• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

    [复制链接]
1212279 1620 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
草船借箭  硕士三年级 发表于 2013-9-24 09:46:54 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
从头看了帖子,才知道老马父亲还曾在04年得过胃癌。现在又是肺癌3年多了,2992也快17个月了吧,也很值得钦佩了!你是论坛的一杆旗帜,希望老马父亲能够超过五年,甚至出现奇迹能够痊愈,给大家伙更多的正能量。
生命在于折腾  小学五年级 发表于 2013-9-24 11:12:56 | 显示全部楼层 来自: 中国
老马: 我父亲63岁, 30年抽烟史,今年8月20日手术切除肺右上叶(腺癌),术后因腰及左腿疼痛,在医科院肿瘤医院做PET-CT复检,& u9 d) v# U1 v) V  j2 O6 }
确诊为:
. C# @3 ?. X- A( N" Z7 Y1 n+ I, }. A4 e$ ^+ D4 ~1 O
       1、L5、S1椎体左侧骨质破坏,局部形成软组织肿物,伴放射性摄取增高,最大SUV34.1(为恶性,考虑转移),最大截面5.7*4.6cm,病变局部与左骼血管分界不清,左侧腰大肌受推压外移。
: r  \! o) ]# J0 w% g     
) I: ~3 H3 g2 j/ F' Z/ q" h& b      2、病理报告:  淋巴结未见转移性癌
/ d! v0 R2 ?; Y/ V                               免疫组化显示:ALK-D5F3(-), ALK-NEG(-) , HER2(1+),  C-MET(1+)* ]9 ?5 W- n' `) a9 s
                               PTNM分期:PT2aN0
& J. ?2 g; Z* s( {- S$ Q; \. c7 E. D
      3   基因检测结果:
5 L$ Q' Z2 x. r, T                              未显示EGFR基因第18、19、20和21号外显子突变;
" y7 K8 Z, g4 c; y3 ?7 S& O) a                              显示KRAS基因第2号外显子12密码子突变7 i/ E. g/ D) I! V

/ n4 J5 _, D/ y6 Z2 i$ l                              FISH检测结果:肿瘤细胞中绝大多数信号是融合信号,偶见分离信号。
/ \# }' u. q/ S6 c) [) D5 b3 e                              肿瘤细胞数  50,阳性细胞比例6%(小于10%)  未显示ALK(2p23)染色体易位。; }+ a" ?1 R9 A/ T' o1 _* c
老马  博士一年级 发表于 2013-9-24 11:24:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
egfr阴性,加上Kras突变,易瑞沙,特罗凯都不要试了,基本上无效。
1 ?3 ^: S5 d) m6 |* P首选泰素帝联合顺铂化疗。! a4 t& Y- ^7 j0 ]4 C& @) O
个人公众号:treeofhope
生命在于折腾  小学五年级 发表于 2013-9-24 11:26:26 | 显示全部楼层 来自: 中国
现在正在服特罗凯(盲试的),刚一周,看不出啥效果
: G& ~" i8 `$ ?. V& q9 x. N最近父亲腿痛,身体状况特差,看网上各网友的帖子,好像也只有  \) `5 w. ^$ [4 d
AZD6244、BEZ235、XL184、索拉非尼(多吉美)、XL765这几种药, j5 Q  t) R/ s& E
能搭点变,现在想:: k' g* N% w' d& q7 I# e; j
   1、特罗凯+XL184方案试用一个月(测试特的效果和控制骨转)
  Q/ d/ |+ ?" O9 @   2、如无效上:BEZ235+AZD6244(控制KRAS)5 Z& S$ u5 p' t1 |3 M& r3 k# z- V
这个方案好不好,请老马帮指点一下6 U: \+ w6 Z" K2 n7 q

