一、检查结果:2012年2月2日CT提示:& I' Y' m6 h3 ?: T- ?# U
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。4 [) ~# @- p( `& [6 ]
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。
& h) g3 r) f6 i (2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。
, z. S0 Y% I7 y5 f0 n ( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。# o3 X% \5 b2 v8 W+ b+ l0 B$ W
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。3 ~: [( P6 R, ]! P) |; S
: D9 u2 j/ K( ~" z- R
(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。
5 ]! `2 W3 o! U9 M4 }6 p$ M: Y# z! Y) O# E! f6 y% w1 R
(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
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: F# l* O5 h( t+ l7 t 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。
4 o8 R: y4 z1 l: u 1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。; [3 ?2 n4 J8 V/ k6 H. q8 J4 j8 u
2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。: T# O( Q+ q8 J& X0 C' m
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。3 |& l) J7 R9 Y p
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