憨氏服务台关于肺癌回帖整理
- P. @4 g+ X @. a5 U 发表于 2011-6-8 14:06:11 | 显示全部楼层 回帖奖励, p7 @* a; G) c! B" j
$ r9 W' I. Z" N# q
●防血栓要监测血小板,必要时吃拜阿斯匹林,每当血小板超过240,我就必吃拜阿斯匹林,
; i# J, E' f& Z+ g4 N不能让血小板无限升高。2 D! a+ H4 n& O- ]$ }9 [
有时血小板不高不等于不会出现血栓,如果没有运动,要几个月检查一次血流变,
; Q5 t" Z1 d+ }4 V' N) t+ |如果出现高粘血症,要治疗。0 |: S! F6 B G$ I' Y
如果人太干瘦,血也会很浓稠,也容易出现血栓。8 l1 y9 i' r8 @* e
如果血糖高、血脂高,更容易出现血栓。
2 V4 E) |, n4 g* ]3 U吃易瑞沙等药容易升高血小板,同时抑制毛细血管新生,使毛细血管减少,影响血循环,也容易发生血栓;某些化疗更会对血管造成损害…可用花生衣煮水提高一点血小板,吃鲨肝醇提高一点白细胞…6 r1 u& P% g/ E J
' i/ J0 O/ a9 @7 y. T# A
●这段时间每每睡觉都汗湿一身,饮食和睡眠都还好,但体重却减轻?+ Q& d* T# i( F9 O$ m
答:一是鸭子汤:沙参、玉竹、百合、麦冬、山药+剥了皮的老鸭,熬汤,喝汤吃渣。一天吃两次。二是吃同仁堂的中成药:麦味地黄丸
! a3 e& ]5 X& o5 x ?: `( f% C3 e/ g1 Y$ @8 U
●早上起来不肿,晚上肿,坐得久会肿,平躺不肿?
9 C, \4 ~4 f, H+ C# j/ b4 ?答:吃些利尿的东西,少吃些盐,利尿的东西最好还是赤小豆(中药店有)熬鲫鱼或鲤鱼(鲤鱼更利水,但很多地方的人害怕它,说是发物)。5 `6 U1 y; n- [' |& }* u
0 M+ w7 E9 m f7 {! p/ L●苹果酸舒尼替尼注意防感染就是了,不要到人多的地方,外出戴口罩,不要接触泥土等脏物,饮食要清洁。
% F1 Z. g6 e- O4 A# U* D. ]1 O3 i( y$ w h: r" R, i
●我用过特罗凯心率确实加快。用Q10或硫辛酸不会改变,如果心率太快,可考虑用倍他乐克,一来减心率,二来利尿。当然,如果血压偏低,不能用倍他乐克。) U! c' r: Q @! F1 k& D6 l
- l d4 s5 B3 F- ]* o' K( P" H●特罗凯和易瑞沙是一类的药,两个能否轮换着吃?是否能起到延缓耐药的效果呢?除了易二代憨豆大哥再给推荐两种?: k- W. \# j: d! U7 L
答:易和特能不能轮换着吃,现在未知,我正试着。我设计的理想模式是:易吃一个月,然后DCA吃一个月,然后特吃一个月,然后再易后个月。找个机会或许我会试试阿西替尼,试试单独的依维莫司,如果有效,也把它们加进抗癌团队。这样就可以每一种药只吃一个月。我比你有利是有CEA可依靠,在低点时我可以放胆吃DCA,让身体休息一下,让体内易和特的抗药性释放或减少。( r; t: w% Q! E" X
" h+ Z' ] C. v6 Z) s& n9 j
●肺部有疾,一定不能吃生冷食物。这很简单,试过就知道了。如果吃了梨子咳止了,或减少了,那就吃;. P Y( m" V- _
如果咳得更凶,那就不吃。梨性寒,如果是热咳(黄痰、口干,大便硬),是燥咳(喉咙干痛,鼻腔干痛、吕干作渴),吃了它当然能止咳;如果是寒咳(白痰、稀痰,夜咳更甚),寒湿而咳(咳大量粘液,有水气往上涌而咳),吃了它当然更咳。烫暖的梨子其性仍寒。可吃葡萄、苹果,如果吃了咳,可烫热吃。
D& c: I# c- E- B6 F
, G& E3 J& u+ c5 U! s●索坦的说明书是说吃4周停2周,不是吃20天停10天。0 t- O, D3 Z( `( }5 V+ M
从实践中看,吃4周的效果会很不错,但停2周往往就反弹得很厉害,停的时间长了点。我觉得吃3周休息1周可能会好些。
