敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

3 P% S7 w( P: c& {                               
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, Z  R3 z# a8 M& x! e这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
& L/ m& g4 M* n4 D1 l& @3 u0 f# N只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
6 ~, d0 a- I- B' N: h6 z( l依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

/ p0 R1 X* G4 sbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
& V( v# {0 U* L( U" U. v- n

! x( t" t' E& r" c' H索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
' Q8 J/ b/ G9 ~( T' r" i: N+ l不知道那里出的血？
. ]0 u( h. |6 U: W; h. X然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
% S- l2 v2 E  t4 E, ^中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
* i) O+ v  d0 M可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
+ ^+ H2 ]+ Q4 I! h; o: ]8 H' k; Q不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
7 W6 ]6 ?# U5 F2 _3 d就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
$ ~, a% i! {- G
+ T+ A+ D3 q' C- a; H* ]
0 r4 K, Y$ g  z. i, _/ }. A- b

! s7 J% _; \# ?* z                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
: O, O" F$ `# I8 r+ P肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
7 J6 K) [5 K6 r& W9 V
-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
; e6 f# d" T4 k5 A) |9 B$ P白细胞：                        3.01          3.91          1.89
1 f1 k' I, ~" V/ L  A血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

! R% R+ \) @/ p$ @AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

5 X2 Y2 l' m1 j% }3 X5 ~. {$ s# p检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
( b7 A* I5 q+ d; k$ X11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
1 x: `! b8 a3 T. K0 G11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
. R( B* g% B6 Q11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
4 t; R" `" \% y8 n( ]11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

$ F, M8 G4 R# x0 ]/ ?--------------------------------------------------------------------------------------------------
8 z7 h9 C0 u, Z. g% M9 Q
2 T0 W- L- R2 x9 |4 X9 q检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
+ i/ s$ w# ^7 e: j% ^& y2 P$ c( E11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
4 b( A& \* Y9 n5 A. J. T& ]11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
2 t8 c$ V6 v) e11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
! S3 _' g  H8 o0 N2 r/ ^$ _11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
9 i2 [  P6 ~* w0 w11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
0 m' k5 n8 a; U; `8 t, k12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
; I( s8 V3 T% o* Y% H4 L( w# c
$ v. X3 Y# a" N- j4 t6 `

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

( }) s' ^4 A/ v4 q                               
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有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
% m* p# i$ ^' V不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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" j8 Q& O' Y6 ~% a9 w+ D4 ]认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
6 {( |& v) A# G9 z; U; b: W. o只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

! n$ C; I1 q, `6 p" P作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

$ I7 k6 d- F0 w& y9 \

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

0 Z9 ?% F' E& \0 m2 |                               
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索坦第三轮21天，停药6天
2 T1 H& Q' b* U, E' Y2 V副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

* h& Y+ D  b1 H/ }7 X                               
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" K1 ?1 ?& a$ M( z心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
/ l1 ~, y( s, K2 g不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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: I$ \  T0 C: r那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
: m  S) d9 L( n: a& x: k8 n2 N不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.