抗癌记事(首页附治疗记录**2015/08/30更新)——现实总比理想短一大截（第802页）

加油加油 坚强

学习再学习，谢谢了。

憨叔您好，祝你有个愉快的假期。
我妈妈6月确诊肺腺癌，做了基因检查，结果是EGFR基因19号外显子序列缺失，之后开始吃易瑞沙。由于医院开药需要看病人才开处方，而且每次只开10天的药，所以吃了10天正版易瑞沙后，改吃印版易（家人是瞒着妈妈这个病，而且妈妈很精明，不适宜频繁去医院）。同样由于隐瞒病情，没有每月检查CEA，从观察来看，妈妈精神还可以，就是由于骨转移脚走路时会痛。 我现在有以下问题请教：
1、各位病友每月检查CEA，必须到医院抽血吗？由于听闻监察尿酸的高低，有种在家可以简易抽血完成的，不知憨叔是否有听闻。
2、目前易用得不错，计划用三个月再去检查情况，情况稳定就换药。但看了您的贴，说“看免疫组化中的EGFR表达如何”来判断，但我的结果没有写是否高表达，没有写+，这个想请教一下如何看检查结果。同时，如果想购买阿西替尼，不知有哪些途径。
3、从表面现象来看，目前最大的问题是骨转移，憨叔建议建议哪种骨转移针？今天早上咨询了医生，他建议用锶，其他骨转移针他不清楚，还说他们没有其他针了（我提了想用天晴依泰，医生说未听过）不帮我开药，这种骨转移针这么难找到吗？
再次感谢您无私的精神，谢谢。

憨豆这次的检查怎样呀？期待中

祝福憨叔有个愉快轻松的假期。

憨叔你好，一直崇拜你五体投地。我老公生病到现在4年了，特罗凯2年后耐药，CEA37.88（0-10）
后吃了正版阿法替尼40mg每天，效果不是很明显。一个月后CEA31.11（0-3.4）
2014年5月20日开始吃9291，胸膜痛稍缓解，2014年6月19日cea，9.7,白细胞3.6（0-3.4）
，cea比上月下降了68.91%，白细胞9%。
7月18日，又到了月考时间，CT复查伽玛刀的斑迹吸收了些，效果挺好，检查全身淋巴和腹部彩超正常，就是左肾有一个6MM*8MM的囊肿，医生说没事是正常的，今天检查CEA为5.71（比上月下降41.13%）白细胞还是低位3.3。
2014年8月15日本月是用了299804（45mg+180mg乳糖）与之前的9291用药两个月相比，状态略差，主要是9291没副作用人太舒服了吧。今天检查结果，大肝功正常，白细胞3.8比上月增长（15%）但还没有达到4.0的正常水平，但趋于正常了。CEA6.61（比上月CEA5.71增长15.76%），神经元特异性烯醇化酶16.85（0—15.2正常）偏高，细胞角蛋白19片段正常。由此个人认为299804对我们还是有点效果的，检查前忐忑不安因胸膜再次痛认为本月CEA一定会翻倍长，但是结果比想象的好的，但是299804还是没有9291的效果好。
在299804用药二十多天时，出现了严重的皮疹和手指皮裂皮痛，应该是此药的副作用越累积越多，加上在国外没有正常的饮食，尤其是蔬菜和水果，又没有吃松花粉排毒。怕出门在外副作用难以耐受，故后十天吃9291过度，回来后，一切恢复正常，副作用消失了。
2014年8月29日开始服用T药，胸膜在5天后疼痛加剧，用止疼药都无法耐受，停药1天后，缓解很多，继续用药后疼痛又加重，因些T药用了9天之后，只能收兵，试药失败。
2004年9月10日开始试用4002，150MG*2，等服用一个月后，再检查结果，所以想问下憨叔，在T药失败后，4002一个月后大涨用什么药，小涨用什么药，下降又用什么药，请百忙中指点迷津。

我是新手，看大家都以CEA作为治疗跟踪的指标，但我父亲术前术后CEA都正常。倒是CA125术后从20.4飙升到310,我只能以此来参考。

憨豆精神 发表于 2014-8-7 18:12
　　今年3月11日至4月11发生重大事故，用2992（75毫克/天）30
天，CEA竟然暴升116%，高达29.48！当时百思 ...

祝福憨叔{:soso_e179:}

憨叔，你好
父亲是2009年11月16日手术、肺透明细胞癌
2009年12月20日顺铂10mg  多西他赛20mg
2010年1月5日顺铂10mg  多西他赛
2月1日顺铂10mg  酒石酸长春瑞滨40mg
3月2日顺铂10mg   多西他赛
5月1 日-6月24日，放疗后，突发糖尿病
8月1日，发现双肺转移，多发性小结节
12月3日，吃易瑞沙一个月，医生说看不出是否有效，建议停药，于是停药
2012年2月5日-6月23日，顺铂，培美曲塞  （稳定）
9月11日---10月9日，顺铂，培美曲塞，缓慢进展
11月20日---12月19日，吃特罗凯，发现缩小
2013年1月23日---3月23日，发现有进展
3月25日0---4月25日，开始吃阿帕替尼，发现缩小
4月25日-----12月，稳定，吃阿帕替尼
2014年2月，阿帕替尼耐药，发现有进展
2014年4月24日，CEA9.86  153:43.91，铁蛋白538.1，吃阿帕替尼进展
5月23日CEA11.57，153:56.71铁蛋白6000，开始换吃阿法替尼
7月14日CEA：24.128。153：58.99，加量吃阿法替尼，（一开始吃20毫克）后改为30毫克，无效
7月16日，做化疗，多西他赛，奈达铂，恩度
8月18日又做第一次恩度，多西他赛，奈达铂
现在病灶长到6.18*5.8,股骨转移，尿蛋白十
现在cea的暴涨到44，ct片对比无效
2992已经判定无效了
现在转吃克唑替尼
求助：现在不知道该怎么办了，很着急

憨豆叔，我父亲2013年9月确诊肺癌骨转、肝转、淋巴转，肺部原发3.5cm*3.0cm,化疗2个疗程后及时服用特罗凯9个月以来，淋巴转移消失、肝部转移消失、肺部原发也一直维持在1.0cm*0.9cm，后又拜读您的文章，停止了中药以及偏方，靶向的效果比较显著，CEA从最高的360逐月下降，一直到最低的11，但一个月前的CEA达到了25.67，第一次出现了上升，且幅度达到了132%，后听从您跟阿梁的建议，服用2992一个月后复查结果如下：肺部原发仍然保持在1.0*0.9cm,肝部、骨转仍然维持原状，看来2992对于老爸的效果还是非常好的，更重要的是彩超结果显示之前九个月特罗凯让颈部4个转移淋巴结唯一剩下的左下颌肿大淋巴结竟然在2992的作用下神奇的消失了，CEA：28.46，上个月25.67，上升幅度10.8%（上个月反弹幅度132%，看来2992有效的遏制了特罗凯可能的耐药进展并且对特罗凯所没能攻击的颈部最后一个转移淋巴结消失），请教下您老，后续是继续使用2992还是保留至武器库，尝试阿西替尼或者其他？