今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:; r/ f! K5 p2 G" m0 J8 y
11月298 I1 }6 B+ S/ `3 s0 L. x1 }, P9 O( O
影像所见:# y+ P! \5 A9 ^, I# e
肝移植术后,胸部CT平扫:
8 [4 f4 d0 G) @8 i K两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
, S- e/ ?% g) A6 j. U( J诊断结论:
1 l: {( `, b* l% R6 n8 o两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。9 L4 m( R! `7 ~: e7 D Z
左下肺叶慢性感染灶。
3 a0 @+ j ~( ^1 b3 G第9-11胸椎椎体内点状高密度影。* H1 D' `" l$ j f5 f1 \
附上上次CT检查结果:
3 b9 }" F; B1 Z: x' A9 Z8月30日复查了一个胸部平扫CT
; `) Y8 G$ C- r0 L0 y! s+ j影像所见:
) L' Q2 `$ m: s. r肝移植术后,胸部CT平扫:
& a* ]* N& W6 R! E0 z3 I右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
& E/ N: ]3 \0 l) L$ Y5 D) L0 f; j诊断结论:
% a5 b6 H+ h( f9 G. |右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
# Z( _8 R5 }$ F b% U两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。6 T& h) Z; l$ T2 t3 b
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?6 t( x; E, a$ ?
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
+ U/ p" y. {3 s2 V 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了- H9 q( Q K1 y
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