一、检查结果:2012年2月2日CT提示:1 Q Z# h X$ }( F) V& o6 s* W/ m
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。/ M2 N k2 d, n# O- Y- e
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。
: }$ x3 h1 w9 I6 w2 e (2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。4 p9 n9 _' b! e- W0 n3 z) s& C
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。- n# d+ _$ V' }" V$ D. c
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
% l1 r4 B5 Q7 E' d3 C. O
2 p6 C7 L+ H1 y) y' k- t (5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。
2 M% A. U7 P8 W% I, m4 M3 q) J! B0 _. s# i9 e% D
(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。; b3 ~3 g L: v* l H
" T; t/ ]( c1 w7 T: S8 R 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。
' G/ F4 X2 K2 A* S6 }8 r/ d 1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
, e; C O3 N. X6 i+ j" ~ 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。+ n/ V; u$ n A5 V" {6 G: X
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。2 V7 P$ D6 c7 m, u$ j: Q
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