刚做完脑转移瘤切除手术，需要吃9291了吗？

妈妈是肺腺癌晚期，14年发现后吃易瑞沙效果很好，一年后耐药做6次化疗，前2次肿瘤变小，后4次没变化。化疗半年后发现脑转移，接着做伽马刀没多大效果，今年三月做完脑转移瘤切除手术，手术成功但有残余癌细胞，医生说没法完全清除。现医生要求做基因检策T790M，易瑞沙换吃9291。9291对脑部残留癌细胞的控制有效果吗？会不会太早吃9291了，看好多帖子说耐药快，要联药什么的。担心现在吃，过早耐药了。大家有没有类似经验，讨论讨论。

昨天去病理医院咨询，告知基因检测5月20日价格会下降。问医生说让自己决定。不知道要不要晚点做基因

未来的希望 发表于 2017-4-22 13:44

                               
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如果为了降价的几百块钱耽误了病情的吧....

主要是担心会不会太早吃9291。现在还没决定要不要换药吃。不过刚看了很多帖子，发现如果没突变想吃的机会都没有。

未来的希望 发表于 2017-4-22 13:44

                               
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如果为了降价的几百块钱耽误了病情的吧....

也就是脑转移瘤切除后吃9291是要的啰。医生说全身有效。但我妈妈肺部控制的挺好的。脑部如果能缓缓的话想晚点换药吃。害怕又出现易瑞沙耐药的情况。9291后还能吃什么？很恐慌

未来的希望 发表于 2017-4-22 13:53

                               
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易瑞沙吃了多长时间，一般易瑞沙用了半年以上的大多数都会有T790突变，而且可以不先上9291呢，先上二代药 ...

从14年7月开始吃，一年后耐药，化疗，加替吉奥胶囊，易瑞沙一直吃着的。

未来的希望 发表于 2017-4-22 13:53

                               
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易瑞沙吃了多长时间，一般易瑞沙用了半年以上的大多数都会有T790突变，而且可以不先上9291呢，先上二代药 ...

因家母上月做了脑转移瘤切除手术，医生觉得9291能入脑。2992对脑内控制如何？

未来的希望 发表于 2017-4-22 13:58

                               
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9291后面基本就没啥办法了，现在还没有研制出四代药来，所以9291能晚上就晚上，脑转的问题的话可以换特罗 ...

是的。就是担心9291之后没药可用，才想着能不能晚点换。基因检测也只是不想换药才不愿马上去做

                               
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。医生催着让去做。

未来的希望 发表于 2017-4-22 14:07

                               
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等耐药了再说啊，着啥急

现在肺部稳定。就为了脑部。而且刚做完脑转移瘤切除手术，换药值不值当？没看到做完手术还吃9291的情况。好像大都是脑转移了吃，我妈都切掉了。虽然还残留有癌细胞。

今天看的医生不建议用特罗凯。给了我三个方案。一:易继续，脑部暂观望（脑转移瘤已切除，肺肿稳定）。二：易继续，脑部全脑放疗（曾做过局部伽马刀，医生不建议再做）。三：做基因测试，单服9291。

XIAXOXUE 发表于 2017-4-26 21:12

                               
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我哥易5个月不到耐药，790血检阴性，脑转了，现9291中

阴性是指t790没突变吧。节前刚作了血液t790基因检测，阴性未检测到t790突变，恶耗！