紧急求助：恳请@bluest和各位前辈指导，父亲胆管腺癌晚期，肿瘤17cm，靶向求救！

zhangzzmm · 发表于 2015-12-25 21:24:58

没选多吉美，是不是多吉美不管用？谢谢！

lh唐朝 · 发表于 2015-12-25 23:11:59

多吉美效果一般，副作用大。我家2992，184,804,特，这四种有效。

lh唐朝 · 发表于 2015-12-25 23:13:08

我是按每种一个月量备的。各家情况不同。

zhangzzmm · 发表于 2015-12-26 05:36:25

楼主，her2（-）吃2992有效果是不是说明免疫组化指导意义不大？谢谢！

zhangzzmm · 发表于 2015-12-26 05:49:09

谢谢回复，希望以后多向您学习

zhangzzmm · 发表于 2015-12-26 19:28:33

楼主，能不能麻烦您移步到我刚发的帖子，看看我父亲还有机会用靶向药吗？谢谢

lh唐朝 · 发表于 2015-12-26 23:42:53

zhangzzmm 发表于 2015-12-26 05:36
楼主，her2（-）吃2992有效果是不是说明免疫组化指导意义不大？谢谢！

2992E点药效也很强。

lh唐朝 · 发表于 2015-12-29 20:43:45

看到篇去年底发表在Nature Communications上的文章，关于肝内胆管细胞癌突变基因的。
“研究对103名中国肝内胆管癌患者的肿瘤和对照样本进行了测序，由此鉴别出了与肝炎、纤维化和肝硬化相关的、肝内胆管癌特异性的体细胞突变标记。随后他们进一步揭示出了25个具有显著意义的突变基因，包括8个潜在驱动基因TP53、KRAS, IDH1、PTEN、ARID1A、EPPK1、ECE2和FYN。研究人员发现TP53缺陷的肝内胆管癌患者更有可能呈血清乙型肝炎病毒乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，而在血清HBsAg阴性肝内胆管癌患者中几乎都发现有癌基因KRAS突变。他们证实在肝内胆管癌有3条信号通路（Ras/ PI3K信号通路、p53/细胞周期信号通路和TGF-β/Smad信号通路），一些对于表观遗传调控和氧化磷酸化至关重要的基因受到了显著影响。”
这应该算是对胆管癌发病原因在基因层面的一个比较准确的方向了，虽然感觉病例还不够多。准备去找找有没有这几个基因靶点和信号通路的药，然后找合适的机会试药。