“9291(75mg)+1片易”不够力,改为“9291(75mg)+2片易”。
- n/ a, O! ^5 `, p# D
8 a( b; r; i2 h: a6 |一、情况介绍7 y6 \% q% W- u9 k$ C0 T& m
! _! a& R. L4 Q0 I- t" _) }8 U- r
第3个月9291,“9291(75mg)+1片易”,7月24日去医院检查及打骨转针。
: d4 |0 F |4 k e3 q: z
4 T& D" g3 S5 _& j; x |6 F, G2 iCT检查:原病灶1.2*1.1尺寸不变,其他也无变化。
1 E: W0 o: J1 P4 R3 ^" o4 g
8 a: O. M1 g; r0 p2 n( R& C最近5个月指标:$ m8 B0 M3 M. M, E! `" S+ I
! z" g& G' \5 r4 i/ a0 A
CEA(正常值0-5.0):274.42->245.91->360.46->332.89->367.25! b( A) C6 I- j/ ~1 p, o: e
CA125II(正常值0-35):102.70->91.70->93.30->60.50->61.20
4 e; w2 h5 A$ L2 K7 VCA199(正常值0-37) :1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >12000 j, J0 a1 S) R! W W5 [, Q* `
CA153(正常值0-31.3) :31.40->34.70->36.70->33.90->39.50
7 p" y2 m4 h4 ^( \) G8 U铁蛋白(正常值21.8-274.66) :463.29->427.82->449.26->421.83->448.66
# n: p* H' ~! c. L! f
% J. x( Z( h9 k谷草转氨酶(正常值15-40) :21->23->26->26->22
/ X1 M' H/ P. L% b& O0 h% i% z谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->18->16->17->12) l3 Q7 q: I9 \, c
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):24->27->25->23->30
; ]: K9 z& t& v- ?3 X- ~碱性磷酸酶(正常值45-125):126->127->115->100->80
% `9 [9 N* k; O9 }+ U4 R/ H: ? @6 W0 g8 C& B+ B
. K2 |8 r* t5 l* P0 O' [- @, C" h0 h
二、分析:( ]- w8 B# Q: j, B. ~
9 r. N y1 Y. _( s& V+ O/ ?
1、本次检查,CA125:60.50->61.20,变化不大。
# ~" Z, V! B; {0 i: w' g& ^, l ?0 a- R" y7 F% o
CEA:332.89->367.25、CA153:33.90->39.50均小涨,估计某些远端略有发展。
- }/ }/ I, w, |7 D \2 L7 ]$ g; D% ?- u* f6 w
碱性磷酸酶:127->115->100->80持续下降,骨头明显尚处于保护之中。
+ o2 F4 q5 v; Q& ~- v' Q# O: @
9 [$ |2 o( o! m* c估计上月由于9291从65mg增加到75mg,增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易,导致EGFR部分攻击力有所减弱,所以癌细胞略有抬头。3 ?; K1 b: P# L3 o+ O4 z3 C8 M
( d0 `- W! j. m9 |3 s6 D接下来打算维持9291(75mg)不变,易则增加1片,加回到2片易。
% l+ F: q! ]# j3 s5 R0 H
+ b9 s0 R: ]2 C
, l0 Q! O4 H1 H3 I& G- r, z2、9291上到75mg后,发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象,身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。* |/ H! }. y. m9 Q$ @
, v3 `7 r. [0 o& E( W3、已经3个月心电图正常了,基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试,每天1.5mg*2次或2mg*2次,三七粉要特级粉、超细那种。
/ B0 o' _; ? }7 i2 J3 Q) c9 f9 j
% `4 Q. Y/ } \5 y
三、其他回顾:# k" g* W5 X/ {$ ]
0 I. R6 B1 C! `1 n6 c ~
1、7月8日,陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药,生产日期2013.11,有效期2015.10,比上次新3个月。
" F' f4 x4 O5 `) f* `/ F9 F4 K
" T. D& F) x. J# v# f3 O2、本次住院比较麻烦,除了不让加床、要先预约外,还规定要留10张空床,因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查,准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床,又搬设备和椅子去放起来,总之弄得鸡飞狗跳的,医生护士晚上培训到21点多,看指标都不方便。0 v( k8 z+ S- E7 ~% i4 W! o
0 Y& [/ @8 O/ J! X# w+ V0 }9 T& ^
3、这次住上月住的对面病房,听同房病友说,上次住的那个医科大刚毕业的病友走了,还没工作所以没有医保,父母为了救他,1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了,当时还在计划怎么出去工作赚钱,没想到这么快就走了。
' B5 H# p ^: Z$ I# M% G! N p7 U* F. g
这次同病房的2位病友都是40岁左右,也是肺部问题,本来是老年人的病,现在得这病的年轻人越来越多,感觉现在的空气真的是差很多了。
* U, S9 [- s. T2 x |