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关于脊柱转移的处理建议

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713218 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
paggy  初中一年级 发表于 2012-6-4 16:02:50 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛

! @3 A! H7 u% f1 `" p7 P非常感谢平安,我爸今年69岁,有比较多的基础病,包括冠心病(房颤),高血压,糖尿病,支气管哮喘,现在的情况就是白天状态比较好,时而有气喘,尤其是做了比较大的动作后,比如走上坡路或者弯腰洗澡等比较大的动作时会觉得憋气,再就是晚上会有些咳嗽而且有痰,其他没有任何不适,骨转移的地方也没有出现疼痛。基础病方面就是血糖控制的不太好,尤其是早晨,早晨的餐前在12左右,餐后在16左右,中午和晚上的餐后都在12左右。5 X' P$ G4 ]8 }
最早确诊的时候做过骨扫描,没有骨转移,是在做第五次化疗的时候才发现的胸椎转移,这样是不是就是说培美曲塞的作用不是很大?他现在这个情况换成特罗凯+184会好些么?或者2992+184?针对骨转移还能有别的治疗方法来预防骨折么?比如骨水泥?
平安!  退休老干部 发表于 2012-6-4 21:25:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
paggy 发表于 2012-6-4 16:02   R8 C% L4 ^( h, W# }# c+ k% _+ O
非常感谢平安,我爸今年69岁,有比较多的基础病,包括冠心病(房颤),高血压,糖尿病,支气管哮喘,现在 ...
& z1 Q& `8 x6 g  m  A
1、这么高的血糖要赶紧控制才行。控制血糖的方法多得是,不能不管。9 {6 R5 M, i" _: d/ }( \* F. m  G
2、赶紧特罗凯+40mg184吧。0 l- z  d( g+ T* f+ C9 @! Q
3、每月一次唑来膦酸。快70岁了,如果椎体损害严重、面临瘫痪的危险就尽快骨水泥,不然就暂时不管。
平安!  退休老干部 发表于 2012-6-5 12:38:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
孤啸 发表于 2012-6-4 14:16
9 V- C$ D5 `/ y9 @0 Z$ g是呀,多吉美已经三个多月了,联合依也马上就三个月了,就是不考虑副作用是不是也该换药了?因此请平安帮 ...
- D% G2 o; R0 L" ^, S3 F. g
是。9 R* t8 F, ]/ y: t, j4 o1 E
周末再抽时间看看。
paggy  初中一年级 发表于 2012-6-5 13:49:19 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-6-4 21:25   z+ p4 i' s# e" ?1 ~# P8 T
1、这么高的血糖要赶紧控制才行。控制血糖的方法多得是,不能不管。( G% V7 s& z" n/ L$ n" D
2、赶紧特罗凯+40mg184吧。, a/ c) ~- u- _7 P
3、每月 ...
% n+ |6 o; q9 I; s+ E
谢谢平安,我马上给他上184,观察下情况再说。
孤啸  大学一年级 发表于 2012-6-5 14:32:08 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
平安! 发表于 2012-6-5 12:38
" n, n7 g+ z6 F: o+ w  D. A是。# F% x7 z7 |* R/ o0 J; K6 H
周末再抽时间看看。

* X8 u2 L- l; P2 Y' b. J4 |谢谢。不急。
8 o/ F& g) u1 y. |; b, ^我今天吃了西乐葆,好象挺见效的。
paggy  初中一年级 发表于 2012-6-5 23:13:23 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-6-4 21:25 " ?5 U* w% b+ r. S, b
1、这么高的血糖要赶紧控制才行。控制血糖的方法多得是,不能不管。: s# l: q) U* y/ Q; x  r
2、赶紧特罗凯+40mg184吧。, c2 t3 z  e& ]; `% p2 a
3、每月 ...
7 h8 X8 ?! j2 e
再麻烦问下平安,我爸爸1.74米,178斤重吃易瑞沙和184联用的话,184吃40MG的量可以么?还是因为比较胖需要加量?
平安!  退休老干部 发表于 2012-6-5 23:22:33 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
paggy 发表于 2012-6-5 23:13
/ S8 Q2 `' r4 b! @% I% _再麻烦问下平安,我爸爸1.74米,178斤重吃易瑞沙和184联用的话,184吃40MG的量可以么?还是因为比较胖需要 ...
# x4 l; p) v1 C% w
靶向药不按体重给药的。看见美国参加索坦临床试验的病人几个身高1.8、1.9米,体重近100kg的也是吃50mg或者37.5mg.
4 [1 C2 R- ?3 `184,40mg , yl 就是50.7mg。
paggy  初中一年级 发表于 2012-6-5 23:27:35 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
平安! 发表于 2012-6-5 23:22 - Q* {9 u0 x' \6 m
靶向药不按体重给药的。看见美国参加索坦临床试验的病人几个身高1.8、1.9米,体重近100kg的也是吃50mg或者 ...

