本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
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) C/ v9 U9 a2 ?+ G今天的CT报告:肝脏
! L! g, p. [* c0 A7 E 肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
! O+ i a6 W: i' W& _0 i( G附见:左下肺见一小结节影,界清。
( P+ X) p1 ] a) U7 v7 @- t( H6 | V9 }诊断结论:: w7 X6 X6 G0 \% c
肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
4 u6 `3 {0 t W" O( {3 C: C 脾肿大。
; o. R+ _2 z! ^0 H9 a: z- r 右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。; |6 A/ S" E/ Q q9 R: X
附见:左下肺小结节,请进一步检查。4 O5 ]0 s% j @: g" r% Z
4 Y1 H2 Q8 v: f. w胸部:4 q5 |' r- O) y+ a
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
! F7 j. b$ Y" ^; W+ E f1 A1 R诊断结论:
6 \" b5 z) C* V% x+ b& n 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
3 I( k7 Y" |* m& q* j7 o4 u8 U$ L 左下肺结节,建议隔期复查。
* R7 s1 ]* k) p6 _ 7月4 8月8- T1 V9 u% A. O! t* O& Z0 E
谷丙转氨酶 33 20
: w v4 K7 U2 r. s# O谷草转氨酶 39 24" h, F: d# z1 a4 k* W, u
碱性磷酸酶 76 53
( m( k) L; p( V5 F谷氨酰转肽酶 47 36
& c. ~% ~5 u) U, z$ ]: s0 W总胆红素 10.8 16* e! d# f5 y8 {
间接胆红素 7.5 10# \: s; X4 Z L1 M
直接胆红素 3.3 6↑) l( |, v) q" D7 t) k; D$ _8 r- C
尿酸 444↑
$ c) C4 v+ O0 y" Y总蛋白 79.5 70.14 c% D5 B0 `3 y+ B; Q* s
白蛋白 46.4 43.43 W" m% e* Q# v: Z: h2 h# }
白球比例 1.4 1.6, \3 u: o! K- Z2 q t
白细胞计数 3.4↓ 1.6↓
2 F6 C2 e2 U, |+ |中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
# v: Q7 `+ B1 K2 I K$ D淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑6 ]' U7 b! [! M6 L
单核细胞(﹪) 7.3 6.9
9 r6 U7 X B- } g+ \嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5$ v0 d3 m4 P: p& r4 ~+ f6 T2 E
中性粒细胞数 2.0 0.7↓0 B% r9 f! ]4 p3 V/ J( o+ V5 p
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
# X4 n8 T% k7 C& c9 N# z$ D淋巴细胞数 1.1↓ 0.8! f& q% N1 o! `3 ~, G' ]
单核细胞. 0.3 0.11↓
- c" ^1 C& k' ?嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
+ ^; |6 H. D( Q5 g嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
6 U5 o$ }" `$ z' y( R6 K红细胞计数 4.0 3.52↓$ w _' I& |! h c) u+ c9 q- ^3 |
血红蛋白 120 110↓" c- R i' r* q8 u7 H4 a& N
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓
7 c# ]' {0 G9 U& NRBC分布宽度 16.5↑& e$ ?5 K8 p( H; Y. B' _' G7 ?
平均红细胞体积 88 94.3& k. b% j2 D2 I4 Y. M! x0 G
平均血红蛋白量 30.2 31.3
' ?) u9 k i- g8 G/ b+ s, v' ~平均血小板体积 11.0
' n/ S% w. K( L: b1 b平均血红蛋白量浓度342 331
% k9 A/ a3 A2 h9 Q/ A `* g血小板分布宽度 11.2 16.8↑; j4 M% {. N* e# r5 k( c( X% t% ~ Z* v7 Z
血小板计数 64↓ 40↓
6 E+ B$ a$ }5 B: b* Z( j( q血小板压积 0.008↓+ S: d5 @/ I% F0 t, X% @% ?" ^
RBC分布宽度方差53.26 B; y, L* }/ m
钾 5.3
$ }$ {6 x2 m9 ] G8 s无机磷 0.82↓ z7 @- d9 n4 O
FK 5.046 Y' G& [ u+ w2 B
! W; ?3 N% ~% ]$ \4 P4 b
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!
; F2 P* c9 i- ]9 n& e; u家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P3 P; H# N* F% Z' m' }
老爸现在状况:. E/ T, }6 A" o+ w3 Q
精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,
* V. F! D4 `6 W2 }4 L停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |