肺腺癌骨转

可以短我各种药的购买地址吗？谢谢！

要努力 发表于 2016-5-11 22:54
6 |  S5 n& F0 R, \  |$ n- a请教楼主磷酸盐都需要住院才能打的么？

' u4 p8 G0 d5 _% k- x; B( j门诊可以打

感谢解答!

1月25日-1月29日，空窗5天，嗓音开始不清爽，感觉有痰粘嗓子。1月30日-2月20日，服用184（50毫克）+2992（60毫克），服用几天说话清爽，嗓子无痰粘。服用22天，1月20日复查CEA38.39, 涨幅6.7%。判定有效。这结果非常开心，因为2992我一直不肯联用，就是因为单药多次尝试无效 。联合有效，思想得改改啦，路子也多一条，不错。接下来如上学分析的，准备凡德！


***2月21日-3月16日，继续184+2992。解释下，原计划是上凡德的，但是老爸说还余下几颗吃完再换，我便默许了。哪知首先余下不只几颗，另外因为腹泻，老爸又自己做主吃两三天停一两天。看着状态都不错，而且确实也不能一直拉肚子，所以即便我发现后还是由着他这么吃下去。到3月16日，合计184+2992，25天时间，CEA为54.22，相比之前38.39，上涨41%。涨的有些多，不过状态不错，只是复查前两天开始有点嗓子略黏。

***3月17日开始，执行凡德他尼300毫克/天方案。4月13日，服用25天左右，复查CEA 114.53, 相比之前上涨111%。身体状态方面，除了脖子和肩膀连接处有胀酸感，别的没发现异常。明知凡德会放空炮，没想指标涨这么多上来。保险起见，原计划的4002+易，经和本家王志伟简单商量后，一致决定稳妥起见，改为9291，60毫克每天。13日晚上已经开始服用。
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1 T! U4 K9 S& l1 S1 a% b9 _" j***4月13日-4月30日，9291, 60毫克/天。期间4月24日去打了针唑来磷酸。最近连续两次偷偷干了重活，觉得伤到腰了。 4月30日复查CEA达186.51，短短16天，上升63%。之所以提前去复查，主要是担心不只是干活伤了腰部。因为打过磷酸盐之后，似乎疼痛减轻不明显，所以保险起见提前复查。这个结果惊天霹雳。因为是一年前购入的整包9291, 6克的量，才开封初次吃这包，所以我也有考虑是否为药物质量问题。当然也不排除耐药发生。 随即，购入新的9291和184，备用。
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' d8 G# Z( j8 G( A5 _8 g( m***药物未到家之前，从5月1日开始，服用几天4002+易瑞沙. 由于4002+易瑞沙服用后，疼痛减轻便未按原计划用新入的9291。继续服用4002+易，疼痛消失。5月18日-20日，三个晚上，夜里3点左右老爸出现比较厉害的干咳。不放心，且刚好吃满20天，今日复查CEA为358.44. 这结果我懵了，几乎翻一倍。最坏的结果发生了。9291耐药，难道4002也耐药了吗。接下来该怎么办？？？？
  m3 J- H, K7 M4 N我好好想想！！！

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Belinda 发表于 2016-5-21 17:04
先占个楼，我先自己从头到尾好好再理理，考虑下。
另外，最近问我药物渠道的病友，抱歉未及时回复。药物之 ...

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BB，疼痛消失，，，，有咳嗽，，，

还是过几天再验一下cEA，或拍个片看看，再作化疗与否的决定，

+ C6 a6 T5 A4 b- |% u0 R5 I- W1 R这个时候冷静很重要。
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骨转有所控，但原发又惹咳？

今天用了4-5个小时时间完成了对老爸所有病史的再分析。注意到以下几点：
0 h% i. b; }3 Z- y0 q- r5 `1，易瑞沙合计服用6个月，毫无征兆突然耐药指标大幅上涨（后服同类药特罗凯无效）。
* W% r* `+ }6 Q) X# n  e: ~0 {. i* h2，9291在合计服用310天后，再次启用，指标大涨，毫无征兆。（后服用同类靶点药药4002+易无效）。
3，力比泰迄今合计使用11次。4+1+2+2+1+1。第一周期效果非常明显，其后分别为40%，（13%，37%），（19%，16%），32%，15年9月10日这次因不同医院复查，无法对比下降幅度，且用的600毫克，以往800毫克。这11次，每次启用疼痛第一天或第二天就大为减轻或消失。且第10次使用时间为2013年12月，于第11次使用时间2015年9月相差整1年9个月。由此推理，力比泰并未耐药，且药效平稳，本次若启用，成功的把握比较大。
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根据以上三点归纳，本周期计划上力比泰单药（加入探索的危险信号作为新尝试）。今天下午开始先暂时用新入的9291,90毫克（之前为60）联合184（50毫克）顶上。力比泰2个疗程药物昨天刚到家。

  `# E. J+ z" S" X. p" t3 D明天再集中完成一项重要工作，就是看探索理论，危险信号如何加入，已经相关药物购入。这样，如果顺利的话，下周可以随时启用力比泰单药化疗（加危险信号）。
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! p3 _% A2 f5 W6 x* Y* m当然，后续的路因为9291的耐药，变的异常艰辛。目前只能祈祷力比泰力挽狂澜，且危险信号能带来更好更长时间的效果。别的新路子在哪里呢？咋办，谁帮忙指点？感激！

你爸力比泰单药有效，就可以当一种靶向药来使用，如果用国产的，成本也不大。现在CEA这么高，不可单药力比泰，加点卡铂吧，用标准的3 /5 就行，先压制上升的势头再说。

听憨叔说你父身体及血常规的白，粒，淋巴细胞还不错就加点铂吧！

belinda,一直关注你，已经很好了，7年了，还是不错的，用药也不重，基本单药，还有好多的路可走，别慌，听憨豆老师的，先化疗加铂，会降下来的。