1 \, Q5 P2 z4 v; J
: C6 k& B3 h6 a. w! O$ E9 D●我觉得检癌指标和血常规就够,如果肝脏不是很可,也可以一并检查肝功12项;未听过吃索坦会尿毒症,除非本身肾病,检尿常规方便又便宜,你自己觉得不放心也可以检尿。* K$ x; p; r/ i' F
血小板低(很低)的表现容易皮下出血或其他部位出血;我没留意过尿毒症如何表现。6 W. R3 F7 v' Y) Y+ |
`; ?- F+ ?! @4 P2 |) b
●现在先简单告诉你一个可能有效的综合治疗方法:睡前热水泡脚、喝一小杯葡萄酒、从一条旧棉裤上剪下两条裤腿(当然在剪口处缝一缝布边),长度可到膝盖也可到大腿,无论什么温度,两腿都套上棉裤退的筒筒才睡,难看是难看,但管用。你会说不如整条棉裤穿上睡,那不行,你的大腿根要湿淋淋的出汗。
9 t- ], F4 p8 _4 K( p
6 K: `1 ~! T7 V& y, H* k●不要补什么钙,我吃了整瓶钙尔奇D,照样抽,再吃可能要肾结石也未知。
) |- a, A3 s3 ]- N. z" P抽筋的原因是什么?初步的研究结果是:易瑞沙等药物改变了通往小腿脚掌处血流的大小血管的横截面积,晚上平躺少了地心吸力,血流到小腿脚掌的血液减少,再加上睡几个小时,血液流动更慢,再加上凌晨时气温下降,小腿等血管因温度下降而收缩,更供血不管,再加上我和你都上了年纪,大小血管都减少了弹性,血流阻力增加,供血又少上再少;此外,我和你心率都极慢,又使腿部供血再减少……如此一来,神经细胞缺血缺氧,便发生肌肉的痉挛。9 s$ C# |( T. p% ?1 b W
" C. p) ]! A7 q: b
●dca雾化的浓度是多少?
: a T4 ?8 {$ o0 X要自己摸索,浓度高,会呛咳,低了,等于吸进水,因此在不呛咳的前提下,尽量提高浓度。具体多少生理盐水加多少DCA,要看你用什么机,超声波的药量需要多,压缩的每次顶多8毫升,8毫升的水,我记得是加进50毫克~80毫克之间。0 w* ?* B8 y4 L5 @1 l7 q
0 l+ I& C* d' j Y: I
●我最近一个次吃DCA的情况:
, }5 k) J/ d$ O H一天吃DCA三次,空腹吃,吃完不久吃食物。& Y( X' L/ v- |, x
另外的时间吃辅助药,也一天三次,每次:VB1(10mg)6粒;硫辛酸(100mg)1粒;辅酶Q10(10mg)2粒。
5 P1 w' b5 d4 L6 `2 h
$ G g6 y* {/ X8 b, }' K0 p+ [●DCA中文名叫二氯乙酸钠,是一种可以抗癌的药,在中国所有的医院和药店都不可能买得到。, q" T( s1 P+ B. H
/ p7 z8 K5 o9 y
●我不是解决耐药,而是不让耐药发生。这事做起来也很难,但方向是对的,随着时间推移,有效的新药会越来越多,可与易瑞沙或特罗凯轮换的药也越来越多,那是可以做到永远不让任何一种可使用的药发生耐药的。, }9 Q! }8 {7 z
; W( F. P: |. X+ w" R0 [
●不能跟我比大概不是因为体内有实体瘤而我没有,君不见那些1B、2A、2B和3A的,手术后也没实体瘤,但不也在一年内或两年内复发或转移吗?他们走的是主流的治疗路线,手术后化疗,化疗完了就没事了,很多人还吃吃中药灵芝什么的,并例行3个月CT检查一次,半年一大检,结果就在某一次检时发现进展了复发了转移了,然后就二线治疗,很快又三线治疗……然后就结束了,顽强的大约也抗上3年多4年多吧,所以,看那些肺癌的生存率统计,很令人沮丧,5年的生存率有的版本是5%,有的是7%,连10%也不到,而其他如乳腺癌等,5年生存率有65%!1 n) g* c% P) h
我的第一个目标是5年无进展,然后才是10年无进展,我知道很困难,但不是没可能。
: U* f7 b# n0 }$ T! w" j可停易一个月,吃DCA,一个月后看CEA升得如何,升得急就吃回易,升得不急,在10左右,可再吃一个月DCA。
