白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，C反应蛋白34，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫血。
cea 3.6 ca125 63.5 （杭州市中医院）
* M* r" O- _( R1 ?! ~, p( B) L打算继续wz4002到一个月满。
0 O, N+ i# H! A4 K===================
) M9 \9 U4 U" E+ {2013年11月28日
+ o7 K9 b+ z) v* H5 a, ?cea 4.1 cy211 6.5 ca125 63.3（上涨14.3%）。

祝福马叔叔，马叔叔加油

老马 发表于 2013-12-12 20:20
2013-12-12
今天查了血常规和肿瘤指标
# W/ Q; m* h4 @# d白细胞5000多，中性粒细胞比例83%，咳嗽较厉害，还有血丝，轻度贫 ...

CEA下降，CA稳定，恭喜老马爸爸！预祝早日出院！

老马 发表于 2013-12-12 20:11
无悔：易瑞沙的使用时间很重要，不要省略这个数字。
: S) B6 _% Y. c# W2 {/ i- m$ u! `有一些病人是T790M合并Cmet，这一类型需要2992/299804 ...

感谢老马分析解答。我母亲是12月印版易瑞沙耐药，耐药时期脑转和主灶还是稳定，就胸骨进展快速。
治疗过程：http://www.yuaigongwu.com/thread-6591-1-1.html
7 [6 }6 q0 P! \6 B0 ]- L/ N你说副作用大时可以吃8停2，指的是两种药一起用此规则？

今天上泰能了.
$ X! T# ~$ m4 F0 w

老马 发表于 2013-12-13 09:56
2 l* W1 ?& {. t4 Z4 G7 p  Q今天上泰能了.

( d) x# ^( E, V- U, C( A7 K老马.我本人实践用匹多莫德片+消炎药可起到増效作用.供参考！

用泰能期间稳妥起见最好停靶向药。
- r4 S$ [$ N' W# V6 n- {最近有病友（不会上网的）反馈，吃4002,180mgX2次，第4天出现血压升高和心率加快。老人家可得注意。