易瑞莎能替换凯美纳吗

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请问一下大家，我爸爸基因检测19突变，医生开了凯美纳，之前声音嘶哑，吃了凯美纳一个月，声音有好转，但没有完全恢复，后来改吃印版易瑞莎三天，声音嘶哑变严重了，这是说明易瑞莎渠道有问题吗？还是说吃了凯美纳后不能再换易瑞莎？现在应该怎么办呢？继续吃凯美纳还是换特罗凯呢？

山间竹笋内蒙 · 发表于 2018-9-9 09:35:14

我见病友有凯换易的，因为他家说肝肾功能的影响换的

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kiki5343 · 发表于 2018-9-9 09:45:03

山间竹笋内蒙发表于 2018-9-9 09:35
我见病友有凯换易的，因为他家说肝肾功能的影响换的

换了易之后影响效果吗

with1154 · 发表于 2018-9-9 10:27:12

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kiki5343 · 发表于 2018-9-9 10:52:50

with1154 发表于 2018-9-9 10:27
有些换了效果就不好了吧

可是不懂为什么，都是一个靶点的

左手曦月右手清阳 · 发表于 2018-9-9 12:58:08

原则上易瑞沙、特罗凯和凯美纳是同类药，可以相互换用，实践中也不乏这样的例子，但三种药在化学结构和生物利用率上也有一些差别，所以一种药有效不一定另外一种也会有效。凯美纳的血药浓度和入脑浓度高于易瑞沙。另外，声音嘶哑可能是纵隔淋巴结转移压迫神经，可以观测转移淋巴结的大小来评估疗效。换易瑞沙如果效果不好，可能是药物本身性质不同，也可能是药物质量问题，现有的信息是不能完全判断的。