) R( [, ~% W0 w* D C. H. I0 ^* X& e9 z' \- i
●葡萄酒有软化血管的功效,高度白酒没有。但你如果用高度酒泡人参+枸杞子,每天喝50毫升,倒是可以提高你的心率且延年益寿的,或者直接买十全大补酒喝也行。广西的蛤蚧酒,补肺气也很不错。- c' l1 d6 J& e) h0 }" V" M+ S
葡萄酒可喝100毫升或更多一点,它还有一好处,入睡迅速,一觉到天亮。
% [3 U' v% s; a. B P( E5 ?+ @! U' j3 I% J( t v, \" Q0 E5 ?; e
●1、请呼吸科的医生面诊,看是不是间质性肺炎,从你描述的咳嗽看,很类似。咳嗽发作的时候,试试俯卧,看看能不能暂时缓解。假如确定了是间质性肺炎,则要用抗生素+激素,控制病情,此期间要注意保温,因为每次的感冒都会使病情进展并不能逆转。 ` M3 c' P$ ~! e
: B- O! a- G3 i' d: O$ q
2、如果排除了间质性肺炎,便要考虑肺癌进展,特罗凯无效,可提前做检查,不要观察,一但确诊肺癌进展,要果断换方案,在未换方案之前,可重新吃回曾经有效的易瑞沙,吃两粒的量,有效后减至1片半。/ J& N# I1 s2 d/ O& M
' i! `0 p* O* v- W( a! k3、可加DCA,但一是它的力量弱,二是如果是间质性肺炎,它没用。
4 O2 M/ ?/ Q4 k% r( r- _, N6 j; a' M) x: ]2 j& ^
4、如果是间质性肺性,清肺散结丸可能没用,因为从中医看间质性肺炎的治疗需要温药,而清肺散结丸并不温。你不要自行治这种肺炎,要找省中医院的中医。
. U4 M. j/ z7 w- F) ~2 O8 l: q' y
2 O& u0 }/ H. M% F! u4 y●我认为饭前吃腹可安,整天不吃水果,不喝凉水,腹部束厚物保温,就可解决药物引起的腹泻。乱吃东西也可引起腹泻,如你说过的海参,就必泻无疑。
u% s- }9 S: m/ H6 D9 u
$ l2 Y+ c5 ?* c2 y: s●索坦对血象影响很大,但对肝肾功影响不大,顺便查查肝肾功也可以。
9 w- c$ w4 C9 U5 z/ ]/ F( N- q- _! Y; w4 _: ~
●我们吃多吉美一直解决不料的一个事.就是咽喉处疼痛位置是喉结左边或者右边换着疼。
8 i9 Y2 I$ I( }8 x* j- U& T" i5 x答:买同仁堂的知柏地黄丸吃试试,如果有效,两三天就能解决,无效就停。
; G+ I* ~# z$ O" M, ?
) r' t' z! F7 Z/ x1 V0 `●每种药吃两个月左右就换另一种,不要等到耐药才换,但医生不会同意这样吃法。
0 X! J( A3 Z) n8 z1 M
* B4 b9 p% v1 W& f) L& W A& A●索坦比较有力,但对血象打击厉害,更不能长时间吃;阿西温和,副作用不大,有人吃阿西的效果很好,有人又不怎么好。
$ `; N* H6 |5 e
9 H- F& a5 R b●肺癌病人几乎一半以上的麻烦不在肿瘤而是其他。
; J: e% U9 v# z# ?# T如果平时检查CEA、肝功、血常规的同时,隔两个月检查一下心酶5项
( Z4 M- O1 {# V6 W7 X& |& V% F4 X9 E+ |, P$ z* {0 L
●感冒吃加味藿香正气丸,每次吃比说明书说的量增加50%甚至100%,连续吃3天或4天。4 T7 y. l, E( r# }
. D, k+ c# L. [●肺热的痰粘稠,量少,色黄;肺寒的痰稀,量多,色白。
0 |2 n1 _3 A4 U0 T, ^! t! a( w" U7 [/ m& ]' Y" x
●别乱吃止咳药,炎症消除了,自然不咳痰。
' N5 |5 y9 y1 u& U8 s
) o/ k. t% O* m- K! P$ `●凡德他尼每天吃300毫克,对我来说会影响心脏供血,吃了13天时停了一天,改吃230mg,并服辅酶Q10,之后没事;另,血压稍高,吃降压药控制;其他的副作用没有。 |