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肺腺癌骨转

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1757195 2058 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
迷途的鹿儿  小学五年级 发表于 2015-10-15 13:39:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南益阳
楼主,我父亲是肺癌骨转移,想请教你易瑞沙、特罗凯、2992、184的购药途径,请回复一下站短。非常感谢!
刘金东  初中二年级 发表于 2015-10-19 23:06:19 | 显示全部楼层 来自: 河北沧州
这几天一直在看你的帖子,感受到你的孝心和苦心钻研的精神,看了几天还是有些细节要多看多学,包括用药过程的思路,以及药物半衰期和如何吃药都很详细,非常感谢。同时我原来不计划用化疗给我妈妈,看来化疗在关键时刻还是不能放弃,另外有好多天没见你更新帖子了,非常关注。祝老父亲这次治疗能非常成功,期待你的新帖。
自强不息
爸爸加油520  小学五年级 发表于 2015-10-21 11:33:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
楼主您好,麻烦能短我9291和184的渠道吗?万分感谢!
陪伴到天明  初中一年级 发表于 2015-10-26 00:01:52 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
楼主的帖子非常详细,很有学习价值,还需要再看一遍,非常感谢。另请问能否站短告知9291,184的购药渠道,拜谢!
Belinda  大学四年级 发表于 2015-10-27 21:21:13 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
Belinda 发表于 2015-9-29 19:268 ^* E5 s! D5 t
谢谢荷花!这个主任人蛮好的!做医生做到这样,已经完全颠覆了医生在我心目中不苟言笑、少言寡语、神圣不 ...
0 R" u" U, p5 V
西门子的机器好像,哈哈。做的三维适形放疗。放疗19次,单纯的费用是9000多,但是加上前后各种检查费用及其它费用,账单是17000多加4000多,算是22000左右吧。但是我家农保可以报销部分的。所以总的来说,比较便宜吧。
刘金东  初中二年级 发表于 2015-10-27 21:43:10 | 显示全部楼层 来自: 河北沧州
刘金东 发表于 2015-10-19 23:06' v: \+ R- P4 D" v$ u
这几天一直在看你的帖子,感受到你的孝心和苦心钻研的精神,看了几天还是有些细节要多看多学,包括用药过程 ...

5 y! E1 u: O' [4 K5 g9 q( `) s. A非常感谢,渠道也站短我吧。
自强不息
Belinda  大学四年级 发表于 2015-10-27 23:57:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
看帖不小心看到凌晨了。老爸近来化放疗的帖子内容才整理出一半,睡觉睡觉。明天继续。明天更新最近2月的治疗。
Belinda  大学四年级 发表于 2015-10-28 12:02:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
继9291之后-----8 a- D; e( c' [6 s
4 E/ x# u/ S4 x1 n7 Q1 I
4月22日,查CEA53.51。4月22日-27日DCA,期间肩胛骨及刀口不适  }$ [6 |1 v. q2 |
4月28日,未查CEA。4月28日-5月27日184+易、184、184+易,状态较好,5月27日查CEA 66.65) F' {# c1 _* g9 N
5月27日,查CEA66.65。5月28日-6月28日“某药”+易,6月28日CEA111.9,6月上旬出现肩胛骨不适+ |2 q: a: q; y! q1 h4 z, v/ u. A/ W
6月28日,查CEA111.9。6月29日-7月29日4002+易,7月29日查CEA75.78,状态良好
; q6 _; ]2 ?& n% a7月29日,查CEA75.78。7月30日-8月22日“4002”+易,8月22日查CEA95.34,状体良好
& `5 W/ h" b+ o; e1 {0 B. i8月22日,查CEA95.34。8月23日-8月27日凡德,疼痛出现,且疼痛厉害,8月28日-9月1日阿西替尼,疼痛加剧,疼痛面积扩大,人状态不好,眼神无光,手指头都有两个活动受限,胳膊抬起到某位置也疼/ P! u* A( l3 M2 J1 E( A
9月3日, 查CEA114.5。9月2日住院准备力比泰单药化疗,打上磷酸盐。9月2日开始服用9291,疼痛明显减轻,9月5日,西乐葆吃上几天,几小时后胳膊可抬起不疼了。9月10日CEA92。10号停9291,11号便略有疼痛感出现。11日上午力比泰600毫克(以往用800毫克)用上,当晚疼痛消失。9月13日出院。截止9月15日都不疼,嗓音也恢复清爽。化疗副作用仅为嘴巴泛酸水及早上偶尔出现短时呕吐感。力比泰上了后9291停掉,止疼药停掉,原来疼的地方都已经不疼了。只有右后肩胛骨发紧。2 R/ e( k& j. j3 @. b$ i3 J

* F- Q/ W% j0 U9月15日-9月19日,南京,江苏省人民医院,检查增强CT,骨扫描,增强核磁共振。综合情况,以前多发骨转移,本次骨扫描多处已经看不出来,肺部也控制不错。总体不错。但是456胸椎及旁边的一点肋骨根转移厉害,非常明显。增强核磁后,椎体还有更多转移处,但是以456胸椎突出。多发转移,不适合做骨水泥也不适合做手术。考虑到高位,不控制好,容易瘫痪,而且疼痛其实就是这块范围。所以决定行放疗--三维适形放疗,18次,3个半周。8 _8 f! Z0 ~3 V& V

