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母亲肺腺癌治疗过程,化疗,克磋替尼治疗记录(不断记录追随)

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770246 620 今生的等待 发表于 2012-10-20 00:57:45 | 置顶 | 精华 |
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-4-27 01:20:05 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年4月26号,昨天和老妈从西安回到北京,吃克药已经第五个月了,拉肚子问题一直还是断断续续有,恶心吐到是很久没有,但今天早上吃药后一个小时左右老妈吐了,也不知道怎么办,没有一个好点的办法,今天去东肿找了几个医生,就左肾上腺的问题进行咨询,我们内科主任建议射频或氩氦刀,他的认为不适合做腹腔镜,更不适合手术。放疗科的主任5.1后带我去找泌尿外科咨询下,看来这个分工很细,平安老师说的对,要找权威的医生多咨询下,现在我是比较倾向三种治疗方法,1手术,2腹腔镜微创手术,3氩氦刀。5.1后好好在301咨询下,现在我对癌负荷这一说法还是有比较清晰的认识,最近找的医生也都同意肿瘤太大癌负荷高,治疗手段,包括药物效果相对来说都会打折扣,所以怎么样把肿瘤负荷降低也是一项重要的事情。牛牛同学今天也就克药对肝转效果差说了一些她得到的信息,大致情况是在国外论坛上看到,克药对肝部损伤比较大,所以肝部有肿瘤效果就差些,增加肝部毒性,本来是治疗它的,结果反而加剧它的负担,这个说话虽然不够科学,但也应该引起重视,是不是有必要用些护肝的药?这样让克药效能得到更大的发挥?这个病有太多需要去注意的事情,所以不能怠慢,近来我有点小富辄安的心态,看来需要调整调整,从新征战。
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-4-28 18:23:59 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
2013年4月28号,今天拿到吃克药第四个月的CEA检查,情况如下:
, R3 Z& `8 \1 c2 o9 W4 c2013年4月27号抽血查CEA癌坯抗原:20.65(标准0-5)         
- ?9 q# j2 X+ H# E' ^. CNSE神经元特异性烯醇化酶:36.08(标准0-18)         
, _# \7 A, `7 w( g. ?& b5 OCA125糖类抗原:7.94(标准0-35)                            , Y( s6 N# `- P  f
cyfra21-1细胞角质素片段19     29.97(标准0-3.3)               
0 ]7 w& t: p5 c: R& z0 [SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.5(标准0-1.5)                     3 ?# ]2 D. k! q( ^
CA19-9 糖类抗原19-9 :22.10(标准0--37)  
2 D# |& I# r; g' T$ eCA15-3  糖类抗原15-3:48.19(标准0--25)         4 r( U/ }9 Y2 Z
丙氨酸氨基转氨酶:42(标准0-40)                     
1 R0 Y. f% P) @! ]6 N天冬氨酸氨基转氨酶:38(标准8-40)! k' J2 h  U# I/ W0 E. }

