本帖最后由 BB我爱你 于 2013-1-12 10:33 编辑
' a8 r+ X$ A3 P
) A+ Y, b# K0 S) A- k平安您好,本人男,37岁,2011年8月确诊肺腺癌4期,伴骨转,胸腔.心包广泛转移,一线化疗建择+顺铂7次,力比泰+顺铂7次,CEA属敏感,现靶向用特洛凯差不多2个半月。13年1月9日住院复查,并第一次注射择泰,6 `' H0 w0 S% n- V
( e7 a" U3 R( J时间 CEA数值(参考值0-5) 服用药物 与上月对比值
* `: [9 A, _3 u6 n2 u2012.10.29 40.76 服用特罗凯前 - r" L0 k% K$ D* t% i6 j
2012.11.23 28.23 服用特罗凯25天(正版) —30%
+ ]7 Y( U5 Q8 |' d* X* l, \0 ?, l% w2012.12.23 10.31 服用特罗凯30天(印版) --64%
- C: o; T1 L) u0 C. X2013.01.09 6.21 6 G- U* F" ~1 z1 D
CT影像报告尚未出,但主治从电脑里可调出,比2012,9,21有缩小。
+ [8 M r5 {9 g$ J$ yECT检查报告
% a$ I4 s, u. {" j6 r" uSPECT影像:略; I, f0 L- v" \5 l, s( c1 b2 j
同机CT平扫:T2椎体压缩变扁,呈“双凹型”改变,椎体密度弥漫性略增高,椎体内见小灶性低密度骨质破坏,T2椎体左侧附件见溶骨性骨质破坏,骨皮质缺损,周围可见少许软组织肿块。T1,T4,T5椎体后缘见低密度骨质减低灶,边界较清,边缘未见硬化,骨皮质变薄,部分缺损。
* ~% b4 P3 G6 ]* ~+ m& j4 |. Q0 A检查意见:1,右侧顶骨,胸2椎体,右侧股骨颈局灶性骨代谢增高,提示恶性肿瘤骨转移,与2012,09,21本院影像比较,右侧顶 骨及左侧胸椎2椎体病灶代谢增高,范围增大,其余部位未见明变化。
: `% E! ?3 C2 N+ |$ q$ Y" X% \0 d 2,CT平扫T1,T4,T5椎体骨质异常,考虑骨转移可能性大。
X6 m9 ~( f w5 }以上是本人今次及以往治疗情况,请问:
" [& M/ G: ^. i6 m) w9 x* R' x 1,骨转如何处理?因以往未作任何处理,这次复查才叫主治打择泰。( Q8 Y& j6 } E: b$ ?. ?
2,本人做轮换靶向,准备月底上阿西,请给治疗意见 w% n9 s" s# c
3,是否上184跟其他靶向一起。$ w3 Z4 e' U* F2 Y6 J" M
谢谢 |