向余姚向霞人致敬，一路走好！28曰上午8点告别仪式，他的儿子感谢大家

  这个消息真让人揪心啊。但愿余老能象憨老说的那样，得到有效治疗，恢复以前那种众人心中睿智老人，治疗榜样的形象。

二月余老还说做了PET-CT，还着重看了脑部，没事的呀，怎么会这样。

我为余大叔祈祷祝福，大叔，你要挺这这一关，快快回来，我很惦记你

憨豆精神 发表于 2013-5-1 15:55

                               
登录/注册后可看大图

- C4 N7 D) J# ^看了一下老余在2月时的一篇博客，知道他曾经因为空窗而CEA大升至400多，但那时他还能写博客(最后一篇写于3月 ...

# O$ |1 R# F) \, N$ }+ W& T" J5 T听到这个消息很难受，我还和余老在QQ上聊过，请教空窗的事情，他告诉我主要和分化程度有关。
  w6 @/ t* f6 W( i5 I& U不知道怎么没有控制住，希望他的治疗能像憨叔说的那样，实现逆转！

回来一上论坛就看到这个消息，非常震惊难过。希望能够甄别病情，正确治疗，尽早恢复。

祝福老余！前一段还在qq上问候过 没有回信 一直还比较担心
0 V- s9 S9 I7 K- D1 a: J( F; j4 e从老余的博客受益颇多 ，相信以老余的智慧一定能挺过这一次的难关

老余走的好像是他自己独特的路，包括用PET监测病情，偏重局部治疗、不喜欢使用多种药物等等。直到3月的博客，他说只是由于肾上腺转移引起与脑转相似的症状而不是真的脑转……因此，至今也就无法知道他目前病情的真实情况，也就无法给他本人或家人或其他人作出任何的治疗建议。
若有谁有心，可花些时间归纳他的病历和目前的主要数据，看能不能对他的治疗提出有益的建议。

祝福余老，希望吉人自有天相，按憨豆先生说的，熬过难关。

虽然久不见余老更新博客感觉不大妙，但看见楼主的消息仍感到震惊，我谈谈个人看法，大家也一起帮忙出出主意吧。

, ]2 `; \* q& w: q* J1 U$ l  r
2013年1月，“因厄洛替尼（特罗凯）的副作用太大，停服了20天”。“CEA从235一下跳到317.7，上升82.7，升幅达30.9﹪。并连CA199与CA125,均上升到556.4与665.2，与上月是翻倍的增加。”
4 u: A2 Y8 `: p) P' w
1 b; i, k7 S$ f" d3 h——失去厄洛替尼压制，癌细胞快速发展，CA199和CA125翻倍增加，反映癌负荷重点在肾上腺。与第三次PETCT左肾上腺SUV值6.2、及“纵隔淋巴是老问题了，不过这次看，它的SUV不是很高，SUV是3.7，体积也有下降”相印证。


6 q4 E/ l! g+ f1 N  K( {
  [+ \. B$ x' C/ |8 e2012年10月，因50天的空窗，CEA极度反弹。马上用靶向药，30天的加量的吉非替尼后，把上升速度降到10﹪。
后用20天厄洛替尼，CEA上升变为下降。再30天的厄洛替尼，降幅到达21.4﹪。
$ Y7 u3 N( \7 K+ k9 V: A又吃10天后，因副作用太大而终止服用，后面的20天里，仅用中成药鸦胆子油胶囊想来维持下局面。
* T. d; d( ~) r- F, ^, s+ o- H  @
6 ~+ U  o9 i) a, p3 m“对我现状来说，20天的空窗，就存在很大的危险。如这次去做PETCT前后还要有十天左右的空窗时间，所以必须有措施，绝不能继续空窗。因此，当天晚上又吃回厄洛替尼，先每天一颗，4 天后体内的血药浓度饱和后减量服用，不能停掉而是减量进行维持，直到下步治疗方案决定后再变化。”

——2个月厄洛替尼，CEA降幅约21.4﹪，显然厄洛替尼已经有些勉强，不仅不能停掉，而且也不适宜减量。



* F1 R0 g1 Y3 X, s“这次PETCT明确左上腺的SUV高达6.2，是转移引起肾上腺增大，并活性很高，又是个当务之急需处理的地方。”
2 j; ~. r  p9 U2 O. x- r4 B* {. s“纵隔淋巴是老问题了，不过这次看，它的SUV不是很高，SUV是3.7，体积也有下降，他们认为我近期的治疗，对肺癌还是有效的。就是说，特罗凯对我还是处有效时期。”

' ?( K5 J# w/ p+ ~+ r——恐怕厄洛替尼只是对肺部仍可控制，但远端已经失控，明显的是肾上腺。

, p  G: p, E0 Q/ x/ w* E: L* M“到12年11月时，自我感觉好似脑转一般”，再考虑楼主反映“已脑转到小脑，神经导致立意识不清，双眼失眠，双耳失聪”，恐怕“2012年10月，因50天的空窗，CEA极度反弹”的时候已出现脑转（早期）。
+ X' A0 Z) d2 ]& G


我个人觉得，余老是特罗凯局部耐药，肾上腺位置失控，目前再反映出来的是脑转。

! c8 J! f3 o# @! w8 R+ Q! T, e4 n5 @脑放或化疗估计大家帮不上忙，我个人觉得有一个应急办法是脉冲特罗凯。果酱家曾用“4天1次、1次4片”的脉冲特争取了几个月，国外也有“6天1次、1次6片”的用法，特罗凯说明书上也介绍每周1次1600mg（约10.67片）可以耐受，我觉得可以试一下4片脉冲特或6片脉冲特来应急，不知道大家认为如何？

太揪心了，祝愿余老能度过这一难关！