基因报告出来了，请大家帮忙分析一下，万分感谢

病人之前做过组织EGFR，无突变，后盲试易瑞沙无效，停易瑞沙5天左右，进行外周血检测，TP53 突变频率2.1% ；ERBB突变频率1.8%
求大家帮忙，看看适合什么靶向药，还是化疗，目前家父正在迅速发展期，嗽咳明显增多

附报告：

报告显示ERBB2只有1.8啊，你这21.8是哪个报告上的？

楼主加油！基因检测报告上应该是有推荐的靶向药的，另外对于TP53，论坛里也有相关的帖子，楼主不妨搜搜看，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运！

yohoo 发表于 2017-12-19 11:14
报告显示ERBB2只有1.8啊，你这21.8是哪个报告上的？

失误，是1.8%，请您帮忙看看，ERBB2突变会不会跟我们吃了两个月易瑞沙有关，而且突变的频率很低，不知道怎么办了，非常感谢！

dylhjj 发表于 2017-12-19 11:30
失误，是1.8%，请您帮忙看看，ERBB2突变会不会跟我们吃了两个月易瑞沙有关，而且突变的频率很低，不知道 ...

跟易瑞沙无关，体内病灶存在ERBB2(HER2)变异，释放癌细胞DNA片段到血液中；

如果有脑转，首选达克替尼（299804）；如果无脑转，阿法替尼（2992）；

这两个靶药都不是省油的灯，副作用都不小，尤其是腹泻。

yohoo 发表于 2017-12-19 12:15
跟易瑞沙无关，体内病灶存在ERBB2(HER2)变异，释放癌细胞DNA片段到血液中；

如果有脑转，首选达克替尼 ...

非常感谢，现在病情发展中，CT检查都有所进展，不知道是先化疗（以前试过培美+奈达迫，效果不好，考虑紫杉醇），还是试试阿法替尼？

dylhjj 发表于 2017-12-19 12:29
非常感谢，现在病情发展中，CT检查都有所进展，不知道是先化疗（以前试过培美+奈达迫，效果不好，考虑紫 ...

脑部无进展可考虑靶向一线，但突变丰度不高可能靶向时间不会太长，还要定期查看CEA&CYFRA 21-1；

化疗方案整体有效率偏低，可评估一下化疗方案联合贝伐单抗提升响应率。

能化疗优先考虑化疗，先用了靶向药会降低化疗敏感度的。

yohoo 发表于 2017-12-19 12:48
脑部无进展可考虑靶向一线，但突变丰度不高可能靶向时间不会太长，还要定期查看CEA&CYFRA 21-1；

化疗 ...

好的，非常感谢！目前先备点阿法替尼，看家人愿不愿意先化疗，算起来，已经没有针对性治疗有半年之久了

能帮忙看看这个基因检测报告吗？爸爸特罗凯耐药，检查出现多发脑转，视力模糊，头晕，手脚无力发麻，现在化疗和9291，想请大家帮忙看看这份基因检测报告，除了EGFR抑制剂外，是否还可用其它的靶向药，例如AIK,HER2等