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3年2月1周,战斗结束。

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429548 754 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
1480003056  初中三年级 发表于 2014-7-16 12:53:24 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
1480003056 发表于 2014-7-14 15:053 I$ u* V8 X& _" `# g
谢谢阿梁的回复,那你觉得我妈妈用的9291(60)毫克联184(40)毫克的量合适吗?
) k; x( F- D" Q
谢谢阿梁
湖北鱼  初中一年级 发表于 2014-7-18 10:36:56 | 显示全部楼层 来自: 湖北荆州
本帖最后由 湖北鱼 于 2014-7-18 10:38 编辑
) J7 E1 v$ P: Y# O2 G- \0 ?
! B( \" Z9 q& {; f& ?9 k阿梁,你好,我家父喉癌5年,肺鳞癌21个月,化疗4个放疗27个,由于他受不了印特的副作用断断续续吃了5瓶,今年4月检查一切都很好,骨扫也没转移,前不久由于咳嗽睡不了,去医院检查有少量胸水,但没抽,只是消炎治疗,现他后背痛的受不了,脖子僵硬,脸微肿,刚上了2992,目测他这些症状还是没减轻,准备再吃段时间看看2992的效果,如果没效,接下来可以用什么药呢?没测基因,4002联特有考虑过,9291对鳞怎么样?184对骨转好但副作用太大,麻烦指点下,谢谢!
http://223.4.97.135/thread-10630-1-1.html
一步错步步错  大学二年级 发表于 2014-7-18 11:50:18 | 显示全部楼层 来自: 四川资阳
从4月23日开始4002每天150*2,先是隔天加易一颗15天,后一至是每天联易1粒,共服85天左右.7月18日,继续易联4002(150*2)31天,查CEA249.7,比6月17日的238.4上升11.3,是4002耐药了吗?还是E靶点剂量不够?请阿梁帮忙看下贴子,下一步咋办好?

点评

无法判断是4002耐药还是E靶点剂量不够,可以试“4002(150mg*2)+2片易”或直接“4002(150mg*2)+特”,看是否是E靶点剂量不够。  发表于 2014-7-19 09:44
hndkymq  初中二年级 发表于 2014-7-18 15:12:10 | 显示全部楼层 来自: 湖南邵阳
梁哥每次都是有问必答,百忙之中还如此的热心肠,真心的不容易,在为叔叔掌舵的同时还恩泽了这么多的家属,好心必有好报,要注意自身休息啊,大哥!
我愿用我的一切换您岁月长留,老爸加油!
冷月清风  初中二年级 发表于 2014-7-18 17:31:29 | 显示全部楼层 来自: 安徽淮南
阿梁,你好,很佩服你的孝心和严谨的精神,请给点指导:
( u. E  X: @2 b$ G+ Y9 f4 I我爱人,女,42岁,肺腺癌,19对基因突变,服用易瑞沙8.5个月,耐药,培美+顺铂4个疗程无效,回吃易2个月耐药,2992YL1个月耐药(这里虽然CEA略有上升,但CA125下降较大,判断2992无效不知道对不对),中药治疗1个月无效,病情进展严重,现健择+卡铂两个疗程结束,有效,病人颈部肿大淋巴结已明显缩小,纵膈肿大淋巴结有缩小,指标从CEA(0-5)190.8,CA125(0-35)980下降到CEA(0-5)53.66,CA125(0-35)603.46。但仍有胸腔积液、心包积液,心跳较快。下一步是上特罗凯,还是上4002单药2x150 mg还是4002 2x150 mg连易?
/ R. v( `/ }, D具体治疗贴:http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=14943
/ }0 u- f/ B$ y% ~( U9 [6 p
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-7-19 09:39:36 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
湖北鱼 发表于 2014-7-18 10:362 V2 Q+ i4 [  N4 a% z. M: B
阿梁,你好,我家父喉癌5年,肺鳞癌21个月,化疗4个放疗27个,由于他受不了印特的副作用断断续续吃了5瓶, ...
- N3 F& I& r, e/ {
从CA125:42.7->20.96、皮疹严重看,吃特有效果,但肺不张、查不了肿瘤大小,仍难以判断特的效果大小。7 D9 R8 p1 m& g) \0 _0 f- X
7 M, M) \1 Y9 g! a1 ]
“前不久由于咳嗽睡不了,去医院检查有少量胸水”“现他后背痛的受不了,脖子僵硬,脸微肿”,是可能特出现耐药。7 a/ {2 `* d. @9 Z' }: b8 p2 v

! F, F; \7 `5 e6 N) }特耐药后2992通常会有效,但剂量注意要上到74mg。2992常见是得3个月,注意节约2992的使用机会。9 O) D! _6 g: S) J3 _6 o- T9 k  _

/ ]6 q& ]/ k3 B7 f+ J2992之后自然是试T790M类药,“4002+特”或“9291”都可以考虑,效果不好再“特+184”看是否是cMET扩增导致的耐药。# {! t- i# |' v+ l

0 `( ?5 L+ `/ ^没有太特别的看法。

点评

2992常见是得3个月,注意节约2992的使用机会 请问阿梁,2992如果有效,是否最好是用足3个月呢?这里说的注意节约2992的使用机会,指的是什么呢?  发表于 2014-8-26 20:13
谢谢你,我爸由于每晚咳嗽厉害,不能睡觉,后天准备入院.  发表于 2014-7-20 20:30
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-7-19 09:54:19 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
冷月清风 发表于 2014-7-18 17:31; s- z2 e  \8 |8 c' |. A- R
阿梁,你好,很佩服你的孝心和严谨的精神,请给点指导:
% l" [: @! k  `( ^; h" \我爱人,女,42岁,肺腺癌,19对基因突变,服用易 ...

( D1 q0 y4 e& J8 X# B, U" f$ R" Q一、2992YL1个月耐药CEA略有上升,但CA125下降较大,是由于盆腔一带部分癌细胞根基不牢容易被攻击。也就是说,2992局部有一些效果,偏弱。
- O4 m2 W% t+ [, ^3 \+ D, c$ b! `0 e) H
二、19突变,AP方案四次化疗后重回易只恢复少部分药敏,恢复药敏有限,重回易第2个月就出现耐药。. H1 H3 A& l5 ~; v

  Y. D  Q1 {3 }三、4002的EGFR部分不够力,有骨转,CA125数值高,建议试“4002(150mg*2次)+特”,或“9291(75mg)+易”。
0 h% L. H2 ?' v3 x* u
冷月清风  初中二年级 发表于 2014-7-20 16:30:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽淮南
谢谢阿梁的回复,才结束化疗,下周全面检查下,决定上“4002(150mg*2次)+特”还是“9291(75mg)+易”。再次感谢!
2 W% H* K4 U$ `% M+ N
辉哥  初中二年级 发表于 2014-7-26 11:48:16 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
阿梁,您好。对不起,谢谢您。情况很危急,请问您可以给我建议吗?我家帖子链接

点评

你家贴子打不开呀?被删除了?  发表于 2014-7-26 16:46
雨点朦胧  初中二年级 发表于 2014-7-26 21:31:38 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
谢谢啊梁哥一直来的帮助,也祝福叔叔!

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