5 A9 ~& F7 S" W3 g' M好的,非常谢谢平安
小黎  小学六年级 发表于 2012-6-12 12:08:47 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
爸爸今年春节后发现咳嗽痰带血,县医院检查拍胸部CT发现左肺有一大阴影,当时怀疑是肺癌。马上去区三甲医院复查做加强CT,诊断意见说是胸腺瘤,一家人心稍稍放下。
6 z6 y8 R3 S. |       入院,2月21日动手术,临出院医生告知是非典型胸腺类癌,后放疗21次,放疗几次后腰部开始疼痛,大家都没有太重视。放疗结束后回老家,因腰部疼的厉害6月5日去骨科医院检查,MR报告:T9-S1椎体、付件骨质破坏、信号异常;骼骨翼信号异常,拟为椎体及骨转移瘤形成,T11、L2病理性压缩骨折。4 a8 _% E9 d  m  b. v9 G
       一家人都吓坏了,马上去南宁大医院检查,PET/CT检查后,T5、T11、L2、L4呈虫蚀4样骨质破坏,葡萄糖代谢均增高,SUV最大值范围3.2-3.7 诊断意见为:1.胸腺类癌术后,A、原手术部位未见肿瘤残留;B、T5、T11、L2及L4转移;C、可以右侧胸膜转移;D、扫描范围其余部位未见明确的转移灶。 2.咽炎  3.左肺下页后基段陈旧性病变。 4.扫描范围其余部位未见明确的结构异常。7 a( N8 F" Q8 V* \- @7 ?
      从发现到知道骨转移这么严重之间只经历了3个月,一家人的打击太大了。现在爸爸腰部疼的厉害,大部分时间只能躺在床上,走路要人扶也走不了很远。
! V! N) I* j$ V* m      爸爸今年才51岁,还没有享过我们儿女之福,看到他这个样子我真是心疼极了。现在不管什么办法也要试试看,不奢望,不绝望,不放弃。6月8号妈妈的原主治医生给我们介绍了索坦,今天已经拿到药,明天开始吃。但是以我在论坛上学到的所知,其实后续治疗之路才是真的刚开始,想请教大家望大家能给出出主意。求....... ( T* ^9 H4 E! m/ p- x* R
平安!  退休老干部 发表于 2012-6-12 15:45:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2012-6-12 15:49 编辑 , U9 A: F/ B5 {2 n  _
小黎 发表于 2012-6-12 12:08
  i# ]& D6 b- C% k爸爸今年春节后发现咳嗽痰带血,县医院检查拍胸部CT发现左肺有一大阴影,当时怀疑是肺癌。马上去区三甲医院 ...
% y6 S; w2 R. E2 X
" Q. u9 b) `: h8 K" ?+ V; _
赶快上索坦吧先。胸腺类癌是一种非常罕见的癌。论坛“焦虑的美美”跟你家一样的病,你可以沿着她的治疗道路往下走。" _6 |3 L! o  u7 I5 k7 A
胸腺类癌肝转2年,索坦,易瑞沙,阿西替尼有效,格列卫无效
1 m+ E: Y4 {% y  }* r- ehttp://www.yuaigongwu2012.com/thread-2273-6-1.html
& Q; d4 I: M+ t( m' X' W$ H* g   7 {) v( t& ^9 e* Q+ w$ l: n* l
    多发骨转:每月一次唑来膦酸。骨破坏严重、面临截瘫的椎体局部物理治疗。

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