YyLll 发表于 2015-9-4 14:26
如果有人回答请私信我，我也想知道。学习中
我妈2015年9月3号确诊肺腺癌、6号做基因检测。18号基因报告出来 。EGER L858R 和T790M双突变。。9月8号开始吃易瑞莎。吃了4天发热39度2-3天。后来自然消退。18号开始脸上皮疹。大约3天皮疹消失。。21号出院。吃易瑞莎到9月28号，感觉咳嗽没有好转有的加重、29号换9291单药，，60毫克。到6号脸上皮疹出来。一只10月10号咳嗽明显少了。今天13号，皮疹红点没有了。只有发痒。早晚观察。咳嗽基本消失。明天去做检查
有点深奥，努力学习中。。。
罗森桥 发表于 2015-10-13 08:52
我妈2015年9月3号确诊肺腺癌、6号做基因检测。18号基因报告出来 。EGER L858R 和T790M双突变。。9月8号 ...
目前也没有好的办法啊。如果有好的建议指导下
楼主的意思就是说特或易耐药，有三种情况，不仅是T790的原因，而目前的不管是4002还是9291都是针对T790的，其他两个靶点并没有应对的药物
hsriver 发表于 2015-6-26 00:31
您好，请教一下
第三代抑制剂如果只针对T790M，那单药9291应该无法作为一线疗法。我记得看过阿斯利康有 ...
AZD9291为第三代抑制剂，主要解决的问题是第一代抑制剂产生的T790M获得性耐药突变。当然作为EGFR抑制剂，其对第一代适应症（19号缺失、21号突变）也有效，体外活性要略差于第一代。AZD9291确实开展了一线用药的临床试验（NCT02296125），具体试验数据上未公开
好贴，顶一下。可是不太懂啊。
学习了，但是我有个问题，9291或4002导致的突变可以用易瑞莎解决，那么理论上第三代抑制剂和第一代抑制剂可以轮换使用，为什么9291之后再用易，有效时间太短！是否可以考虑一种通道被抑制后，另一种通道被激活或是放大，应该换一下V，alk，或cmet呢？对于没有实体瘤，不能做活检也只能试了！
我妈4002联易吃了有2年多