父亲查出肺腺癌IVA期，PETCT和基因检测结果今天出来了，抗癌之路开始

父亲今年64岁了，没有任何不良习惯，按时吃饭睡觉，不喝酒，烟已经戒了3年了。真的没有想到会得上肺腺癌，到现在我都不敢相信。

2个多月前感觉右胸疼痛，以为肌肉拉伤，一直没有处理，贴膏药，吃止疼药，确是越来越疼，走路上坡都气喘吁吁，9.8日去当地医院检查，CT，B超显示右侧胸腔有积液，右边肺明显萎缩，以为是肺结核，因为我奶奶以前就是肺结核去世的（当时我父亲才2岁）。9.11住院抽积液，550ml，做积液检测，发现大量腺癌细胞，血液检测CEA=17.42。后住院6天，没敢和老父亲说，只是说肺结核。

9.18到北京，这段每天都喝布洛芬，因为很疼，不能多活动。9.21到医院检查，医生判断是肺腺癌晚期IVa，原因是胸腔积液检验有腺癌细胞，胸水表示有胸膜转移。建议做靶向治疗或者化疗，本想抽积液做活检和基因检测，没想到做B超显示积液量很少，不好定位。后当天做PETCT和外周血基因检测（好贵好贵），PETCT9.22结果出来，显示没有其它地方转移，右肺有1.9cm积结，怀疑肺癌。9.30也就是今天收到基因检测结果，没有任何突变，只有一个胚胎突变，BIM(BCL2L11)基因：杂合缺失多态性，ACMG：良性的。这样一个结果估计没有办法吃靶向药了。医生建议再次抽积液或者穿刺做活检，确认到底是不是肺腺癌，目前貌似没有足够证据显示有胸膜转移？

请问大家有没有什么建议啊？谢谢大家了。

估计再次检查需要国庆之后了，请问大家现在能盲试易瑞沙吗？老父亲一直问肺结核医院为什么不开药，老家开的药已经吃完了，哎，心里明知道那些肺结核药没有用，也不敢不让吃啊。，

走在冷风里 发表于 2017-9-30 15:36
你们确定了是肺癌的吗，但是老是不治疗也不行呀

perct结果是右肺有1.9cm的积结，应该就是肿瘤吧？现在医生也没法确认有没有转移，只是根据有胸腔积液的情况判断已经胸膜转移。需要进一步穿刺检查。这估计得国庆后了。

既然在胸水里发现大量腺癌细胞，就不要纠结是不是肺腺癌的问题了。抗结核的药不要再吃了，纯粹是为了让令尊相信是肺结核而给他吃抗结核药毫无必要，加重肝脏负担。还是重点考虑靶向药的选择吧。

mgmxx 发表于 2017-9-30 17:41
既然在胸水里发现大量腺癌细胞，就不要纠结是不是肺腺癌的问题了。抗结核的药不要再吃了，纯粹是为了让令尊 ...

恩，谢谢您的建议，我想现在盲试一下易瑞沙，不知道敢不敢试，不知道会不会影响节后的再次检查?

上

mgmxx 发表于 2017-9-30 17:41
既然在胸水里发现大量腺癌细胞，就不要纠结是不是肺腺癌的问题了。抗结核的药不要再吃了，纯粹是为了让令尊 ...

恩，是，谢谢您建议。今天准备开始盲试易瑞沙，正好是国庆，也是父亲的生日。努力！

抓紧吃靶向，易瑞沙、特罗凯都行的。病情不等人，我家就是盲吃的，2月了，效果还好

恩，谢谢几位建议，已经开始盲试易瑞沙3天了，没看出啥效果，还得每12小时吃一颗止痛药布洛芬。目前只有印版的易瑞沙可用，没有特罗凯。
现在真的有点迷茫，不知道下一步怎么办？只能节后做穿刺活检确认病理?