一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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; U9 Z, K* E1 p2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
" L+ c, S+ l! K$ G8 s2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。3 U7 W8 b, N) n, x+ a$ j
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。& u' }# e& Q0 X8 x
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2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31, d c" P% f9 l. Z B
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。7 E. ]6 X7 c; F: u. J
2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
) ?2 p; s2 ~5 o3 {& I: ^8 u2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。( |- E. M5 b' U: E. f6 s" H' X% s
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- z$ B) _/ Y2 j3 Z3 V" ]( @四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。) z/ x0 ?5 O- H+ n! ?
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。( S/ t1 A) d) D3 W
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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' x" D2 I2 m" `1 Z ?+ ^$ w. ]五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。; D' D5 H; I" f. g$ E* k6 ?
, u1 y0 j" n) k; f; c2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
! m3 P' ?: t: Y* c9 q2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。& O$ |& l+ l4 l* I$ y/ b+ T
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
: N. v: }& \3 G2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。4 e5 j. K; a6 X1 t" T6 @
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$ \8 n. g7 x) Y8 Q/ U六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
8 f4 h( J7 l3 f% Q. x8 }- H2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。
+ z4 V% L1 g |2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
# S0 N( f4 @: @! T2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。. r/ {# i$ P8 j. F% M
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。! g6 i1 W+ F9 q; D: M6 C7 e; G
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。/ n* {" `0 W0 j
1 j/ a% S6 \! ^ ]6 X$ S2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
7 N8 s/ O9 ?9 h7 x8 |( s2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。. q6 {5 K% }3 M! t* M+ j& e
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。0 _1 f1 T: d# V1 I4 F* {! |5 W
2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。$ g9 E' Y2 O2 G: K9 f3 u
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%/ c0 K% O6 @2 t
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。
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# L8 z/ _, T' ~0 t1 ]) W八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。4 z; Q( K; D+ @& t6 a# O+ c
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
$ _5 l2 Q$ b3 l# k% X4 r$ @: k% O2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
) q6 ]0 J! q( V' }2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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2 E, R! `8 c3 S- i1 z九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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7 }% S9 N/ F& M4 `! c2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。1 f) \- @: _ g8 {0 o
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。7 J0 ] F3 l+ `7 ]% \* V
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
! r, i6 v, A) P- |9 t! c, @0 c( ?1 Y2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。% P$ o. s: `7 Z7 a7 @8 }) A8 X
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) Z7 m/ F5 V' V3 j9 \3 s$ c十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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7 }% {# }- {8 c十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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