6 r9 v  z% n$ c0 I, B, n" {9 i: x) {方便请告知BEZ235+AZD6244的服用量,是用肠溶胶囊还普通胶囊?7 P2 ^8 K" M, b6 t& U/ w
谢谢!
connie.kn  初中一年级 发表于 2013-9-24 22:04:53 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
我父亲56岁,2013年1月检查出中心型肺鳞癌,纵隔淋巴有转移,没有手术,3~4月放疗37次。5-20检查,原发灶有缩小。6-28号锁骨转移起包。7-2开始吃特,包开始缩小。9-10因呼引困难住进医院。说是肺气肿。CT显示,原发灶没变大也没小,纵隔淋巴把主气管压扁了,医生说没办法了。请帮我看看我的贴子,谢谢了
* j' r* O2 t8 i" @http://www.yuaigongwu.com/thread-11754-1-1.html
宁静  小学五年级 发表于 2013-9-25 15:53:31 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
我老公48岁,2012年6月体检发现低分化肺鳞癌4cm,双肺转移,多发肝转移,胰腺转移,颌下腺肉瘤样鳞癌。当初为了确诊去年六月做了颌下腺瘤的切除手术,之后连续化疗8次,紫杉醇奈达铂两次无效,健泽加顺铂六次效果很好。化疗结束后肺原发灶到2cm,其他肺部有小结节,肝和胰腺看不见。2013年1月结束化疗后于2月3月4月做了三次生物免疫NK治疗,发现肺原发灶进展,其他部位都很好,2013年5月吃特罗凯,第一个月原发灶控制很好,第二个月原发灶进展,其他控制很好,于7月19号到8月3号到海军总医院做肺伽马刀,特罗凯还在继续吃,于9月6号拍片原发灶缩小一半,其他部位控制很好,问马博士,像我
! j0 m' u) b7 k$ W/ ~3 ]" b) Y" V/ @家这种情况特罗凯对主病灶两个月已经耐药,但其他部位控制很好,是否是特罗凯作用,我们还继续吃特罗凯呢还是该换其他那种靶向药。我家老公目前状态很好,看不出是病人,就是吃特脸上身上稍有些疙瘩,我家基因都是野生型的。恳请在百忙中指点。

