我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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! ~+ y  o* c  C8 ~0 i! h脑部检查应该做增强MRI。
/ w. w: S5 g/ l. M可以回特罗凯试试。

- K% d2 m0 {/ e2 U谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
! ]1 E2 R6 F2 d) z  t请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
* Y, ~8 f8 Q  {. w3 g: Xhttp://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

8 j; J3 D! K8 L3 Q9 p                               
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4 @  c6 z" ~7 w* x6 I我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

( N  q6 @6 [6 G" Gyycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
, U2 @; M& e' D& `: }( n4 Y. E今天检查了，结果如下：
1.D-二聚体 988  参考值0-250；
2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
- g: a/ y) U7 N$ Y) g8 l3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
8 X5 Q2 q3 N. Y+ z5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.
) `& u- C6 Z/ t/ ^- q& ~! u, d- A# T
6 f7 `# k. U& C5 [4 k  a! v
& P# X, {& U4 W; e问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )

/ z! g4 H( Y0 `9 K9 Y! E4 Y& h       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？
1 R; Y$ s( n* Q3 {3 W
  w! v( i; N0 i: _% f7 U       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？

麻烦看到能给些建议，谢谢。

马兄你好。
我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
5 Y7 y7 K+ A2 ?7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
: w3 z1 f4 v  P) @( C0 r2 Y坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
0 X( f. J/ d: D) ]( s父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
9 p- f* I$ s* ?他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
" ^7 h/ i: j6 T  j1 I( O5 W非常期待您的宝贵意见。

7 ]0 |: w4 p" z$ I! I. r) I$ h

& U0 c, t. M) c    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   

http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
     9月15    cea    35.83   降 （2992）
# G' a( {4 v: n  B     9月29    cea    20.69   降（2992）
# b) s" j8 t7 D8 a     10月10   cea    17.65  降 （2992）
     11月1     cea    21.79  升   特
     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
. D( B( m  {, }  Q* V4 k$ c9 t, |         12.5       cea    16.48   降   特
2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
% k: N. j) V# G+ y3 V" j% i     3月1      cea    36.54    升   2992
         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
$ Y/ t+ h4 L# i. s$ J/ Z     5月1     cea   30.5    凡德
3 a7 W7 }) O9 A: Z3 ]; ~     5月20    cea   30.40    阿西
     6月19    cea   58.63    299804
    7月9      cea   56.35    阿西
  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
1 f) u* P( d' b* `, N  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
; @4 Z* W  t1 V5 w9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
" O/ Z+ A3 L# R+ U2 K! ~4 u3 K11月25号   特罗凯加120          CEA175
) |8 _3 A1 p) _- W2 T! Z  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

$ u$ S* W& B1 E+ x+ ?& w+ O% g7 y' ?. W                               
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yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

# B2 `" O5 M1 N" A% I* t  h
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$ S2 [# H. J( h
传真：86（20）32057122

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
( ~  V- M3 L- [* D2 b耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。