6 @3 q5 ]5 G, _7 q% U* Q& o9 z# T+ R" ]+ `6 L
对比上一次基本上都升高了,头大啊,是不是耐药了?这是上一个月的检查记录“( O  g1 F, f* ~/ w  L: ^
2013年3月14号抽血查CEA癌坯抗原:12.61(标准0-5)         
7 b! q8 W2 G. nNSE神经元特异性烯醇化酶:23.87(标准0-18)          " s1 Y2 b4 b6 ^& }. W% D6 v: e  ^9 y
CA125糖类抗原:10.20(标准0-35)                            0 J/ c# L7 v  K" ~5 A
cyfra21-1细胞角质素片段19     15.61(标准0-3.3)               , G2 Y& r- {; d, k$ S9 K
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.8(标准0-1.5)                     
8 I- Y0 D! m0 }CA19-9 糖类抗原19-9 :19.01(标准0--37)  / v- Q( ~4 i0 ^, @- |
CA15-3  糖类抗原15-3:75.59(标准0--25)         3 f2 h8 W' Z2 I
丙氨酸氨基转氨酶:50(标准0-40)                      3 l: |; G  ]/ L  J
天冬氨酸氨基转氨酶:39(标准8-40)# o" f% f. a- F; @4 F
  ~+ s, @2 M3 d
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安安康康  高中三年级 发表于 2013-5-2 09:47:49 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
本帖最后由 安安康康 于 2013-5-2 09:51 编辑
$ ^6 I; T2 O: S" N) i7 b
% |  T: e- G0 j$ T实在帮不上什么,你妈妈跟我妈妈的突变差异很大,不过你家125 153 还是降了啊,不算太差吧。平安姐没给什么建议吗?
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-5 02:20:24 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年5月5号,最近一直在外地没有记录,前几天CEA结果出来,彻底把原计划打乱了,现在听平安老师的,把海参,虫草,花胶全部停了,过多些天再 从新查一次CEA,老师说我家CEA还是敏感的,保佑是因为花胶引起的标志物高,可千万别是耐药,过些天回去赶紧联系医院,看肾上腺怎么处理,然后着手准备LDK378临床,诺华在香港招募入组,密切关注,打算最近在做个全身影像,我很担心是不是脑部没控制住才CEA上涨的,现在老妈状态还是不错,没有感觉不适,如果克药真耐药了 ,就要赶紧下一步治疗,老马说如果真耐药,最好一个月内能入组,不然就AP, 脑部和肾上腺也要先处理一个地方,我考虑还是把肾上腺先处理,肿瘤太大,脑部还没症状,观察先,不能一下全上,不然就过度治疗了。过2天回北京,一定要在5月份把这些事情,全搞定。
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-5 02:21:31 | 显示全部楼层 来自: 广东
) c4 u2 J" q3 {! X, P: |
z在好好做个检查,然后看情况做下一步方案。谢谢关心!也祝福你老妈治疗顺利!
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-11 15:23:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
2013年3月14号抽血查CEA癌坯抗原:12.61(标准0-5)         
9 K: @  r2 U. H' y* m6 o- SNSE神经元特异性烯醇化酶:23.87(标准0-18)          2 m3 k% v. o+ g9 S/ x( k
CA125糖类抗原:10.20(标准0-35)                           
! s: h& l& }: p1 q' W4 j: c0 b0 }cyfra21-1细胞角质素片段19     15.61(标准0-3.3)               + L5 H8 O! J6 q# R5 v: j
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.8(标准0-1.5)                     : t  m$ A6 Z1 i* K. @* y# v3 j
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.01(标准0--37)  0 L) q, b, y% u6 |; O' ?
CA15-3  糖类抗原15-3:75.59(标准0--25)        & n- t+ m2 @5 N. g' I
& y9 R$ D, `: E9 U# [
/ U: h5 t" W" H  z7 j. g1 {
! v6 r; [( t' E
# u) F: v4 N8 p- P; Y6 o

! E  [! p, k0 y. K  S4 J' v8 J9 D2013年5月10号,今天早上去301找介入科找主任,管用氩氦刀相关事宜咨询,主任看过片子说氩氦刀和射频都做不了,让我去放疗科看看射波刀,他说肾上腺那个位置不好,在肠子后面,而且大血管抱着肾上腺,怕冻坏了,最后他说粒子植入还可以,但也比较麻烦,这个情况 看来我要多方在了解了解,如果氩氦刀真做不了,那是不是腹腔镜更麻烦? 这几天又出差,下星期回北京一定要想办法找到腹腔镜微创的 张旭主任,听说这个人在全国 泌尿外科 腹腔镜都是数一数二的人物。
/ c- J+ ?0 v& k0 k2 ?
, M8 x$ L! c! c' K& K# Z% F* A7 v  a9 @5 [* p
$ G0 b( j& K8 A5 o- i# g
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-24 02:16:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
2013年5月23号,一晃快半个月没做记录了,现在是越来越懒了,一晃吃克药到这个月22号也就是昨天,整整5个月了,天天怕耐药,这日子也不知道要怎么过,这次检查结果出来了,脑部肿瘤缩小,肺部缩小, 双颈淋巴结不变,肾上腺不变,肝部稍微增长,身上转移灶太多,肝部一直没控制住,虽然进展很缓慢,但必须先处理肝部问题,本来之前一直在跑肾上腺的问题,平安老师的建议,首先 腹腔镜微创,其次氩氦刀,现在不得不先搁浅下来,先把肝部处理了,打算上氩氦刀,我个人觉得副作用小,效果应该不错。最近克药澳门又断货了,搞的我们这些病友像热锅上的蚂蚁,到处找药,这个病折磨不是但是身体,还是精神, 以下是这此的影像结果:9 W( b5 e7 B6 x1 l
2013年5月17号,脑部增强核磁,与2013年3月13号比较% o- @0 G! W; A, w
1.左侧颞叶呈术后改变,术区周围水肿,同前相仿。
# M, ]( Q1 L( i; k1 Q6 k2.脑转移瘤较前略缩小,左额叶大者直径约1.2cm。左枕叶大者直径约1.2cm,周围伴水肿,左侧额叶转移瘤周围水肿较前明显,请追随。
: c7 N- F- s/ `- i: a% G: _3,图4--19右侧小脑半球见异常信号影,t2wi/flair呈低信号,增强扫描无明显强化,请追随,颅脑多发小血灶,同前相仿。
7 r8 v: P3 {9 C) a$ z! A2 \3 J: V4.脑室,脑池未见异常扩张或狭窄。
6 |* S" l) Q7 _5.中线结构无偏移。+ L" i/ _! W7 E3 r1 n& U. z0 k