点评

我认为特罗凯无效,不要再试。可以试试阿西替尼,对肉瘤型的肿瘤效果比较好,剂量用10mg每天,一天二次,一次5mg.  发表于 2013-9-26 09:08
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-9-26 09:02:41 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
老马 发表于 2013-9-8 11:28
; J7 D  B$ H: M8 I(1)阿法替尼、达可替尼、HM781-36B、WZ4002等不可逆药物的原理都是它们与靶点共价键结合,比易瑞沙、特罗 ...
& b1 W: m  }5 R( h
学习了。
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
宁静  小学五年级 发表于 2013-9-26 16:18:19 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
本帖最后由 宁静 于 2013-9-27 17:21 编辑
9 k4 h) O8 i/ H% D+ S8 L2 `  @0 O) m$ y$ P4 P
/ [. U* O6 w- C5 M
谢谢您的及时回复,我家颌下腺是肉瘤样鳞癌已经切除,肺和其他转移灶是低分化鳞癌,北京肿瘤院对我家颌下腺和肺的关系也没弄清那个是原发灶。学习后看阿西副作用很大,而且用药时间紧一个月,看到您家鳞癌2992效果这样好,再想问问您像我家这种情况可以先用2992吗?
今年夏天2010  高中三年级 发表于 2013-9-26 17:17:49 | 显示全部楼层 来自: 北京
马哥,帮我看看我家该怎么换药,我想了三个方案,你觉得哪个好点,还是你另有想法? 多谢多谢!!# m6 _+ z3 K# M7 t; x& a; K
+ {/ z, D  o! u, ^2 q2 @1 H
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;page=4#pid150577; m! i" J$ k* J" i7 l2 }0 o
1。  2992或者299804
. \  q3 J# h' ~" Q2。  特
2 ^" q8 l3 K5 \. X3。  易联克 (我想试试CMET方向,考虑到184副作用很大,我倾向于试克)
老马  博士一年级 发表于 2013-9-27 16:37:21 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
2013年9月27日,今天去查了肿瘤指标,血常规,肝肾功能。
% C+ A) ?: ~- m, ~- f& R血常规:白细胞6390,红细胞计数4.02,血红蛋白124 g/L,血小板173,
* v, x# T+ V, s% ~$ Q中性粒细胞百分比74.3%。
/ p$ H8 j9 I. t* t9 y肝肾功能:谷丙11,谷草25,总胆红素11.4,直接胆红素4.0,间接胆红素7.4,
7 H7 o0 E* O3 b! u$ |总蛋白76.6,白蛋白43.1,球蛋白33.5,碱性磷酸酶103,血糖5.93,
/ l' Z- y; |: ?& Y3 u总胆固醇3.98,甘油三脂0.53,乳酸脱氢酶191,尿素氮8.15(偏高),肌酐80,! p7 _6 Q8 `( y2 L
尿酸418(偏高)。
4 I1 X- ^: {( v2 J肿瘤指标:CA125 48.8(比7月18日降了26.2%),CEA 4.92 o) D4 |' K3 I
期间服药:第1天80mg,第2-5天40mg,第6-7天停药。第1天100mg,第2-5天40mg,第6-7天停药。第1天80mg,第2-5天50mg,第6-7天停药。此处计量为盐化后的量。& g' a; d5 N1 u5 E2 Z/ Y; N
========================================================
% @& s3 M( C$ V. q: B2013年8月15日,今天去查了肿瘤指标,血常规,肝肾功能。! d; K) a" T. P9 ?* _+ ?
血常规:白细胞5550,红细胞计数3.97,血红蛋白123 g/L,血小板182,
1 G+ x$ p$ B/ Y7 n: q5 }中性粒细胞百分比63.7%,C反应蛋白2.12。+ R# }! x! Z2 b" g
肝肾功能:谷丙14,谷草26,总胆红素10.1,直接胆红素3.8,间接胆红素6.3,
. X7 {6 _4 F* j6 z/ W总蛋白74.9,白蛋白40.6,球蛋白34.3,碱性磷酸酶100,血糖6.39(偏高),
0 ]. o! c% L$ B- `总胆固醇3.83,甘油三脂1.32,乳酸脱氢酶191,尿素氮7.57(偏高),肌酐81,
& F: T# k& o7 o$ F. w5 a尿酸352,肌酸激酶67,肌酸激酶同工酶10.7。
5 s6 S2 v0 U. s肿瘤指标:CA125 66.1(比7月18日涨了5.9%),CEA 4.1
5 n1 D- e( e( d! O+ t# S, A期间服药:48mg2992吃8天停2天(去年10月买的药,可能时间太久了),52.5mg 2992吃8天停2天的第3天。48mg 2992期间无腹泻,52.5mg 2992的第二天腹泻3次,吃了6542,第三天无腹泻。
8 f0 G. |3 T+ q* L0 |. i====================================================================
% b" Y1 J4 J$ Z) P2013年7月18日,今天去查了肿瘤指标,血常规。肝肾功能被我二姐漏掉了。
7 U1 X0 j3 B8 L) J血常规正常:
$ t1 [* R& ?2 i, c/ Y' H: k白细胞6220,红细胞计数3.92,血红蛋白121 g/L,血小板163,
5 k& E# A3 ^" N' j; o+ t; {, S中性粒细胞百分比70.4%,C反应蛋白4.89。
6 X3 D0 F; P( W* ~' N6 R: ^7 |肿瘤指标:
+ |1 `2 i% t1 v6 D+ ]3 Z" D: aCA125 62.4(比6月13日涨了1.8%),CEA 3.3。
: a4 a, R2 @! ]/ J9 l期间服药:48mg2992吃8天停2天,50mg临床2992吃了10粒(剩下一粒作为纪念)
" e) @1 E; ]9 h4 v50mg临床2992的吃法:第一天50mg,第二天半粒,第三天半粒,第四天50mg,第五天半粒,第六天半粒,第七天50mg,第八天半粒,第九天半粒,然后休息2天2 o+ x# ~9 {, D  u2 }9 Q
===================================================
& H" }# a. o, B% C2013年6月13日6 R8 Z2 a1 b. b- _( A6 p' }' {
血常规和肝肾功能正常。; I9 w! q3 Z( |
CA125 61.3(比5月23日降了13%),CEA 3.8
4 o. @  m3 u# |( O" J  T0 Y+ M这期间服药:45mg 2992吃8天停2天,48mg2992吃8天停2天的第3天。
1 |, e3 X3 P0 T$ {, a0 h===================================================
! ^6 Q4 y) V# p$ M2013年5月23日
7 n* z4 z  k" L: O3 X血常规和肝肾功能正常。
* s3 [' l9 H5 MCA125 70.6(比3月28日涨了33%),CEA 4.03 C' j' R7 N  A5 k
===================================================) ^2 _+ n6 }& h! t! k* q- z
2013年3月28日,CA125 52.9 CEA4.1- l# A4 g& U  z! b! F% {
===================================================
. c. V$ L* M7 S' [4 V4 W4 Y( v4 W) ]% V
. Z" Q8 N& M* |9 K
个人公众号:treeofhope

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表