靶向药有效，医生推荐放疗，说有望治愈

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各位大神，想请教一下，关于放疗和手术，TOMO刀和调强放疗的问题。

我爸肺腺癌，医生推断3B期，同时患有肾癌（吃靶向药不见变化，泌尿医生推测肾癌早期，推荐手术），但是肺部比较严重，呼吸科推荐肺部治疗稳定再管肾。

靶向药凯美那吃了三个月，效果很好，医生说可以对肺部放疗。有一位放疗科医生说，有四分之一的可能性治愈，用TOMO刀，而且强调肾也可以放疗，效果和手术一样。(不知道可信度多少，但是说有治愈得可能性还是心动)

另一位医生说可以用调强放疗。我看了论坛中一些文章，好像吃靶向药有效期间放疗的人很少，不知道各位有什么看法。

我爸的具体情况如下。18年9月26日，我爸眼部视网膜脱落，做了检查，发现肺部阴影，后做了肺部支气管镜，活检，确诊肺腺癌，脑部骨头没有转移（三月前）。基因检测 EGFR EXON 19变异。我爸状态很好，偶尔咳血丝，不多。戒烟戒酒三个月了。吃靶向药到现在基本没有不适反应。（肾部医生怀疑为肾癌与肺部独立）医生判断纵隔双侧有结节，不适宜做手术，直接吃靶向药。建议三月后可以考虑放疗。凯美那埃克替尼，现已经吃药三个多月，CT 变化如下：胸部增强CT2018-10-15报告（吃药前）：纵隔，右肺门多发肿大淋巴结，较大者约2.3*1.4cm。双肺见多个小囊性密度影，右肺上叶见软组织密度结节（203im20-21）,大小约2.7*2.5cm，胸部CT平扫2018-11-19报告（吃药一个月）：纵隔，右肺门多发肿大淋巴结，较大者约1.6*1.5cm，双肺见多个小囊性密度影，右肺上叶见软组织密度结节（3im14-15）大小约1.5*1.4cmPET-CT 报告（吃药两个月多）：纵隔（2R 4R）及双肺门见多个放射性摄取增高结节，大小 0.8*1.2cm,SUV 2.5-3.5。右肺上叶见一 1.6*1.5小结节，边缘可见索条及胸膜牵拉，放射性摄取异常增高，SUV avg3.3, SUVmax6.3, 其远端胸膜下见一小结节，大小0.8cm, 放射性摄取异常增高，胸部CT平扫 2019-1-19日报告：临床诊断：1.非小细胞肺癌 2. 纵隔淋巴结肿大。表现：双侧胸廓对称，双肺纹理尚均匀，双肺见多个小囊性密度影，右肺上叶见软组织密度结节（3im 16-17）,周围见散在磨玻璃淡斑片影；左肺上叶钙化点（3im29）；左肺下叶见小结节（3im44），气管支气管通畅，纵隔，右肺门多发肿大淋巴结，较大者约 1.4*1.2cm.内见散在点状钙化，心影不大，右上肺肋胸膜局部增厚。左侧肩胛骨旁可见高密度结节影。部分胸椎椎体及附件，双肩胛骨见点状，结节状高密度影。肾部CT （吃药前和吃药后三个月没有变化）: 右肾上极见一略外凸软组织结节，大小2.3cm, 放射性摄取稍增高，SUVmax2.6，延迟显像仍可见放射性摄取稍增高，SUVmax2.5, 诊断意见：1.右肾上级略外凸软组织结节，代谢稍增高，不排除恶性病变。CEA检测只检测了一次（2019-1-19日）：数值为1.9。其它血液常规检查，只有尿酸460偏高，总胆红素4.1偏低，其它均正常。各位对肺放疗使用 TOMO刀和调强有什么看法，手术和TOMO是否会一样效果（有些怀疑）。
,希望各位给一些看法非常感谢

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