一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?
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2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95. X/ o, Y& _7 h2 {
2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。. R& n9 ~1 q+ l$ ?
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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9 t. u* h% e3 f3 H5 Z6 J2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31! H8 N0 z9 f$ ]2 D+ q: }. B
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三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)
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2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
+ F" S: u2 a' T: }) {0 ?( C$ l2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
2 \8 l8 D0 ^0 }, w2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。- z. Q% U! l4 v% l+ U9 M: n* }
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
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' Z8 @, l3 w8 ~' z2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。
0 Z9 |* H0 D# R* V5 i/ i( {2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。
/ I/ n, R9 c+ H; |2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。6 Y- _' S0 M5 ^7 I& z9 N; L
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- y% `( _ D6 A8 B) g2 n( \! a/ o五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。
( R4 D2 e" H& r- Q6 r8 _4 L/ `' U$ Q8 }. l: r8 L* ^
2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。
; @- i5 g# i5 W! \2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。5 e* y0 K1 |) N, K6 q4 d2 [
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
8 y( ?5 q, c$ w$ u2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。6 |5 [7 @: h& ^9 M5 r
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' _' o( z; L4 |7 e$ F* E六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。
: z& N' t# m9 n6 ]% S- n2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。* x! X: u8 b% Q, ]$ x" Q
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
( A9 Y0 a( p* U- x& U$ I" I2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。
+ k/ X) W0 d) F* q2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。3 X# j+ h5 {7 K' T8 H3 V
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
' C5 D* P/ [4 P: y ?" L; s9 Q2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。 f7 e" h2 @9 ? P
2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
& v8 }8 s4 L. j% I2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。* p( W3 _0 r- Y) E' V w
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%. E% s9 o1 Y* _5 Y1 f3 J. N; f
2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。3 a. I M; l4 N
" Q! `# i, B' k% C. H6 t% w* O: s" z& M/ E
八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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+ r' Q* y/ `7 U$ y2012年9月3日-2012年9月18日,2992.
4 w# M: P& k j! G( c0 K+ m! Y) s2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300.
( O3 j0 S5 l% y5 F5 I2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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' v) j! \1 k# h) {" k6 k; c九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。' |; H, {- J4 F
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2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。0 Z+ s, t5 W, H5 X
2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。
, u9 f# v7 J7 i/ a" x2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。
! y1 L6 W" Z! Z5 g j/ D2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。( j0 B5 b* w9 i4 z- G
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1 [0 s% K0 B! C/ y' k$ _/ A+ V3 G十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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# B$ N2 ~9 M; I1 U6 I) C" s1 F( k1 d' M4 N" W6 x* ~
十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!8 v& [2 J) k; s- [# l
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