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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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115557 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
; ]* P/ h6 f# Q: O日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-271 Y& q1 }; \' a+ |5 G0 x+ |
AFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
% X& `; e" p# O& ?% V1 Y谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓
, P5 O! P% }3 z$ Y: J; u" l
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓' S! V- Q' X1 c) m  G, W
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓
+ M1 ]% b$ g; ^ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓' ?$ u* x0 G# A
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓. D! e! c# K4 n& T6 D
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓# [5 _0 [' s  c
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
! ?& M7 _" Q3 @) y! n" u$ U( y  ?# T3 \直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓( H$ Y- A; g# ^& _% X- U# Y7 X$ k, s
间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓
. ?* R: \7 \2 `. K6 W  f4 @亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓: g9 b4 b: S, q& q( a  M3 M
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑8 \5 E% h: P: U4 X) y. e3 e
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑
0 ^( c) V. k- s  L/ dCA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓
$ I% ^1 R) a1 Q4 D铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
) W* z5 t: ]6 `. S乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
, S$ }8 U5 z) {; @1 H  g超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /( l7 m4 u' u* P" U# j$ ^

( j) n, V( `+ E$ b/ E& G3 @/ h0 X
# X* i5 o+ F( Y4 J$ u
心肌酶普
) I1 Y: ^  A; s3 F$ G天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
" X# y, ]7 t  c乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓3 \8 ?. f3 ?2 |2 Z7 a
乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
  |, F' }& }4 [2 r4 S肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑" C& B/ m9 K- d# h* z; ], m; ^
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /6 r& ]6 F" Y6 _* K/ x. x+ A7 ]/ O

% h. q4 K# {- l* a7 C凝血四项- E( \) d# X6 E( f
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓
, w0 z% N/ X7 j. Y5 L4 V6 ?
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑) n8 Z! L5 y4 D) i6 z* f" Y
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.524 d1 ]) i# R  M6 z3 y
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓. ~, X. \7 |+ ^- D* G9 `
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
4 W' `' K) l& r: j# Z) p. l2 GPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑; @* q0 g+ {# t+ z$ \- n
D-二聚体                                                                                                                                    4.55
8 I# d) G! Y. ^, p$ p, i纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.062 E. d$ d( v+ i' l0 ]* S7 w. a
( f. y9 G' y& C! `3 t: q; K+ P1 {
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)
7 E- A7 }9 r: }- O: u% O! I; M5 P0 U* R
现在要问的问题:5 p; a4 \; f) a2 R
1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?
5 c1 X7 E/ ~# s# c2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?8 x! ^4 M* \$ p5 I
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??( b% F2 i2 @* W% S  E$ Z
4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
4 }) ]3 K8 [- M
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 / {5 C* C8 Y) M- w, _
历史检查结果如下:' K& I8 X8 O6 N$ L# J* }1 R6 \
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

6 K. ]! D  W; m1 |( b$ {: T% f阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。+ k8 e/ W5 e" A/ [! P3 r3 |, m% {
你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。$ S; q1 y! F! I" I" F. R4 ?
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
4 e6 Q1 D6 h8 e索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
  p, Z1 I8 P0 c( R( g, E白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。; a, V) E2 N6 _; n: `. k
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
; _" e& R+ P( `
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:9 ~2 ~: G( f: Y, e, ?
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27. t0 L, r7 G  ]2 X* X
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ # S4 B# T. H) U9 s: |8 ^( G
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑8 k* Q9 c/ j% p0 c0 N' E
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑
0 U3 W/ t- u# M' V2 B4 f5 f, L, tGGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
* _! g1 h! D' D) S, ~  WALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑0 j3 g/ m0 z4 L, [- S& w
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑   
0 `. g& ~3 v# z- z
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑: F1 `. k6 {- w' V5 ^6 M
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑
) l4 Z& ?' s+ W* D0 X/ y直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
' B- A- u6 i/ C3 C- C: `间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓
' R6 g3 J& W% n: E! c+ T! {亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /
( d+ D% M. n( e6 i白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑
) l) d6 ]! d8 e  v8 d& v! [/ Z
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑
8 I$ u& |8 S" p4 g% OCA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
/ _2 T2 @. A/ P0 O) ?6 y% O铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /& j4 |( \$ g8 |: Q+ K* O
乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
, Z8 f% N" _! H* g* U7 s  P超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /2 W: E7 s4 K6 x, C0 z0 q0 A
天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /
9 F" }0 o4 n7 I9 i: \% r! u6 J9 W乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓
, k8 I. m3 g9 ^+ N2 j5 V乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /
9 p4 L% |- b# t4 E肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓* s/ _) x+ P$ z% d% l
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓, l% v9 i! N/ v( R
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
0 ?1 ^" x) U' L5 [- _9 n$ }
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑( k; Y  U4 b- r
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49
6 @' A+ h/ X7 e, w. Z7 H1 s凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5
0 h& n8 {/ j6 ^2 E凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓" n. [: V. v6 Q$ j3 j6 v
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27" J+ b. y* \0 c: Z' ]" V
D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓0 p9 b# O. J( h0 v5 M
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓% z% B( l& L: u6 Y, s& e/ w
肌酐                                                                                                                                              211   
  B% I3 R+ X4 @" |2 U尿素                                                                                                                                              21.2                                         
- b9 n# Z3 Z" u3 l
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒). W: G! G# F, B0 z/ M) E9 [

0 g+ ?0 O5 v6 p0 S, M现在要问的问题:7 M9 e) K4 @' s/ k0 T' ~" A8 L
1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。2 ?, F  Q* y- _" z6 Z
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
) x- a9 D( ?& j9 x  [/ S3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板1211 T6 c0 K8 q' R$ A+ Z- G# c* D
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?

4 ~/ a  c) C: q4 J' m: D9 U+ Q
- @; n# Z# T7 W8 N& C
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 2 k* D" k) U6 l' ]% }7 j
历史检查结果如下:5 u) G# w7 ]8 z% E0 \6 v
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

7 ~5 A$ k9 S, n3 y) S8 Q现在主要问题是:0 r) Y( E* t( \5 [# K
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。7 V, C# t2 @$ w
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
8 |9 J/ f: B. ^. q3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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