母亲63肺腺癌伴有胸膜转移

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母亲63肺腺癌伴有胸膜转移，有少量积水，基因检测三个靶点未突变，pet检查有转移（附图），现在不知道该怎么办了，

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Mondo · 发表于 2019-7-22 17:21:56

最稳妥的是先化疗，再盲试

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故事与她 · 发表于 2019-7-22 17:43:49

Mondo 发表于 2019-07-22 17:21
最稳妥的是先化疗，再盲试

已经在化疗了，培美加顺铂。盲试哪一种靶向药？应该在什么时间段盲试？怎么区分是化疗起效果了还是靶向药起效果了

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keenman · 发表于 2019-7-22 17:52:02

肺腺癌，培美联合顺铂的方案是很不错的方案，由于顺铂的胃肠道副作用较大，要提前备好意美（阿瑞匹坦）。因为组织做病理只做了EGFR、ALK和ROS1三个基因突变检测，如果可能的话，建议用组织病理或者再采用血液或胸水，做一个比较全的基因突变检测，等化疗两个周期或四个周期结束后，再根据基因突变检测的结果，看看有没有合适的靶向药可以使用。

故事与她 · 发表于 2019-7-22 18:40:22

keenman 发表于 2019-07-22 17:52
肺腺癌，培美联合顺铂的方案是很不错的方案，由于顺铂的胃肠道副作用较大，要提前备好意美（阿瑞匹坦）。因为组织做病理只做了EGFR、ALK和ROS1三个基因突变检测，如果可能的话，建议用组织病理或者再采用血液或胸水，做一个比较全的基因突变检测，等化疗两个周期或四个周期结束后，再根据基因突变检测的结果，看看有没有合适的靶向药可以使用。

好的，谢谢

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