9 c' V) J: g0 u- ~' |# v1 D8 V- }; v4 Q; m
9月20日-9月27日,因白细胞低(回查下,复查的癌胚抗原是多少?),暂缓放疗,在老家休息,升白。这周肩胛骨和刀口处,时不时小疼下。其它没有任何不适。由此可以判断力比泰有效,但是456胸椎很有必要上厉害点的武器单独攻击下--放疗。- F6 h% E  D5 E7 }2 d9 g: j
! H. Q7 h0 T3 l6 f6 {/ N% s% a
9月28日-10月23日,省人民医院,做完18次放疗。期间具体情况如下: 9月28日CEA104.7。 , c( x) \2 B: I. ~
10月16日CEA 91,10月17日,开始同时服用上9291。前半部分的放疗,疼痛未见减轻,靠吃吃停停西乐葆控制着。一般1颗西乐葆可以管24小时。后续西乐葆一颗可以管更长时间。后半期的放疗,西乐葆已停掉,但估计是放疗起了作用,疼痛感已经明显减轻。到10月17日,考虑到化疗药已经用完有1个月7天,故全身控制也需跟上,所以9291开始吃上。% t) a9 |5 ^9 |) y; V  s7 W7 O
10月23日,不舒服的感觉已经完全消失。应该是9291和放疗共同的作用所致。( a, }# u& h+ p! ~* g' w

& U" A/ |1 \/ c: \! S本来是计划做第二个力比泰化疗,但考虑到化疗放疗都会影响体质,降低白细胞等,故决定暂且停掉化疗。后续身体体质完全恢复再考虑化疗。
+ e6 d* ^$ z2 f+ u. h: j# l放疗的副作用暂时来看,并没有那么明显,如早前和医生们沟通的一样,我爸只是嗓子吞咽略有不舒服,其它无任何感觉,也不影响进食。不过,放疗的副作用有的人是几年后才会出现,所以只能求上帝保佑我们了。

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Belinda  大学四年级 发表于 2015-10-28 12:26:09 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
近阶段的反思:
/ y' B4 X& f# R$ R3 }1, 4002+易有效。力比泰有效,即便开始长指标。
2 M# p1 Z, z3 K0 g7 s/ L9 r2,家里备药多,有的药我哥经手,有的我爸,有的我自己,且因早前服用后,余下的药丸换了包装却没及时做上标签,导致家里药物混乱。且因为装药有乳糖添加,所以,追查已经不好判断到底哪个是那个。因为这个原因,5月28日-6月28日,1个月用药不明。后,7月29日-9月1日,用药不明。这些无论有效无效,都非常影响判断和整体方案的制定。本来和guojiang说好药物发送给他进行分辨,但其已经失联。故家里这些药物全部封存,暂且不用。这种疏忽非常可恶可笑,杀人的节奏。希望引以为戒,以后再不犯。6 F# k9 N2 C) i
3,以往我大多是远程遥控。无论是靶向还是化疗。远程遥控,反而行事果敢,不拖泥带水,慌里慌张,即便有时老爸隐瞒不舒服感,我也能通过每1-2天一次的电话从他声音气息或者讲述孙子孝顺捶背等事情中听出来。 但是本次我前前后后为期超过2个月都时刻在爸身边,他每日的疼与不疼,都会牵动我紧张的神经,这反而让我慌里慌张,犹犹豫豫了。这种感觉就如一个领导如整日亲力亲为被琐事围困,是不容易跳出来把握好全局和大方向的。

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相信有奇迹  小学五年级 发表于 2015-10-28 14:23:12 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
楼主您好,我想请教您关于骨转移的问题~~~
; ~% W; j7 G8 O/ U( l. T自从8月20日,妈妈因为心脏不是很好去医院检查,先是心包积液,后逐步检查发现的右肺上叶占位,并纵隔淋巴增大。真心的无法接受,因为才58岁,而且目前没有任何症状,跟正常人一样。因为不相信,怕误诊,可能也是太突然不知所措,所以就带着妈妈做了PETCT,因为当地的医生说目前为止PETCT是最权威最准确的,本以为结果会是好的,可是PETCT的结果是,右肺上叶糖代谢高考虑肺癌,腰椎和胸椎高代谢灶,可疑骨转移,心包积液。
4 p4 n$ y& v2 I, f1 J+ Y5 t2 T虽说无法接受,但是还是得面对,带着妈妈去做了超声支气管镜淋巴结活检,结果是转移性肺腺癌,医生说可疑骨做磁共振,结果出来一样也是不除外腰椎和胸椎转移
+ X: z) b9 I: E* f1 h+ |% @( h病理出来也做了基因检测,21突变,但是是L861Q突变,医生推荐吃靶向药,所以吃了易瑞沙,但是我问医生腰椎和胸椎的问题,她说所有的检查都是可疑,还是不要打骨头针先观察,说是有副作用。请教楼主像我妈妈这种情况,就真的是等到确定了或者是疼了再治疗吗?有没有其它的预防?谢谢您了!!

点评

癌胚抗原或其它肿瘤指标查了吗?可以先服用易瑞沙或特罗凯观察下是否病症有改善,如CEA敏感也可监测对比。至于打骨转磷酸盐,副作用很小,几乎可以忽略。可以打1-2次先修复下。毕竟看你的描述没疼呢。主要是靶向先  发表于 2015-10-28 16:14
我会尽我自己全部的力量,陪伴妈妈以后的每一天开心快乐,无论现实有多残酷,我永远不会放弃,也请您相信我

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