永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
  o. p9 G) U1 {, J6 F( s+ f心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

+ G0 T$ K" d/ A' Q/ K如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
0 c! l8 x7 v6 H除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
' A! x3 o2 B( r+ m- z: f我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
( w; E2 H% L+ {8 Z5 D- E
开了利尿的药，希望能好转水肿。
从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
' C# _( [: K8 ?" @老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
4 h2 k( u( A4 U体重（公斤）        77
血压        140/95左右
6 `0 u8 P! [) _; T' b; {( S% X5 s+ _9 d心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
' Q" F  z! }9 i& H/ m5 m呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
  f+ N7 e5 d; D# R6 e排尿        正常
' F( u' D- O: c7 R: k睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
心脏        心率较快
- X3 h5 {5 h/ ^0 E胃        正常
肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
3 J/ f( x7 p, e5 o! Z; `头部       
头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
5 @' g4 L6 c3 [8 g5 ]3 [. P% M口腔        正常
3 G) c! i' k( I+ z, E% r3 G声音        略嘶哑
& A; j' {1 u! I9 j: t5 v鼻        正常
$ Q& d* l  K  ]- o耳朵        正常
) ~9 w5 G; W; p$ ?* b; z+ P眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
3 r5 P* r8 o: f2 c手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常
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# B  h' s. U9 r

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
; G8 P) T" a, s% Y- I（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
8 Y: s" B( e  q6 u6 R（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！
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四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
8 y( @5 q- f5 ?5 |" Z! c- a1 A12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
$ G- ^. v. e' D3 p1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
$ a( [, W$ r( W9 b2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
, f2 S  j& B$ O, g我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
2 s, h1 g; d! S神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
6 H( x8 o  K( d  J# R8 D6 g血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
; l: v  l1 @( V$ Y白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
+ v. G" q% P, a  Z4 W氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
- r# Z! F! J0 S/ s' a, k! O谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
2 }3 }; _6 Q+ Q+ l0 l$ T葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
1 w# n, k8 s2 R& _! |总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
- P/ e- T! L* y! I* ]6 g5 z$ j间接胆红素        0~15.2                                                20.4
( A& f! G9 W/ m1 p# E4 n( t! Y