检查项 AFP 谷丙 谷草 碱性 谷氨 白蛋白 直接 白细胞 血小板 淋巴细胞 肌酐 血脂 血糖. m0 t% m" q! s+ ?
转氨酶 转氨酶 磷酸酶 转肽酶 胆红素 百分比6 {, a( m4 i* r; z* _
正常值 0~10.9 0~40 0~40 30~128 11~50 34~50 1.7~8 4~10 100~300 0.2~0.4 20-90 0-1.71 3.9-6.1 H, z$ E5 c( q2 e/ L
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------6 [- E" w4 j D* Z
07-22 \ 13 27 68 14 42 2 7.79 180 0.342
* h, [, e) Z$ a' U( o08-10 2438.4 59 70 72 24 48.8 2.2 7.6 144 0.42
_6 o0 @+ ~1 g. c E# K08-25 3188.8 54 59 68 32 47.6 1.8 5.24 114 0.536
# l p# ], J9 N4 T9 B10-18 \ 22 29 93 21 46.2 0.6 7.54 184 0.327 80 1.66 6.1* }( c4 ~; w. c: @3 f5 j; g, q
12-05 \ 13 20 122 18 45.5 1.6 6.29 106 0.33 98 1.35 3.983 {' X) ]3 ?. {' ?( U
02-17 \ 15 30 76 17 41.7 1.8 6.72 183 0.198 88 \ 5.54% ]8 k& f7 \# T& S9 w
0 ^, W6 m, Z' n6 h: f3 y这段时间由于状态不是很好,生活质量特别差:胃口特别不好,没有吃就觉得饱了、胃痛、打嗝、腰痛、腹痛、乏力等把人收拾惨了,天天痛得直不起腰,让人尝试到了什么叫“痛不欲生”,止痛药西乐葆也不解决问题了,要吃到3颗。然后到医院做了一系列的检查:) s# z- n1 G6 T1 d( M1 w* j
& a+ R, R$ _) A' J6 I& f
骨扫描:0 N+ O0 E- r( G, F M
全身骨骼显像显示清晰,对比度好,见腰1-3椎体核素分布明显稀疏,右侧髋关节前缘核素摄取轻度增高,余骨未见异常。双肾略显影,位置正常。) u% O$ U- A3 R/ x! ?; G# `6 G
结论:腰1-3椎体骨代谢降低、右侧髋关节前缘骨代谢轻度增高,不除外骨转移可能,请结合临床。$ e4 }2 ]: H @
+ V I, C+ U6 b% Y胸椎、腰椎增强核磁共振:+ _# Q9 c! B9 Q
胸10-骶2椎体及部分椎间关节髓质内见斑片状异常信号影,T1W1、T2W1均为混杂高信号,压脂像为低信号,以胸11-腰3显著;增强后未见明显强化。胸10-腰2椎体上下缘见小结节状低信号,各椎体顺列正常,椎管内未见占位性病变,椎管未见狭窄、信号未见确切异常。
. ~5 B% [6 D- Z影像学诊断: 胸10-骶2椎体及部分椎间关节信号异常,重度骨质疏松?转移?
! a; g: j' z, ?2 W% n胸10-腰2椎体上下缘许莫氏结节。
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然后根据核磁共振做了个骨密度定量:正常。5 w6 V5 F' D/ j" p$ a7 H
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问题:) m7 ^: p8 K$ t! x7 H; n9 m. s
1、这次索坦吃了11天腹痛、胃痛、胃口不好越来越厉害,还吐了1次,停了3天的索坦,基本得到缓解,原来吃索坦这些副作用不明显,这次怎么这么厉害,没有腹泻,不知道是继续还是换药?这种疼痛真的让人痛不欲生, Q8 `' D) L" L$ {
2、咨询了肿瘤医生、骨科、脊柱科医生目前还是高度怀疑骨转移,肿瘤科建议如果止痛药能止痛,可以不打唑来磷酸,可以放疗试试。我不同意放疗,先打针止痛。不知道大家的意见是?
4 L" U5 b: H' F* Z谢谢大家了!!
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