父亲肝内胆管癌复发，希望靶向药治疗，又有很多疑虑，望前辈开导！

viveer · 发表于 2016-5-16 10:39:02

爸爸从4月28日开始服用第一颗2992，到上星期二共吃药13天，遗憾的是，仁济医院ca199稀释最高只能做到1万，所以我们无法评估2992到底对病人到底有没有作用

viveer · 发表于 2016-5-16 10:48:31

手术后2992停药3天，周五开始服用184，虽然考虑到184的肝损副作用，术后肝脏恢复期可能未必适合184，但考虑到184的效力已经广泛为坛友证实，疗效确定度比2992还稍大，术后癌负荷降到最低，适宜用猛药，所以这次冒险采用184，考虑到184血药浓度积累还需要一定时间，再加上保肝药，应该不至于给肝太大的损伤

viveer · 发表于 2016-5-16 10:53:11

本周末计划在本地医院测ca199和肝功能，以评估最近的治疗效果，184不敢采用100mg,因父亲三高，而且刚动手术，采用80mg,辅酶一天200mg

pymnn · 发表于 2016-5-16 21:02:24

viveer 发表于 2016-5-16 10:48
手术后2992停药3天，周五开始服用184，虽然考虑到184的肝损副作用，术后肝脏恢复期可能未必适合184，但考虑 ...

你们从哪里买的184？学名是什么？可以买到成药么？

lh唐朝 · 发表于 2016-5-17 13:02:25

viveer 发表于 2016-5-16 10:48
手术后2992停药3天，周五开始服用184，虽然考虑到184的肝损副作用，术后肝脏恢复期可能未必适合184，但考虑 ...

要说确定性，我感觉还是2992更强一些。184不知道你们这几天吃的副作用如何，刚手术完上184确实有点冒险，心脏副作用和血供不好，可能会影响术后恢复。

viveer · 发表于 2016-5-17 16:48:51

lh唐朝发表于 2016-5-17 13:02
要说确定性，我感觉还是2992更强一些。184不知道你们这几天吃的副作用如何，刚手术完上184确实有点冒险， ...

有道理，刚刚吃了3天，昨晚有一些盗汗，其他没有什么反应。

wudazi · 发表于 2016-5-23 22:53:56

我老爸也是做了手术，化疗后消融，没办法了。现在准备吃靶向药。现在肝门上有一大一小的肿瘤。现在黄胆还是40多。转氨酶正常。现在这个条件能不能吃2992,吃靶向药的肝功能条件是什么？

wushu · 发表于 2016-5-23 23:14:25

我们184不起作用，似乎对125有一点作用，2992是非常的有作用

viveer · 发表于 2016-5-23 23:29:16

2992不影响肝功能，可以吃

viveer · 发表于 2016-5-30 11:16:55

指标

4月28日开始吃2992 13天，之后去仁济医院做手术，术后又吃184 14天

5月28日在本地医院化验，除了普通项目以外，加了一项性腺六项，CA199报告和性腺六项报告因为医院机器坏了，要到周二才能拿到

1、从报告上看，肝功能在术后不太理想，原因两方面，一个是手术，一个是184
都对肝功有影响
谷草、谷丙术后的一过性升高后，没有恢复正常值，可以理解
而GGT和ALP的大幅度持续升高，怎么解释？
（很多病友都有这个问题，greg、唐朝）
蛋白合成功能也在下降，为什么？

2、XL184副作用很大，一开始还看不出来，服药一周以后，
人明显倦怠，缺氧症状，纳差
后来传说中的“手足综合症”，脚后跟开始肿痛，不能站立，脚跟脱皮硬壳
特别是心肌酶指标，全面大幅上涨！
乳酸脱氢酶
羟丁酸脱氢酶
肌酸激酶
肌酸激酶同工酶
天门冬氨酸氨基转移酶

心酶五项指标统统上涨，体现心肌受损——会不会引发心力衰竭？？？

这些都是憨豆曾经总结的多吉美、索坦这些药物的副作用，看来184也是一样
这一类抑制血管生成的药物都是一个问题

年老体弱者、心脏有基础病者、三高患者千万当心！

好在184已经停掉，
至于CA199水平，明天报告出来补上。