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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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106015 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:
" o% J/ U% \9 t6 H日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
# V/ e- g5 t7 l0 D5 t2 a3 z' H! TAFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                
: y& X' h- Z- H! J& ~谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓0 W* P- O# c# \% u
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓. m  |8 {" v$ x7 C4 s  @
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓) i2 ^4 r  I* q( A3 k( e* e
ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓; v$ L5 u8 Y$ h" v: d% q) V
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓
  G* \, C& \& y) W& z/ X9 U
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓- a1 q3 i1 f3 H' l2 K: N2 |! q
总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
1 g* P6 ?: U5 M- K, L4 c& l直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
. ]1 M/ W& G& p/ \/ b/ H+ _间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓
3 \' |, n$ r* o' P0 S# T6 a; {亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓6 n+ d  s( o8 j1 b
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑) ]& q/ k5 H% L0 z$ t' e
血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑, Z6 m- \+ e: f: k9 E( ~- |. I1 A- {
CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓, A7 E. b" M, J' O% M1 x
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /
) g/ u3 {" J# U7 x: ]. h乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /( E- K) R; n) c. v; i8 ]
超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               /. @% W" J9 t2 B7 c; X

& y* n3 ^9 |+ Y- ?. b+ |, f
6 V& ^- E5 W" u+ q5 H6 K
心肌酶普
* Y/ j) U8 x- g$ M7 X: d8 A2 }天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /  ?9 z1 C2 k  I/ n4 o* d: O' ~+ v6 G
乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
" ^) `0 f; M! Y# ~( g乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /
' p# P0 T: P2 q8 n肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
" w' @7 ^3 s1 _  r# g8 M
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /, v, P5 N' t* [2 H  }

3 N' v# p* q3 l' a凝血四项
) j0 Z% g% X" N% T( P0 B- g凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓1 P' C0 X: i$ {/ ?  }- l% s9 R- a
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑
3 b5 h; m/ O! X& J纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52
3 E( V/ m" L2 d# B5 h8 q+ m凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓
2 Y+ U' p: f. l  _4 @7 p0 X9 i凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓
' @$ t+ @0 ?% FPT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑1 n: g8 I) ]* v5 Y3 |4 z
D-二聚体                                                                                                                                    4.55
2 w2 s1 T8 }. F: ?8 x, ~; u  V纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.06
% ~4 D  F: P+ D9 I4 s& b6 N' A' `$ q, {1 W% a3 \& g4 r
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)
! T) P; B$ o& U. H  k- U4 n6 [+ N5 f7 N6 d0 m
现在要问的问题:
; O+ [: ]0 R* Z- r! C1 I' K8 O1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?$ ?" k4 p, i3 e, x. O: t  D$ Z9 j
2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?+ L* C. ]" w% F( D) @* W
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??/ l( f0 U) ^4 s6 ?
4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?% `. a- {$ [- A" ?
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59 2 s2 S' h0 x+ v9 d& c2 H: Q" H
历史检查结果如下:2 f8 _! D+ d; B3 c2 H
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

9 l. M; \4 L* j& E阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
1 M% w+ h7 V/ u# b5 G( ~你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。8 j* U1 `7 v- r! c! q
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。; i0 k' o$ r; J8 S
索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。8 ~8 e$ \7 x$ X4 u
白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。/ E4 u0 I/ e, q7 {% f
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐1 t; X" q  s5 z2 p  @1 A; o' |
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:5 w- Z( C2 B. o) Z/ I
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-27
' }  Q1 W! n, x7 u' x9 uAFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓
/ ^" H* s( t' E" @) [: p谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
, J- o, h' W1 ?  _. y1 }. \4 @
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑1 }& E! G7 w- A  i9 y1 v0 O
GGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
) z4 v' T2 W& qALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑/ u* S" }! {) t0 L, K3 e- l
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    * c4 ~& K+ o! _* ^& G  E
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑
4 S+ H; l' {7 ^总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑9 I8 r" I+ }6 Y/ N
直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑
$ P# o6 X, m1 r! A' h" U' ^$ p间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓' t' @$ ^+ f" m' ]9 k$ R) A
亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /
/ u4 @! w) @9 {+ B' J白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑% D5 \& T  T$ w$ [. c% y* M, d- `
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑
5 j+ N: w7 g) e2 [CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑
- ^" K  Y4 z' e+ s1 T# z3 J7 |铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /5 m* Y! }: m7 e$ R
乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /
- B+ V+ x% C" B" s/ J/ ?; O8 d- I超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /
- r4 K4 j9 L$ ?3 R6 E+ O天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /' y& r; V5 n4 T
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓7 x" M& D% R* O% T+ ^% o9 y! @9 g
乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /
# O% @# b3 E% I2 H肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓+ c! }" p8 C  z1 t  Q8 X/ o1 h
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓
/ |  F1 x" V7 A8 w$ S2 l4 ]/ N凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
& w6 \6 W% U2 H7 s' v% O% {8 Q
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑
7 p* A7 s. {" t- V3 n& d5 ?3 D2 d纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49( H( P9 A) c" U
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.5  G/ L/ a1 ^# U/ r" K5 B
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓& A3 Q' j0 d7 `" D8 x* _* X
际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.27
* c2 @' s/ q: L( P+ \3 O- m' M$ [D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓1 @- T6 X7 ]* \- D+ ~+ `8 `+ f% i( z
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓9 U( N4 S5 x& H. f9 a8 D' p+ G
肌酐                                                                                                                                              211   # [; ^5 \3 o( S& d1 O
尿素                                                                                                                                              21.2                                         
6 [# Q7 I; {0 |9 T' ?$ i. o
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒), c0 q; e! h4 B, s  t: m$ ~

; J3 c- d4 ?0 [4 x0 k' G/ q0 N& `现在要问的问题:
: w2 G9 G& Z' z# f3 i  v  {1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。$ n/ u9 E8 Y4 z- t) ^) R: G
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
4 Q! S/ a, ]2 F* t7 ?3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121
. u  m$ R9 ^6 O: C5 l" O2 ?4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
7 W1 a& c" u4 ~6 V

3 v* L/ B) Y0 a( g4 p, p1 ~& r7 b
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50
/ V: e; O  d2 U9 n) c( z历史检查结果如下:+ C: K$ Q9 d/ ], A6 ^" ^, [% h
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...
$ a& f7 f. W. D+ @  d) i  @
现在主要问题是:2 s& P# i7 j8 _$ {! ^
1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。* {, M" s8 Z/ c0 y/ V1 c
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
* }' w: e+ u$ _' l/ d* O' _4 z3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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