妈妈的治疗，7月底就三年了。索拉失败，试阿西。

12月5日，早晨睡梦中，妹妹来电话，商量是否打阿瓦，艾素已经要开始点滴了。本来周五的时候说好了不打阿瓦，因为妈妈咳血又严重了些，不敢打。
* Q  f. h3 m3 `7 E几个电话沟通后，妹妹再不耐烦，和三姐一起商量决定打，把我的保守意见给抛开了，同时医生也认为咳血是病情引起的，并不是别的因素出血，所以打阿瓦并不是那么危险。
2 o( ~2 G& s: ?7 C
上午3个小时的生产会，我就琢磨这个事了，啥都没有听进去，回到办公室，打电话，妹妹说快要打完了阿瓦。
忐忑恐惧一天一夜。
% p. g% L3 e; m7 f5 |( v+ `
# O) ^, T* g9 z! q9 Y5 D刚才打电话，妹妹说昨晚9点至夜里2点，咳血比每天多些，于是又加输了止血药。
* _, L7 G% W0 q( Q8 A- a今早到中午，咳血变轻些，回到了周五之前的样子。
# Y0 O: G$ y6 a' I. Q" S! ]; l正在吃饭中，玉米、面片还有菜。
. b# X# V. i7 y1 m- Y从上周医院给开了甲孕地酮片，妈妈的胃口改善不少。
; j. c, ?$ q" y& m; ]
几个月纠结的阿瓦，终于点滴了一次，效果、出血的副作用等还未知，暂时算是安全的。

也没看见你们的血小板计数、也没看见你们的出凝血时间检测；一直有咳血；十厘米大的病灶。现在用阿瓦真是悬！
3 E# G5 |8 |$ M% H9 u5 D
这么大的病灶必须得局部处理才行了。不然任何全身治疗药物都像是在隔靴搔痒，你瘙你的它长它的。你们这一年来的治疗就是这种局面。

! \9 T+ L" q) Z1 p/ H) O/ P病人年纪较大，局部治疗首先考虑冷冻消融，其次化学消融，然后考虑射频消融。不能完全杀死病灶，减慢它的生长速度、使全身治疗显出效果，也算成功。局部治疗的副作用与你这一年来的化疗、靶向的狂轰滥炸不知要小到哪里去了。

平安！ 发表于 2011-12-6 14:42

                               
登录/注册后可看大图

: ^6 J8 m: ?' a2 K也没看见你们的血小板计数、也没看见你们的出凝血时间检测；一直有咳血；十厘米大的病灶。现在用阿瓦真是悬 ...

* g7 D2 }8 l2 E谢谢平安指导，实际上是不知怎么办才好，局部治疗也咨询了不少，最终也没有确定什么方案。
: I# ~2 g2 J; y3 h9 r% D$ k: d会积极考虑你的建议。

妈妈12月5日输液的当天晚上，并不如我上面说的是咳血多些，而是非常多，昨天白天、晚上，到今天少了不少，但是依然比输液之前要多。
9 R# C. k* B/ u) t9 ~4 M
真是可怕。当然这里不仅仅有阿瓦的影响，也可能有艾素的影响。因为我妈妈打力比泰的时候也是会突然增多咳血几天。
4 C; h+ c6 a) }5 M+ C
3 ^3 u/ }  D3 i! J( r0 h妈妈今天很乏力。
+ }1 q9 V" v% x$ W+ I
加输的止血药是 人纤维蛋白原。

就像平安说的，先给司令部扔颗手榴弹，它不死也残废了。至少短时间内不会乱折腾了。冷冻消融、化学消融我都不了解。只知道可以射频消融，国内还是很成熟的。

bishop_cn 发表于 2011-12-8 22:42

0 }: Q. u+ E5 Z- M                               
登录/注册后可看大图

' I  O4 g/ x2 Y就像平安说的，先给司令部扔颗手榴弹，它不死也残废了。至少短时间内不会乱折腾了。冷冻消融、化学消融我都 ...

当09年妈妈发病的时候，已经在医院等待射频消融了，医生认为射频也是危险，妈妈的病灶在中心气管和血管处，不好处理，让射频消融的同时吃特洛凯。
经过2天的难熬思考，终于决定回家吃特洛凯，而不是进行这些手术、化疗等治疗。
. K3 F. M6 u1 u9 C* F当时就想，射频手术后还是要依靠吃药，药无效也就完了，还是押宝在吃药上，那么就直接回家吃药好了，还不遭罪。
当时还有说法： 当射频消瘤的时候，可能带来转移；当主瘤被处理掉的时候，其他转移的瘤没有主瘤的存在，会更快发展和转移，所以就尽量不要碰主病灶。

英雄武松 发表于 2011-12-9 01:15

                               
登录/注册后可看大图

当09年妈妈发病的时候，已经在医院等待射频消融了，医生认为射频也是危险，妈妈的病灶在中心气管和血管处 ...

! k' G1 R- T& q7 ]" x5 ~是有这个说法的，主病灶的确能牵制。

- o- w5 w) F) r+ k但你现在都10cm........这个

英雄武松 发表于 2011-12-9 01:15

                               
登录/注册后可看大图

$ _* F4 h" i8 Y# ^6 q/ M当09年妈妈发病的时候，已经在医院等待射频消融了，医生认为射频也是危险，妈妈的病灶在中心气管和血管处 ...

$ W/ Y( Y; F% c) L' X09年没做射频消融现在看起来是个错误，只用药物控制真的很难。
& K# x- ~: E8 D6 x. ~3 B7 N5 a- r“当射频消瘤的时候，可能带来转移；当主瘤被处理掉的时候，其他转移的瘤没有主瘤的存在，会更快发展和转移，所以就尽量不要碰主病灶”这样的看法有些片面。1、射频消融技术非常成熟，基本不可能造成什么肺内的转移，关于大血管的问题，可以找有丰富经验的医生处理，应该不是什么难事。2、手术也是这样的情况母瘤遭到破坏，从而加快全身的小瘤子发展，这样说法有一定道理，但前提是所有化疗靶向无法起作用。显然特洛凯是有效果的。做局部治疗肯定会有所受益。
  e1 R9 S( N2 A( u4 @现在的问题是：多找些医院的胸外科进行评估，看看适合做哪种局部治疗。
补充：现在射频消融有些医院会放放射粒子。不知道这样是否对病人造成远期的影响。要咨询清楚。

bishop_cn 发表于 2011-12-9 11:24

" n" h! G! B8 m* s: w, L                               
登录/注册后可看大图

09年没做射频消融现在看起来是个错误，只用药物控制真的很难。
“当射频消瘤的时候，可能带来转移；当 ...

3 v) S" V7 h- o+ @* w" M谢谢。
4 I  T- k8 x0 g$ V5 m" F( S$ T现在回想起来当初，也不知道是不是有些遗憾，就是没有射频的事。
) H& w% |+ U- \" v/ j等这次化疗要是有效果的话，先消停的过个年，然后再研究是否能局部治疗。
8 I+ G; m- C: d. `$ j祝福你的家人。

痛恨癌症 发表于 2011-12-9 10:54

7 k5 x8 }, V, i) b, g                               
登录/注册后可看大图

是有这个说法的，主病灶的确能牵制。
) o# F, o1 D$ G8 g
但你现在都10cm........这个

. P1 ]& V7 F5 {病灶太大了，想局部处理都难了。
& U+ U$ Z/ N! v) C期望这次化疗有效，能大幅度缩小肿瘤，然后给局部治疗提供机会。
/ e# }1 a% F7 s6 e4 o5 F祝福你的家人。