" j% ]9 z' Y, N- l颈胸腹部CT5 q* ^5 W3 @: }& ?% Q
2013年5月16号复查经胸腹部CT与2013年3月14号对比。
* R' e6 o0 [1 C$ A8 [; s1.右肺下叶后基段胸膜下类结节影,较前缩小,现直径约0.8cm,请追随。% G: Z- q& _3 P8 H! p: ^
2.右侧叶间胸膜及左侧叶间胸膜微小结节,建议追随,原左肺舌叶间胸膜下斑点,本次未见明显,请继续追随,余双肺未见结节与实变。+ ]  ~5 J6 a) W# @
3.纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
. g: t8 |/ y' V8 D4.双侧胸腔,心包未见积液。0 \6 q( e1 ^+ W; {+ ~8 \
5,肝多发转移瘤,较前稍增大,现大者约1.5x1.6cm,请结合临床,密切追随。
! \8 _0 o7 N# T) t6.左侧肾上腺转移瘤,现约3.9x4.7cm,同前大致相仿。
1 e! z7 q! C7 g& a- i7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。/ v9 o3 I" B: h# L
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
. r( o) i$ h/ e, j5 f9,未见腹水。
. [% t: L+ i& s5 x  S7 U  Q  H10,甲状腺左叶粗大钙化,甲状腺右叶低密度灶,同前相仿。: @0 |$ s# p* h3 |: ~
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
7 M1 M: P5 x3 P$ a9 \12,双颈多发小淋巴结,同前相仿。
% b: x6 E9 _' C, h( e4 M' n" F" y1 v" Z! O
, P1 x2 j' g% P, H5 j! u9 k
以上就是本次的检查结果,吃克药到现在是第三次做检查了,医生有些记录我感觉好像不是太好,是不是有耐药的倾向呢?还是在密切观察吧,趁着现在身体素质还可以,克药又有效,抓紧吧身上的一些地方局部处理,不然肝部,肾上腺,一定要抓紧,不能在拖了。
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安安康康  高中三年级 发表于 2013-5-26 22:54:55 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
等待你家这情况应该算稳定吧?另外,你家肝部现在大概有多大呢?

点评

基本上确定氩氦刀了  发表于 2013-5-30 01:49
fangyuan021  初中二年级 发表于 2013-5-28 09:43:21 | 显示全部楼层 来自: 上海
真是不容易啊,祝福

点评

感谢祝福,共勉励!  发表于 2013-5-30 01:50
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-30 01:48:30 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年5月29号,今天在广州拜访了氩氦刀专家就肝部问题讨论,专家看到肝部有5个肿瘤,认为氩氦刀没有问题,但需要做2次,因为一次性做掉副作用太大,做一次休息带观察一个星期,2次需要住院半个月,好在医院条件够好,也无所谓了,就当疗养吧,只要治疗效果好才是最重要的,之前一直跑肾上腺问题,今天也和医生交流了,本来处理肾上腺是前提,但因为肝部控制的不好,所以肝部问题就要先,我把之前了解的情况汇总了下,专家不建议腹腔镜手术,他说腹腔镜手术表面看创伤是很小,但其实里面也是看了很大的口子,对病人来说还是要慎重,放疗更是不建议,肿瘤太大效果未必好,而且那个位置一放疗对肠胃副作用太大,他说肾上腺氩氦刀后用什么药擦一擦就可以了,效果也不差,情况大致就这样,专家明天出差,让我端午节后在来,正好这个时间我在考虑考虑,肝部氩氦刀是肯定了,关于肾上腺问题,我还是在咨询,每件事不能做到百分百,但最少也要90,就怕走错路啊,平安老师说的对,这个病百分之90治疗方式都是错误的,所以怎么不走错,治疗效果好,是很重要的。
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