关于克唑替尼耐药咨询

我妈妈于2014年8月份开始吃克唑替尼，到现在已经有3个多月了，效果都还不错的，也知道克唑替尼有耐药性和不入脑的问题。现在就是担心耐药和脑转，所以有问题想请教各位，我相信还有其他的家属也有这个疑问。
问题就是，克唑替尼无效后，可能引起脑转，能否在耐药之前就主动的换药，比如换成AP21163之类的？
但是还需要考虑：1、从克唑替尼换成AP21163之后，如果再吃克唑替尼，是否还有效？2、如果已经脑转的病人，吃AP21163，能够解决脑转的问题？

请大侠赐教！
【2015.5.31】最新进展：4月7日开始吃AP26113，4月8号开始联合184一起（60mg Yl），这期间一直伴随着严重的呕吐，到4月20日，因为怕184的副作用大，停用184。4月20-5月1日一直精神状态还可以，症状明显减轻。5月2日开始，症状开始加重。
分析原因：为什么停用了184之后，只吃AP26113好像控制不住？难道是184的作用？
5月9日考虑到克唑替尼有效的靶点有三个：ALK、ROS1和cMET,由于没有检测靶点，之前一直以为妈妈是ALk或者ROS1靶点，完全忘记了克唑替尼还有一个cMET靶点，再联系到AP26113吃了无效，顿时明白了妈妈应该是cMET靶点。于是在5月9日开始继续吃184，完全停用AP26113.
5月27日检测的肿瘤标志物，各项指标都较4月份有较多的下降。进一步验证了妈妈是cMET靶点。考虑到184的副作用比较大，决定6月5号开始停用184，改用280.
初步打算用280一两个月之后，再重新用克唑替尼+184联用，cMET靶点没有太多的药，而且论坛上看到184和280的副作用都比较大，估计也只能在克唑替尼、184、280三种药之间进行轮换了。没有别的办法了。

【2015.4.6】最新进展：妈妈吃了7个月的克唑替尼，今天检查，做了影像和肿瘤标志物，发现肿瘤标志物的199 153 125 都是100多和300多了，肝上有两个肿瘤，大小直径在2厘米左右，而且脊椎和骨头都有转移。打算明天开始用AP26113 ，不知道有没有效果，老天保佑啊！

另外，急求PF06463922的渠道！

不知道还可以试试其他的什么药？希望高手帮忙指导下！谢谢啦！

请大侠赐教！

是原版克吗？能否短个来源？

关注一下，学习中

wx_g4ZT_jZE0m 发表于 2014-12-7 21:40
是原版克吗？能否短个来源？

正版克，要53000一个月，吃不起啊。

我了解的信息是克吃到耐药在上ap，吃克中间出现局部耐药可以考虑局部治疗，药很少尽量延长一种药的时间。ap入脑，能不能有效就只能看运气了！

正版确实吃不起！更要短我一个目前阿姨所吃药的来源了，目前家父貌似易瑞沙打击力度不够！考虑其他靶向药了？非常感谢！

奋斗到底 发表于 2014-12-7 22:16
我了解的信息是克吃到耐药在上ap，吃克中间出现局部耐药可以考虑局部治疗，药很少尽量延长一种药的时间。ap ...

万一脑转后，我看很多病友是用的伽马刀治疗，不知道效果怎么样？有知道的吗？

有知道的吗？

楼主，加油。