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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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342935 57 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-9-6 20:08:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
陪您 发表于 2023-09-06 12:44! M1 m4 V1 m; i9 p3 r
申医生,今天来医院跑了好多科室,神经外建议埋囊加分流、呼吸科请了放疗科会诊,认为多发脑转加轻微脑膜,可以全脑放,又咨询了另一个放疗大夫,意思先放疗也可以,先装囊也可以.我们因为腰部钢钉没法穿刺,没法知道脑脊液情况,目前就是头部一阵一阵疼痛,但不剧烈,脖子僵硬,疼、(之前颈椎有转移且放疗过),没有头晕、恶心、复视等情况,您觉得我们的症状有没有可能是脑实质引起的(我们3月查出多发脑转,但是最大的也还不到1cm)放疗大夫认为,头疼不剧烈、且无那些症状鞘注效果未必好!想听听您的意见
) O: F6 V6 J5 F& p" g6 v  R2 `
颅内转移可以引起这些症状,而且鞘内化疗对颅内转移无效,如果是颅内多发转移引起,需要化疗或者靶向或者全脑放疗控制,如果颅内水肿明显,贝伐脱水效果很好,建议先完善颅内检查。

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唐桂芳  初中三年级 发表于 2023-10-17 21:57:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
您好医生能帮我看看我家贴子么?谢谢

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-10-18 07:01:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
唐桂芳 发表于 2023-10-17 21:57
, i6 N, k; B6 S2 s7 Y' c* l您好医生能帮我看看我家贴子么?谢谢
  Y( L$ ~5 b8 c# ^, E5 ^2 d9 v
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唐桂芳  初中三年级 发表于 2023-11-11 17:48:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
您好申医生,我妈妈10月12日发现脑膜现象 已吃奥西2+塞沃3 控制一个月 没有症状进展,德巴金最近10日减量,出现小癫痫下一步应该怎么办?期待您的回复

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-11 21:04:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
唐桂芳 发表于 2023-11-11 17:48
. w7 h. g6 }8 b* o  D4 G1 Z您好申医生,我妈妈10月12日发现脑膜现象 已吃奥西2+塞沃3 控制一个月 没有症状进展,德巴金最近10日减量,出现小癫痫下一步应该怎么办?期待您的回复

: a" O0 r5 H# q; a* s6 {查头核磁增强,排除颅内进展就继续原方案

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唐桂芳  初中三年级 发表于 2023-11-11 22:03:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
申医生 发表于 2023-11-11 21:04- }7 A8 \4 ?* y) {
查头核磁增强,排除颅内进展就继续原方案
, g9 H5 E9 I8 B5 T) q& h2 a
收到谢谢

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唐桂芳  初中三年级 发表于 2023-11-11 22:05:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
申医生 发表于 2023-11-11 21:04
% G  A) W6 ^/ Z( q  o查头核磁增强,排除颅内进展就继续原方案
, b* [8 x# f3 [4 e* w( ~
看了您的帖子,有EGFR扩增,脑膜转移可以用奥西2倍+阿法,您看我们现在有必要+阿法么,万分感谢额2 Y( d& V; o5 V# Z* C
% \$ T( b! G: G. [$ m
                               
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中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2023-11-11 22:12:26 | 显示全部楼层 来自: 上海
赞!感谢科普!也祝大家好运!

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申医生  版主 发表于 2023-11-12 07:34:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
唐桂芳 发表于 2023-11-11 22:05
' ?- @0 w- I0 a7 \" Y& x4 E& u看了您的帖子,有EGFR扩增,脑膜转移可以用奥西2倍+阿法,您看我们现在有必要+阿法么,万分感谢额

2 \) u! b, P/ z4 T扩增倍数很高,可以试试阿法加met

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唐桂芳  初中三年级 发表于 2023-11-12 07:59:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
申医生 发表于 2023-11-12 07:34
; ^# v' H1 [- P2 C' r' f" r扩增倍数很高,可以试试阿法加met

* W! u, @. R$ o3 \- e" h您意思其是奥西2+阿法1+卡马300?

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