请教憨叔及各位前辈(感谢神，让妈妈过个快乐的新年！妈妈继续服用40毫克BIBW2992）

昨天妈妈验了所有血象，除了CEA 反弹到466以外，其他指标都比出院时进步。肝功也正常，尤其是白蛋白都到38.2了。如此看来2992服用40毫克以下的剂量对妈妈无效。虽然看到CEA 到466的那个瞬间小葭头都晕了，但看到妈妈的其他指标都在好转，小葭觉得有了提高2992剂量的本钱，而且最主要的是她的大便自从加了乳糖以后都非常正常，所以，今天小葭把剂量提高到40毫克，晚上问妈妈感觉如何，妈妈说还可以。只是妈妈这几天胃有些不舒服，吃东西要慢慢的吃，否则就容易往上冒，今天开始饭前半小时吃马丁林。再者D-二聚体1.49、血小板325都超出正常范围，今天晚饭后开始服用拜阿司匹林。小葭想等妈妈服用半个月后再去验CEA看看结果如何，到底是剂量不够还是确实无效了。求主保佑一切都好！感谢、赞美主，阿门！

2012年1月5日，妈妈验了所有血象，40毫克剂量的2992对妈妈仍然有效。服用12天（分两颗装，一颗20毫克+200毫克乳糖，两颗一齐服用，这样彻底解决了腹泻问题，妈妈大便都正常）CEA降到445，较上次466下降21点，虽然不多，但毕竟是下降了。如此看来，2992妈妈必须服用40毫克的剂量，40毫克以下剂量的对妈妈无效。只是妈妈说自己人没有一点力，而且人很瘦，真的是皮包骨了，所以，小葭同意她停三天2992，让她先调整一下，然后继续服用40毫克的2992。
其他副作用:
, k2 o# Z0 r% a/ _6 J0 a, W口腔炎还是比较严重，影响饮食，只能保持口腔清洁，喷洒“西瓜霜”.
嘴角裂开涂抹维生素B2，
1 W  M  L, N' f+ m偶尔呕吐服用马丁啉、加量服用维生素B6。
+ |; }5 G0 `* _0 t! j1 p2 f; L这两天停2992各钟副作用都好转。小葭真的觉得对病人第一重要的是精神支柱，因为妈妈对2992一直很抵触，说它的副作用太大，破坏了她的肢体，说自己不能承受2992了，一听说她的各项血象指标都不错，她马上就来精神，胃口也好起来了，鸽子蛋、鲫鱼汤都吃上了。所以，有时候对病人善意的谎言会带来精神上的支柱。就像妈妈这次，明明各项血象指标都还可以，可她却觉得2992对自己损害很大身体越来越弱。
现在，让小葭纠结的是妈妈确实太瘦了，到底应该怎么做，才能让妈妈能够长点肉，她现在看起来真的是可怜兮兮的。
! W: i  F2 Z& ?# M  [% _非常感谢主的是，各项血象指标除了白蛋白低些其他都还可以，她不肯住院输人血白蛋白 ，说自己要食补，小葭只能先每天让她吃一个鸽子蛋，加服“六味地黄口服液”，再增加其他营养。
2 r: `# n* [) h& ]. F3 X下面是各项血象指标：

1、总胆红素          8.3   
1 D) k& C0 r. H5 T$ h$ z. k  B2、直接胆红素        3.6
" a, @$ p. L1 u$ K3、间接胆红素        4.7
( Y. O& r0 o! n8 Y' Z7 l% ?4、总蛋白            70.3
: [1 m: n3 m* w7 y0 X2 N5、白蛋白            32.2
6、球蛋白            38.1
7、白球蛋白比例      0.85
- _7 D% [( b+ X4 e- \. F3 T/ O8、谷丙转氨酶        13
9、谷草转氨酶        43
3 m0 a  I- N: G) Q5 t+ ]+ A% I10、谷草谷丙比值     3.3
11、γ谷氨酰转移酶    12
$ b, P1 H  o5 C12、碱性磷酸酶       81
13、肌酸激酶         104
14、肌酸激酶同工酶    22
15、CKMB/CPK             21
+ V' ^2 }$ w1 I. l1 C  H16、乳酸脱氢酶        227
17、a-羥丁酸脱氢酶    200
9 L2 \/ @$ x% S6 p18、癌胚抗原          445
) a. o- g: N0 `) g8 p19、糖链抗原19-9        22.11

