我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

: y$ C; k6 g) c" P4 L! m3 t                               
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# D) F) V5 q" p; I: A: y, p* f8 X" A脑部检查应该做增强MRI。
0 \  t$ @; L# @4 ~可以回特罗凯试试。

谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
( b1 f7 T7 {# R治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
: v+ i4 `* _7 o5 a4 O' z请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
http://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

$ Y* m* f3 \0 k, x6 X2 `& E- [                               
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我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
, c6 R0 o' ]+ b  `: v3 [1.D-二聚体 988  参考值0-250；
2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.

$ y- U- @: n, M: a/ Q
问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )
% W- N3 [# T0 @: s; Q% F  i# Z
       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？

       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
% o$ h9 X! ]- y9 F0 |       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？

麻烦看到能给些建议，谢谢。

马兄你好。
我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
* e- i, ^; s+ l$ Y9 Y+ s' g, W7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
7 C! g/ O) M! {9 b父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
7 g) n) p4 K& t' ]2 d2 T2 y- d他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
非常期待您的宝贵意见。
- O5 X' C( i9 e, W
! i  F; d) G' H2 V

  u5 Z( K& _6 E6 a    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   

http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
+ \9 E% I+ ]4 f( S% n     9月15    cea    35.83   降 （2992）
     9月29    cea    20.69   降（2992）
; O3 B! I" o% J- }' T$ i& q/ R2 C     10月10   cea    17.65  降 （2992）
; i+ J' M( ?* }9 i: K7 F     11月1     cea    21.79  升   特
     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
         12.5       cea    16.48   降   特
2013.1月5       cea    15.68    降   特
% b$ H8 z8 C/ U! \     2月1      cea    24.86    升  特
     3月1      cea    36.54    升   2992
. w$ X# I+ k. o) ~7 y         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
. G; O5 d% e% _% q2 i     5月1     cea   30.5    凡德
, J# |% w$ f* F1 I' [$ H     5月20    cea   30.40    阿西
     6月19    cea   58.63    299804
6 F2 Q3 i$ Y0 z' U0 J    7月9      cea   56.35    阿西
- K: V' f) U* j4 d& R3 s  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
1 k, m- [5 l. Q6 a  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
11月25号   特罗凯加120          CEA175
  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

1 {/ U) W2 v6 `$ T9 ?" q' `0 t                               
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$ N2 u/ T( V& P! Nyycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

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6 \6 R1 g' G& u' J. Z
传真：86（20）32057122
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今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。