永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
, C$ [! @+ e$ R+ c+ _  O好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

+ \9 A  Z/ P4 _# g9 Q- Z如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
. {$ Y2 F6 h9 ]" ~  |5 [除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
, [& W: Y  M+ M  \0 s0 ]' R我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
6 Z: F: |  K# u! E
开了利尿的药，希望能好转水肿。
' k9 f$ G3 H, x% L从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
* j  m0 i4 J( y" `5 H! ~& N6 N老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
体重（公斤）        77
血压        140/95左右
8 \& r! G6 K$ T. N1 ~3 T8 ]0 U6 r心率        100左右
- t* G3 |$ |9 C6 W: v' g1 `胸部        无胸闷，无胸痛
& c: s9 y# t0 G, n, ]8 n! q8 T$ [呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
睡眠        正常
7 [- T- j9 o6 O* l7 @) N饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
! F8 ~, o1 I2 }7 r# r- M. L心脏        心率较快
胃        正常
! Z6 s" s8 O+ d( r+ C肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
, x1 s1 r* c& Q  D* O* i- R头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
, L$ V" ^' i2 ~0 m# \( g: I口腔        正常
声音        略嘶哑
鼻        正常
# T& y8 ?- {  z耳朵        正常
眼睛        正常
. F  W' a+ h: i# @4 E+ L$ `: X1 n+ F嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
4 w2 L, G7 x- u手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常

8 t$ d3 w2 ]- [8 r1 G0 T$ Y/ S+ ^- o

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
6 K7 L4 D1 I, E; S/ @/ r（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
& m' |9 z9 [8 X$ Z; h' Z（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
) ]6 t% l! O# Y$ ?（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

+ {1 i: g$ s0 ]' _- a& Y无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
, H4 o& O! \# k; b6 q

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
& X( y) C$ g! _$ b12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
* P* ^0 b, o- \% J& j% i1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
4 n) e/ q) G6 h: a& r2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
) U5 `0 i( ?9 @) d5 ~我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
9 G9 @2 F3 Y1 s  K1 L. V: {CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
7 u1 x# N6 p6 I8 S, D4 N* ]细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
2 F" h; n- J( j4 n& {0 L神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
: q; `( E% @$ n; @( h# J7 s/ R* K' N白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
5 M, @7 k5 X( }氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
: r7 E# B; c  X. O# `$ `6 D, ~总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
* p, I! A+ l" v1 g" A谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
4 w" _+ D/ R/ Y葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
2 F) X' Q' `& n, w! ~凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
! S' b8 U' Q8 U& d5 m* s( q  c6 J降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4