白细胞     9.57
红细胞   3.24
  |  O1 @7 z% z6 X血红蛋白  103
血小板  388
5 P$ L( t2 H4 H' s5 L% X9 e3 A( w淋巴细胞   26.5  %
中性粒细胞   68.10  %
单核细胞  4.60  %
嗜酸性粒细胞   0.60  %
, |! z+ O6 ^; `) j  D5 c) c嗜碱性粒细胞  0.20  %
! [8 T* o0 A9 S$ _7 T6 V淋巴细胞数   2.5
. r  Z" h$ ?) z中性粒细胞数  6.5
单核细胞数  0.4
嗜酸性粒细胞数  0.06
嗜碱性粒细胞数  0.0
红细胞压积  31.9
平均红细胞体积  98.5
: T% r8 ^; B  c: a, \( X, [平均血红蛋白含量  31.8
% N% h; r& |0 q平均血红蛋白浓度  323
4 a! v$ P& S) E" l: M红细胞分布宽度  （sd）  54.8
# T! M/ Q# W3 y. z血小板压积  0.4
0 C" t8 Q$ e- P4 T平均血小板体积  10.2
# T2 F* P% p: }  f血小板分布宽度  11.3
大血小板  25.8
5 a/ X% r1 B0 o* i5 t5 n( _6 p: b
7 R, e4 B" n3 i7 lB 型钠尿肽   116.4
& I3 l( g8 _$ O2 V0 ^纤维蛋白原  5.2
凝血酶原时间（PT） 13.0
" [0 ?* }! s4 ]# Y# y国际标准化比值  0.97
凝血酶原活动度  105.0
- B$ [/ z; u* C4 |2 N3 t  }2 I: |活化部分凝血活酶时间   42.8
# [0 r9 w9 m  @0 `# a凝血酶时间   15.0
0 K% `/ G5 M& |% K- ?3 f/ ~PT 正常对照   13  
- q1 N7 u0 u$ N- x: LD-二聚体    1.81

小葭 发表于 2012-1-7 18:57

; {: ~( S1 J" x$ M                               
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  [4 o8 U$ Z2 h1 ~+ m# o$ n+ e白细胞     9.57
红细胞   3.24
血红蛋白  103

# Z5 _" t6 f/ ^* D# p5 f要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
- x" T% F9 b  `- ^" _- N3 ^/ e当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多，争取早点把它降下来，否则在高位逗留时间长了会长出新病灶。
口腔溃疡不要用西瓜霜，要用“复方氯己定含漱液”，一天3次，每次含10分钟。
2 B, `! P1 G1 R( z8 Z: i不要吃“六味地黄口服液”，这东西偏温，组方复杂。
- ~+ O3 N, e$ b/ S; i6 @% ]白蛋白还低，再输入人血白蛋白，提到35以上。
从白细胞和D-二聚体看，存在感染，到呼吸科拍X片，找医生听听肺音，如果确实感染，要抗感染治疗。
血小板太高，要立即开始服拜阿司匹林，如果半个月后血小板仍不降，要找血液专科的医生用药。

完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的信心，我也要备着凡德他尼、2992、等靶向药，与癌症做长期的斗争。谢谢您的帖子。

憨豆精神 发表于 2012-1-7 21:12

                               
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要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多 ...

" E; J* v8 k' b% z  P& |谢谢憨叔的指点。按照憨叔说的，小葭前天就让妈妈停了“六味地黄口服液”。现口服头孢、拜阿司匹林，输入人血白蛋白。小葭想再观察几天妈妈的情况，然后再决定是否给妈妈增加2992的剂量。

keenman 发表于 2012-1-9 11:08

                               
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; S  r. I4 h/ a* ~) ~5 n( O8 ~, e完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的 ...

+ Z0 j, g8 V) V" ]
# H3 U4 V# _: {9 Zkeenman,帖子对你有用小葭很高兴。只要不言放弃，神会保守我们的这份信心，神迹就会出现在我们的身上，让我们为妈妈向神祈祷吧。

非常感谢神，赐福妈妈一天比一天健康、精神。让妈妈和全家都能过个快乐、幸福的新年！
7 x9 J5 N% e/ T' a" v妈妈现在每天可以到客厅逛逛，高兴的时候还会唱几句。看完报纸，记好每天的日记。真的感谢、赞美主！
小葭在此也祝愿大家及家人新年快乐、阖家幸福！来年继续加油！
愿上帝祝福大家，平安、喜乐，哈利路亚！阿门！

楼主~您帖子里的那位德医双馨的老中医在哪啊~我妈现在治疗也大概到了瓶颈时期，希望去那碰碰运气，还望相告啊。。