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关于脊柱转移的处理建议

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790627 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  ( f( `. T2 S& i% L: A& O  i3 y
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做5 S) r! A3 ]1 o/ a
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
8 O0 I3 ^( C- \
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29   H) I  n. j7 V, [* [4 d3 b! q
平安老师,不好意思:我重新链接  + X1 k. N) G! o+ ~
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

$ C+ S/ ]& l5 }  v# I1 E# j1 {' Q) c. O0 @
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。
) b+ a3 D9 n" X$ z3 N0 i& J+ W 要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
% Y- j  U$ A0 ]& F11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。5 S! ~' i  e% O. I" j' G
最近几天脊髓压迫有所 ...

* ]2 Y- E& D3 z- {; J平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
. j6 p7 {2 u1 O& F我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
! L5 p  ]( x+ H! H& ]脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
4 n% d. |% }3 f6 i' _平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
7 z! ~! x+ m3 b1 I0 ~' V
对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 : _1 r* q3 i. {4 X) L  ^
对你家病情没有整体概念,给个链接。
2 {- @  o) e1 }" N( ?2 U1 C
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
- w% u: {9 p7 [8 P) A7 ]
6 `+ P# w  G/ d  b7 [" U平安老师,您好!
4 Z7 W3 m4 b% h. r8 l   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
' d2 v, R, ?% K  e$ U( b胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
: H9 X2 \$ _& |$ f" L2 L5 }8 m7 d  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
: L5 X5 j+ {6 H2 }   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
+ o! x, ^* g# t' S# m! M$ s这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html' C. n  l7 {) ]# P
6 L; B- B; e- R# x# H

! {/ G1 E; ?; f* H( a肺部控制得这么好,不错!4 ]9 u" f+ X$ G! x! f/ R8 p
1、要打骨转针。* [1 l( u  k3 d9 A& @
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
3 ]# m1 X) c* s7 P  H7 W8 X& Y) ]! f# c新出现的病变。
9 }- t% y& @  E( N3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 3 V8 `0 F0 w7 H: l% D% u: {
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...
6 c. G& B, I4 @! V/ h; V
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。; z# @* Y# N" `+ }0 Z
0 ^  |1 @( ], b; M( [. X
把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 6 U* ]3 b8 f! p" }9 Q) i
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...

4 c/ z& ~+ x) b4 K( {5 }对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑
, T7 N1 C3 N) ^" O+ H" I' Y8 ~2 H5 r) P) l0 f
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 21:52 " d7 S5 ^) ]7 m) ]6 e- w4 z0 S8 ~% N
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这 ...

* H2 J( [2 d: [0 A- u/ W从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
2 r+ `5 W3 J/ m* T/ S- x

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